用血緊張是許多醫院存在的通病,如果能用自己在手術中浪費的血回輸給自己,那將大大緩解用血緊缺問題,也能更直接救自己的命。如今,這種辦法在石獅市醫院已經實現,並且采用這種技術救過多人。
記者瞭解到,為提高和改善醫療服務質量,近年來,石獅市醫院在深化公立醫院改革過程中,不斷引進新技術和新設備,引進自體血回輸機,開展等容血液稀釋工作等,積極開展血液保護技術,就是該院今年采取的一項服務措施。石獅市醫院,也是繼協和、醫大附屬二院等兩傢省級醫院後,率先開展此項目的第一傢縣級醫院。
據市醫院相關負責同志介紹,輸血是現代醫院急救和多種疾病治療中不可或缺的手段之一,目前常見的輸血都是輸 " 異體血 ",但是異體輸血可能會引起許多不良反應,有時還會抑制自身的免疫機制,引起發熱、寒顫、過敏等。此外,用血緊張也是面臨的更實際困難。
在此情況下,2017 年 3 月,石獅市醫院引進自體血回輸機,並開展自體血回輸技術培訓,醫院麻醉科、手術室、輸血科等相關科室人員參與培訓。培訓後,立即將這項技術用於臨床。據瞭解,3 月份至今,該院已有 5 例患者受惠於此技術,合計回收血液 2900ML,回輸自體血 800ML。這些患者,都是手術中急性大量出血的,如:肝、脾破裂、異位妊娠等外科急腹癥,或股骨骨折等大出血患者。在手術中,醫生通過回收無污染的血液,經過濾、離心、洗滌後再回輸給患者自己,基本實現瞭用自己的血來救自己。
在自體血回輸基礎上,今年 6 月,石獅市醫院又開展瞭等容血液稀釋技術,即在手術開始前,采集手術患者一定數量的自體血備用,待術中需要時,或手術結束前,再將其回輸給患者,這樣,可以有效降低手術期間失血引起的血液成分丟失。目前,該院已開展瞭 3 例,合計稀釋、回輸血液 1200ML。
據該院相關人士介紹,自體血回輸和 " 異體血 " 相比更安全,因用的是自己的血液,避免瞭輸註異體血引起的多種不良反應和傳染病,更直接地保護患者。同時,不需檢測血型和交叉配合試驗,在全國血源緊張的情況下,很多用血量大的患者都需要傢屬互助獻血,血站調配,比較麻煩。因此,在多種優勢面前,自體血回輸技術實現瞭 " 用自己的血救自己 ",保障醫療服務安全,改善患者就醫體驗,更便捷地服務患者。
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自體血回輸技術,是手術時收集患者本人的血,經過處理後再回輸入患者體內。包含預存式自體輸血、稀釋性自身輸血、回收性自身輸血,主要適用於術中出血量大的病人。當然,自體血回輸技術並非人人適合,還需結合自身具體病癥、自身體格檢查等做綜合的評估。像部分腫瘤病人、術前檢測出貧血的病人等就不適合。(記者 許長財 通訊員 王振景)