飛入 1 隻蒼蠅 老太太耳內長出 30 多條蟲

10-25

近日,中南大學湘雅三醫院耳鼻喉科急診來瞭來一位自湘西的 76 歲老太太,她左面部腫脹,左耳廓紅腫並且外耳道腫脹得隻剩下針尖大小孔隙。老太太手捂著左側頭部,對醫生說她耳朵裡有東西在爬。醫生經過仔細檢查後發現,原來老太太的左耳真的有許多蛆蟲在爬來爬去。

老太太的孫女說到,老太太 60 年前左耳就患有慢性化膿性中耳炎,左耳持續地流膿,由於沒有嚴重影響生活,加之條件限制,一直沒有治療。1 周前,老太太的耳朵裡意外飛進去一隻蒼蠅,於是她自己拿出掏耳勺想掏出來,不料卻掏傷瞭耳朵。

由於沒有特別不適,老太太也沒在意,直到 4 天後,突然覺得左耳疼痛,感覺耳朵裡面有東西爬出來,仔細一看,竟然是蛆蟲。傢人急忙帶著老奶奶去瞭當地醫院就診,醫生從她耳朵裡掏出瞭蒼蠅的屍體和數條活蹦亂跳的蛆蟲。

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由於老奶奶外耳道腫脹嚴重,當地醫院無法將裡面的蛆蟲全部清理幹凈,於是慕名來到湘雅三醫院耳鼻喉科就診,經過醫生的仔細全面檢查,發現蛆蟲不僅從外耳道口爬出來,而且還有“勇猛”的蛆蟲從耳廓裡“鉆”出一個竇道,從竇道裡爬出來。經過門急診醫生的努力,首先從老太太耳朵裡掏出瞭 12 條不斷蠕動的蛆蟲。在給老太太進行消炎、消腫,沖洗外耳道後,在消腫後的外耳道又陸陸續續掏出 20 餘條蛆蟲。

目前,老太太的耳朵炎癥已得到控制,正準備接受下一步手術治療。

湘雅三醫院耳鼻喉科馬艷紅副主任醫師表示,在日常生活中,大多數慢性中耳炎的患者,由於沒有明顯的疼痛、瘙癢等急性癥狀,往往沒有引起足夠的重視而耽擱治療。老太太可能正是由於耳內的膿臭味吸引蒼蠅飛入耳內,並在耳內產卵並孵化成蛆蟲。加之患者有外耳道掏傷,造成瞭外耳道的嚴重感染、腫脹。萬幸還沒有造成嚴重的顱內感染和並發癥。

馬艷紅說,慢性化膿性中耳炎長期不予以治療可並發嚴重的顱內感染和並發癥,所以,慢性化膿性中耳炎的患者一定要及時就醫治療,耳朵內進異物的患者也不能輕忽大意,尤其禁止自行掏耳朵,避免耳朵的進一步損傷和把異物進一步的推至耳道深處,增加就醫時取出異物的難度,若耳內異物不及時就醫取出,可以並發中耳、外耳炎癥,慢性化膿性中耳炎和耳內異物的患者應謹記及時就診,避免老太太的“囧況”再次出現。

瀟湘晨報記者張樹波 通訊員何香蘭

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