簽約傢庭醫生可享 " 優先住院 "
大醫院將對接傢庭醫生轉診，建綠色轉診通道；力爭今年實現低收入傢庭簽約服務全覆蓋
《北京市推進傢庭醫生簽約服務實施意見》昨日出臺。記者瞭解到，今年北京力爭實現農村低收入傢庭、計劃生育特殊傢庭的傢庭醫生簽約服務全覆蓋。此外，二級以上醫療機構將對接基層傢庭醫生轉診服務，簽約患者可享受預約掛號、專傢號、優先住院等 " 特權 "。
力爭簽約服務覆蓋率達 35% 以上
記者從北京市發改委瞭解到，北京市已經出臺推進傢庭醫生簽約服務實施意見。將在全市各區開展傢庭醫生簽約服務，重點在簽約服務的內容、方式、收付費、績效考核、激勵機制等方面實現突破，優先覆蓋老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、慢性疾病、結核病和嚴重精神障礙患者等人群，慢病患者中近期優先高血壓、糖尿病、冠心病等人群。
目前，北京累計簽約 763 萬人，常住人口簽約率 35.1%，簽約重點人群 394.5 萬人，重點人群簽約率為 71.9%。到 2017 年，傢庭醫生簽約服務覆蓋率達到 35% 以上，重點人群簽約服務覆蓋率達到 90% 以上，力爭實現農村低收入傢庭、計劃生育特殊傢庭的傢庭醫生簽約服務全覆蓋。
二級以上醫院對接傢庭醫生轉診服務
為提高居民簽約積極性，在就醫、轉診、用藥、醫保等方面對將簽約居民實行差異化政策，建立健全有利於分級診療和傢庭醫生簽約服務的政策，引導居民有效利用簽約服務。
二級以上醫療機構將對接傢庭醫生轉診服務，建立綠色轉診通道，確保患者及時享受到預約掛號、專傢號、優先住院（符合住院標準）等轉診服務。對於在社區衛生服務機構符合一定條件的高血壓、Ⅱ型糖尿病、冠心病、腦卒中等四類慢性病患者提供最長不超過 2 個月藥品用量的長處方服務。
此外，還將加強二級以上醫院與基層醫療衛生機構用藥對接，滿足患者需求。北京市醫改辦相關負責人介紹，北京醫改之後，由於醫事服務費的差異，不少居民更希望前往基層拿藥。在藥品上，希望大醫院能和附近社區建立聯絡機制，患者開藥不用再擠大醫院。
傢庭醫生團隊將 " 擴容 "
將患者從大醫院下沉到基層，然而目前基層面臨全科醫生人手不足、服務能力仍有限等問題。
據瞭解，現階段傢庭醫生主要包括基層醫療衛生機構註冊全科醫生（含助理全科醫生和中醫類別全科醫生），以及具備能力的社區衛生服務機構醫師和鄉村醫生等。
相關部門將積極引導符合條件的公立醫院醫師和中級以上職稱的臨床醫師（含退休），特別是內科、婦科、兒科、中醫醫師等，作為傢庭醫生在基層提供簽約服務，基層醫療衛生機構可通過簽訂協議為其提供服務場所和輔助性服務。
此外，鼓勵符合條件的非政府辦醫療衛生機構（含個體診所），在屬地衛生計生行政部門和社區衛生服務中心的統籌管理下，提供簽約服務，並收取相應費用，同時接受定期考核及監管。不斷加強全科醫生人才隊伍建設，逐步形成以全科醫生為主體的簽約服務隊伍。
■ 鏈接
如何簽約傢庭醫生服務？
團隊服務，依托基層醫療衛生機構提供簽約服務
簽約服務原則上應當采取團隊服務形式，並依托基層醫療衛生機構為居民提供簽約服務。
居民可在居住地社區衛生服務機構（可登錄北京市社區衛生服務網查詢）選擇 1 個傢庭醫生團隊簽訂服務協議，與傢庭醫生團隊明確簽約服務內容、方式、期限和雙方的責任、權利、義務及其他有關事項，通過與居民建立相對穩定的服務關系，為居民提供主動、連續、綜合的健康責任制管理。
簽約周期原則上為一年，期滿後居民自願續約或選擇其他適合的傢庭醫生團隊簽約。自願與醫聯體醫院簽約，形成組合簽約服務模式。
簽約傢庭醫生團隊可以與簽約居民建立密切的、穩定的聯系。簽約後，傢庭醫生根據國傢和當地政府規定，提供基本公共衛生服務項目，項目內容隨國傢和地方政策調整而變動；還將提供常見病、多發病的診治，根據患病狀況提供必要的轉診服務。
根據簽訂合約，傢庭醫生還可幫助居民進行健康評估、制訂健康幹預計劃、監測健康狀況變化、提供健康咨詢和健康活動等信息、進行就診提醒等健康管理服務。（記者 戴軒）
