益陽南縣的徐大媽最近 2 個月一直覺得右耳及右面部扯著疼。剛開始以為是牙疼,心想忍忍就過去瞭。但俗話說 " 牙疼不是病,疼起來真要命 ",徐大媽實在疼得受不瞭瞭,這才決定上醫院看看。
在子女的陪伴下,徐大媽來到長沙市第一醫院耳鼻喉科就診。通過完善相關檢查,耳鼻喉科主任張俊傑發現徐大媽的病因並非牙齒問題,而是三叉神經痛。張主任為患者實施瞭三叉神經微血管減壓術,手術順利,術後疼痛明顯緩解,困擾徐大媽數月的疼痛終於擺脫。
什麼是三叉神經?張主任介紹說,三叉神經為混合神經,是第 5 對腦神經,也是面部最粗大的神經,主要支配臉部、口腔、鼻腔的感覺和咀嚼肌的運動,並將頭部的感覺訊息傳送至大腦。
三叉神經痛被譽為 " 天下第一痛 ",由此可見它的疼痛程度非比尋常。三叉神經痛分為原發性和繼發性。原發性痛主要是附近的血管壓迫瞭三叉神經,引起瞭神經纖維的脫髓鞘的改變,誘發劇烈的疼痛。繼發性痛主要原因是腫瘤的占位或者炎癥感染、血管畸形等疾患引起。疼痛可以是不明原因的突然發作,也可以是無意中觸摸瞭面部的某些敏感區域(俗稱 " 扳機點 "),如 : 鼻翼旁邊、口唇上下、耳屏前等區域引發疼痛,還可以因為天氣寒冷、喝涼水,或者平時日常生活中常見的小動作 : 動舌頭、說話、漱口、咀嚼、剃須,甚至於走路的時候輕微的振動,均可以誘發三叉神經瞬間劇痛。主要表現為一側面部三叉神經分佈區內反復發作的陣發性劇烈痛,驟發,驟停,疼痛歷時數秒或數分鐘,發作間歇期同正常人一樣。疼痛呈閃電樣、刀割樣、燒灼樣劇烈疼痛。三叉神經痛酷似牙疼卻比牙疼更甚,所以,徐大媽開始以為是牙疼而誤拔瞭兩顆牙。
三叉神經痛很難自愈,如果治療不當,將經久不愈。主要的治療方法有手術、口服卡馬西平藥物控制、針灸、局部封閉等。目前,手術治療被認為是最有效的治療方法," 三叉神經微血管減壓術 ",通俗地講就是將相互壓迫的神經、血管分離開來的手術方法,由於該手術具備療效顯著、微創、並發癥少、復發率低等優點,成為目前公認治療三叉神經痛、面肌痙攣、舌咽神經痛的首選方法。
張主任提醒,當身體發出劇烈疼痛等訊號,應立即到醫院進行診治,明確病因,針對性治療,不要自行處理,以免延誤病情和造成不必要的身體損害。
瀟湘晨報記者吳雯芳 通訊員易志 楊玲