新生兒敗血癥是指各種細菌侵入血循環,並在血液循環中繁殖,由此引起全身性感染的一種疾病。 下面我們看看新生兒敗血癥是怎麼來的?
免疫力低使新生兒易患敗血癥
新生兒的皮膚、黏膜薄嫩,容易破損,未愈合的臍部是細菌入侵的門戶。更主要的是,新生兒免疫功能低下,易受感染。
母親患感染性疾病時,某些細菌及其毒素可以通過胎盤傳染給胎兒,此種情況多在出生後 48 小時內發病。
胎兒娩出時,由於母體胎膜早破、羊水污染、產程延長、助產過程消毒不嚴等,均可增加感染機會,而導致新生兒敗血癥。
新生兒反應能力低下,當有某些局部感染時,未被及時發現。如臍炎、口腔炎、皮膚小膿皰、膿頭痱子、眼瞼炎等,均可成為病灶。
新生兒敗血癥早期如何被發現
1、吃奶減少吸吮無力:新生寶寶吃奶量明顯減少,吮乳時間短而且無力,吃奶時容易嗆奶,好像不懂得饑餓。
2、哭聲低微如 " 貓叫 ":敗血癥的寶寶常不哭鬧,或隻哭幾聲就不哭瞭,而且哭聲低微。
3、體溫不升,手足發涼:新生兒患敗血癥時,體溫很低,測體溫時在 35.5 ℃以下,寶寶手足會發冷。
4、全身軟弱四肢少動:敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱,拉伸上肢,也沒有明顯的屈曲反應,一松開寶寶的手,他的上肢會自然墜落下來,也不會抓緊媽媽的手指,而且四肢很少活動。
5、反應低下、昏昏欲睡:敗血癥的寶寶在受到刺激時,反應能力低下,不會做出適當反應,例如驚醒、註視、微笑等,會表現得精神萎靡或昏昏欲睡。
6、黃疸不退或退而復現:正常生理性黃疸應該逐步消退,新生兒敗血癥時生理性黃疸持續不消退,反而加劇,或黃疸消退後又出現黃疸。
7、體重不增:敗血癥的新生兒,生理性體重下降會超過正常范圍,在體重增長期體重也不增加。
8、休克:面色蒼灰,皮膚花紋,血壓下降,尿少或無尿。
專傢教你幾種預防敗血癥的方法
做好圍生期保健。對孕婦定期作產前檢查,分娩過程中應嚴格執行無菌操作,對胎膜早破,宮內窒息或產程過長的新生兒應進行預防性治療,對有感染與發熱的母親應用廣譜,通過胎盤屏障的抗生素,對有窒息的新生兒的復蘇盡量減少交叉感染的機會。
對高危兒加強監測。可能發生敗血癥的高危新生兒應嚴密監測,註意觀察新生兒面色,吮奶,精神狀況及體溫變化。
做好皮膚,黏膜護理 應特別註意保持口腔,皮膚,黏膜,臍部的清潔,避免感染或損傷,不要挑 " 馬牙 ",割 " 口腔脂肪墊 ",不要用粗糙不潔的佈巾擦洗新生兒口腔,以免損傷口腔黏膜,如有感染性病灶,應及時處理,並應用適量抗生素預防感染。
正確護理寶寶小肚臍,新生寶寶出生後要每天檢查臍部,保持臍部清潔幹燥,不要受尿便污染,可以用 75% 酒精棉棍擦臍根部。臍帶脫落後,臍凹可稍有分泌物或表現濕潤,此時,仍可用酒精消毒。切勿撒消毒粉、未經消毒的草藥、痱子粉等,以防感染。臍部皮膚紅腫或去除臍窩痂皮後有膿性分泌物,臍部分泌物有臭味,要及時帶寶寶看醫生,因為除局部消毒、清洗外還需用抗生素治療。
細心護理寶寶皮膚,寶寶新陳代謝快,易出汗,又加上臀部皮膚易受尿便的污染,因此,媽媽要註意寶寶的皮膚護理。每天給寶寶洗澡;便後及時更換清洗小屁屁,更換尿褲;如果寶寶皮膚有紅疹,要及時治療,防止感染;給寶寶穿的小衣服要經常清洗晾曬。敗血癥的影響是全身性的,由於新生兒期免疫功能尚不成熟,體內的屏障功能尚不完善,細菌容易在全身擴散,當細菌通過血腦屏障進入中樞神經系統時,則可引起化膿性腦膜炎,使病情加重、兇險。做好圍生期保健 對孕婦定期作產前檢查,分娩過程中應嚴格執行無菌操作,對胎膜早破、宮內窒息或產程過長的新生兒應進行預防性治療。對有感染與發熱的母親應用廣譜、通過胎盤屏障的抗生素。對有窒息的新生兒的復蘇盡量減少交叉感染的機會。