19 歲少女發熱,服退燒藥後全身潰爛!

08-12

昨天(11 日)上午,通大附院皮膚性病科主任曹雙林在查房時輕輕扶起病床上的患者曉蕾(化名),近距離仔細查看曉蕾身上新皮膚的生長情況。" 恢復得很好,不久你的皮膚又可以像常人一樣啦!" 這個消息對於 20 天來皮膚破潰、全身都找不到一塊好皮膚的少女來說,簡直是就是一個奢望。此前一天,曹雙林專門將全科醫護人員的 3000 多元愛心款親手交給瞭 19 歲的曉蕾。

曉蕾的傢庭比較特殊,媽媽帶著 4 個孩子在南通生活,靠打工賺錢維持傢用。7 月上旬,曉蕾發熱不適,局部皮膚出現瞭皮疹,開始沒太在意,服用瞭退熱藥美林。誰知熱度稍稍降下一些後又卷土重來,而且原先身上的皮疹蔓延到全身,皮疹變成瞭水泡。在輾轉幾傢醫院後來到通大附院就診。

曹雙林見到曉蕾時,她全身水泡破潰,身上幾乎找不到一塊正常皮膚,連眼睛都睜不開,嘴巴也出現瞭糜爛,不能吃東西。住院後,曹雙林主任通過大劑量靜脈丙球和激素治療,本想抑制病情發展,防治繼發感染。但這仍不能阻止曉蕾全身皮膚的繼續破潰,最嚴重時全身皮膚不能觸碰,一碰就會掉下一層皮,疼痛難忍。期間,曉蕾也曾去上海就醫,但上海專傢也表示上海的治療方案和通大附院的方案一致,目前隻能維持的治療,期待病情的好轉。

當曉蕾再次回到通大附院時,經過全院大會診,下發瞭病危通知書。因為找不到病因,也讓曹雙林對病情的發展一籌莫展。然而,一個細節讓他產生瞭懷疑,值班醫生匯報說,曉蕾再次發高熱,雖然醫生護士在在她入院時再三叮囑不要擅自服藥,但曉蕾還是在沒有告知醫生的情況下自行服用瞭美林。第二天查房時,曹雙林發現皮膚破潰情況加重。於是,曹雙林追問她入院前有沒有私自服用退熱藥時,她這才告訴醫生自己一直在服用美林,並且她始終認為美林是常規用藥,很安全。對照曉蕾的一系列的臨床表現和實驗室檢查結果,曹雙林懷疑是美林誘發的重度過敏,從而引發的中毒性表皮壞死松解癥,這種疾病死亡率較高,超過 50%,是皮膚科最兇險的疾病之一。

" 美林屬解熱、鎮痛、退熱藥,使用范圍廣,較為安全,但仍有極少部分人會對它產生過敏。" 曹雙林介紹,對於曉蕾來說,大量使用丙球、激素去滅火時,再服用美林就像在火上澆瞭把油,反而助長瞭病情發展。他說,即使有少部分患者既往對某些藥品不過敏,但在身體免疫系統紊亂的情況下,也會誘發過敏。

令人欣慰的是,在停用美林後,曉蕾的病情得到控制,破潰的皮膚開始褪去,新鮮的皮膚逐漸生長出來。由於全身皮膚破潰,空調溫度不宜過低,通大附院皮膚科的醫生在為她全身皮膚換藥時,往往要三四個醫生一起協作,40 分鐘下來全身都被汗水濕透。曉蕾傢庭拮據,醫藥費用也成瞭傢庭負擔,於是,曹雙林號召全科醫護人員捐款獻愛心,得到瞭積極響應。正是傢屬與醫生的不言放棄,才使得這朵 19 歲的生命之花繼續綻放在人間。

(編輯 張宇)

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