說起乳房腫塊，大多數人的印象裡，往往是成年女子身上比較常見，但事實上，青春期的少女，尤其是乳房剛剛發育、月經初潮前後的，也可能存在乳房腫塊。由於小女孩對相關知識的缺乏，或者出於害羞等原因，往往父母發現或者到醫院就診的時候，腫塊已經比較大瞭。
記者瞭解到，浙江大學醫學院附屬兒童醫院每年都要接診二十餘例患有乳房腫塊的小女孩，尤其是暑假，媛媛便是其中之一。
2 個多月一側乳房瘋長
媛媛今年 12 歲，小學六年級，安徽人，明天就要手術瞭，她有些局促不安。媛媛的爸爸告訴記者：" 上周三的晚上，媛媛和她媽媽一起洗澡，發現兩側的乳房一大一小特別明顯，她說不痛不癢，但是大的那隻摸上去很硬，幾乎沒什麼彈性。我們很緊張，於是第二天就帶著孩子來到瞭醫院。"
媛媛爸爸表示，自己作為男傢長，可能對孩子這方面不太關註，而孩子媽媽可能也關註少瞭。
" 媛媛雙側乳房都長瞭纖維腺瘤，尤其是右側乳房，腫瘤直徑已近 8 厘米，而左側乳房中存在兩個腫瘤，但都比較小。" 醫院腫瘤外科副主任王金湖表示，很多孩子由於缺乏相關知識，自己不知道身上出瞭問題，哪怕知道瞭，也並不一定會說。就像媛媛，經過追問才發現，她 2 個月前就自己摸到瞭有小硬塊，但一直沒說。
王金湖提到，纖維腺瘤在月經初潮前後的少女身上比較多，主要集中在 10-13 歲的樣子。媛媛恰好就是今年 5 月初來的初潮。
去年暑假，王金湖還遇到過一個女孩，同樣是 12 歲，雙側乳房的罩杯卻足足相差三四個大小，" 患者右側乳房裡有一個 15 厘米的腫瘤，都已經可以看到怒張的靜脈瞭 "。
絕大部分是良性病變
青春期女孩出現乳房腫塊的情況很普遍，王金湖告訴記者，在印度有個 12 周歲的小女孩，雙側乳房長瞭腫塊，長瞭 8 個月，最後被切下來的組織重達幾十公斤。
" 當然，這種極端的情況在中國一般不會發生，但我們發現不少百姓甚至一些醫生，對這方面的意識還不夠。" 王金湖說，" 青春期女孩的乳房腫塊絕大部分是良性病變，以纖維腺瘤最為常見，占到 75% 以上。"
小兒婦科副主任孫莉穎介紹，乳房疾病多發生於成年女性，但乳房纖維腺瘤卻鐘愛於年輕女性，多見於 20-25 歲的女性，也可見於青春期初始和青春期後的女性。一般單發，也可以多發，甚至雙側乳房都可以發現。
孫莉穎講到，纖維腺瘤的發生與體內的雌激素過高有關系，與青春期卵巢功能旺盛、分泌雌激素水平過高息息相關。另外，與飲食不合理，攝入過多雌激素過高的食物，比如人工養殖的動物蛋白和水產品，也可能有關系。
並不一定要手術切除
那麼，一旦發現存在纖維腺瘤，就一定要進行手術切除嗎 ? 王金湖表示，並不一定。
" 一般來說，較小的腫瘤可以通過孕激素等治療，每 3-4 個月進行隨訪。大約有 10%-40% 的人，其纖維腺瘤會出現鈣化、梗死等，可以完全自己消失。" 孫莉穎說，有些生長迅速的，可能在短短 3-6 個月的時間，就能長到 15-20 厘米，在乳房的表面可以看到怒張的靜脈，甚至出現局部感染。像這種生長迅速或者較大的腫瘤，就需要及時進行手術治療。
說到手術，很多人又會擔心手術切除後，會不會影響外觀。王金湖告訴記者，纖維腺瘤不是侵入式生長，而是膨脹式生長，同時，在手術中會盡量減少對乳腺導管的損害，手術後，原來被擠壓的組織可以慢慢恢復到正常的樣子 ; 手術切口也會盡量考慮美觀，比如從乳暈或乳房下緣切。
" 不過，對於過大的腫瘤，可能就需要做乳房整形等手術瞭。" 王金湖說，明天媛媛的手術將從乳房下緣切，將纖維腺瘤取出，從而保持乳房外形的美觀。
他表示，目前來看，纖維腺瘤完整切除後，一般很少會出現復發。
慎用保健品和滋補品
在青春期纖維腺瘤的預防上，孫莉穎表示，首先要減少高蛋白食物的攝入，尤其是含高雌激素水平食物的攝入 ; 其次，要慎用保健品和滋補品 ; 最後，定時的乳房自我檢查也很重要，一旦發現腫塊，要及時就醫。
" 青春期的孩子在飲食上，不一定要吃特別的滋補品，像我的兒子，平時飲食就比較簡單，主要以蔬菜為主，輔以瘦肉、魚、蝦等。" 王金湖表示，他從不給孩子食用黃鱔、海參、燕窩等進補。
他補充道，腫瘤早期多數是不痛的，但如果發炎瞭就可能會有疼痛感。他強調，一旦發現有腫塊後，要及時到專科醫院就診和治療，做個 B 超就可以，檢查很安全。
最後，王金湖特別提醒，青春期、月經前後的女孩，在洗澡的時候如果發現自己乳房存在腫塊，要及時和父母溝通，同時，媽媽要適當對這一時期的女孩，多給予一些主動的關心愛護。
