看著女兒文文（化名）的視力檢查表，張女士一臉愁容。8 歲的女兒從不玩電子產品，可如今已是 600 度的近視。
女兒鼻梁上厚厚的鏡片，讓張女士既心痛又躊躇。但擺在她面前的，是道兩難的選擇題。
8 歲女孩從不玩電子產品
4 歲學琴後每年近視加深一百多度
這幾天正值各中小學開學，也是醫院眼科最忙的時候。杭州市一醫院驗光師李建就忙得不可開交。
" 有沒有在傢看電視、玩電子產品？" 見到文文，李建問。
文文搖頭。
" 有沒有彈鋼琴？"
文文點點頭。
張女士告訴李建，女兒 4 歲那年幼兒園入園體檢，醫生發現她隻是有些輕度遠視及散光，視力總體還可以，但後來接觸鋼琴，視力就開始差瞭。5 歲半時，文文出現上課註意力不集中的情況，到醫院一查，已有 200 度近視，不得不開始佩戴眼鏡。自從戴上眼鏡後，每年的度數都以 100 到 150 度的速度在加深。
" 學琴後，考級、比賽離不開平時的大量練習，我們正常每天練習 1 小時。" 張女士說，孩子每年都到醫院檢查，近視的速度沒有放慢，" 我近視 300 度，我老公視力很好，想不到女兒小小年紀就要每天戴眼鏡。"
女兒已考到鋼琴 7 級，還出國比賽
要不要就此放棄，媽媽很糾結
正常孩子都有一定的遠視，每年要消耗 75 度至 100 度的視力，而彈鋼琴的文文消耗速度特別快，還沒上小學，遠視就變成瞭近視。為瞭延緩近視加深的速度，她不得不戴上角膜塑形鏡。
但要就此放棄鋼琴？張女士卻下不瞭這個決心，文文已經考到鋼琴 7 級，寒假還出國比賽。可照這個趨勢，等到成年以後，文文就會發展到 800 到 1000 度的高度近視，視網膜脫離、黃斑變性的風險也比常人高。
刺眼的黑白鍵 + 密密麻麻的琴譜
對孩子視力造成雙重打擊
這幾天剛開學，也是醫院眼科最忙的時候，李建一天要給 100 多個孩子檢查視力，是平時的兩三倍。來看眼睛的孩子，主要集中在 8 到 13 周歲，其中 50% 都確診為近視，像文文這樣的低齡近視兒童越來越多。而在 8 歲以前近視的兒童中，至少 20% 是由於學鋼琴所致。
那麼，近視主要由哪些因素導致？李建說，一是遺傳因素占瞭 30% 以上；二是不良的用眼習慣；三是長時間近距離用眼；四是過早或過多接觸電子產品；五是練習鋼琴的孩子容易近視。
" 我們門診問詢時發現，8 歲以下的近視兒童，20% 是由學習鋼琴導致。" 李建說，間隔的黑白條紋被稱為光柵，鋼琴的黑白鍵就屬於光柵，對眼睛刺激比較大，加上密密麻麻的琴譜，對視力造成瞭雙重打擊。
許多孩子一到 4 歲就開始學琴，眼科專傢並不建議，一般在孩子 6 到 8 歲時，眼球發育才相對穩定，這時再開始學習樂器比較好。
李建建議，學鋼琴的孩子要註意三點：一是在光線充足的時候進行練習；二是練習 30 分鐘後進行休息；三是盡量放在白天練習。
（網絡圖片 / 圖文無關）
預防近視要註意飲食運動和習慣
練琴的孩子可放大琴譜
但為什麼有些孩子總是玩電子產品也不近視？李建說，這樣的孩子遠視儲備較多，遠視度數較高，就是我們說的 " 遠視眼 "，但遠視眼也有可能發展為近視眼，也不能用眼過度。視力好並不一定說明沒有度數，遠視度數在 300 度以內，沒有弱視、斜視，一般不需要治療，定期復查隨訪即可。
" 許多人認為，近視後去做個激光手術即可，殊不知這類手術不適合 1000 度以上的高度近視患者，對角膜的厚度也有嚴格要求。" 李建說。
如何預防近視
李建總結瞭幾條經驗：不能在光線過亮或是過暗的環境下近距離用眼；保持正確的用眼姿勢，做到 " 一尺一寸一拳 "（眼與書本距離為一尺；握筆手指與筆尖距離為一寸；胸口與桌子的距離為一拳）；增加戶外活動，每增加 2 小時的戶外活動可降低 40% 至 50% 的近視發生率；均衡營養，少吃甜食，多吃富含維生素的食物，適當補鈣。
" 戶外活動主要為瞭增加鈣吸收，缺鈣會導致眼部肌肉疲勞。" 李建說，羽毛球、乒乓球這類可以放松眼部肌肉的運動，也要在室外的陽光下進行才有效。另外，眼科醫生會將手機屏幕亮度調到 30% 至 40%，夜間還會使用色溫偏暖、頻閃低的護眼燈。
對於琴童，除瞭控制練琴時間，傢長還可以放大琴譜，打印在淡綠色的紙張上。對於學生，近距離閱讀時間要控制在半小時至 45 分鐘，適時望遠。
李健說，如果已經確診為近視，要到正規的醫院眼科進行醫學驗光，確定近視的性質；及時配戴合適的眼鏡。如果度數控制不瞭，可以選擇角膜塑形鏡等；還可以滴用低濃度的阿托品眼藥水。
學鋼琴會近視？傢長熱議紛紛
無論是出於培養興趣還是僅僅不想落後於他人，一個不可否認的事實是，鋼琴已成為當下很多孩子的必修課。但要說學鋼琴會對視力有損害，很多傢長都表示很震驚。其實，類似的案例在全國范圍內並不少見。傢長們對此也是熱議紛紛。
大多數傢長表示贊同
" 我傢兒子就是因為近視不學鋼琴瞭 "
" 鋼琴看琴譜真的很辛苦，必須要有照譜子的燈 "
" 看來我們不學是對的 "
" 沒錯，我們傢學就是買的大字本 "
但也有人表示異議
" 因噎廢食不行的。看書多瞭也會近視，啥也不學天天看電視照樣會近視 "
" 從 5 歲開始彈鋼琴，長到 16 歲都沒有近視，16 歲開始看小說玩手機玩電腦，現在近視 400 度 "
編輯：肖琳琪
