新生兒黃疸是一種常見的兒童性疾病,它的出現原因也是多方面的,我們要清楚的明白這樣的疾病,而且也要做好日常的預防性工作,盡量避免疾病的出現。
新生兒黃疸的原因
1、新生兒的體內紅細胞過多,紅細胞被破壞後產生瞭過多的膽紅素,膽紅素是導致黃疸產生的直接原因,所以新生兒會出現黃疸偏高。
2、膽紅素的代謝需要肝臟裡面的肝臟酶參與,新生兒的肝臟功能不是很完善,所以導致瞭肝臟酶分泌不足,從而使得膽紅素排出不及時,導致瞭黃疸偏高。
3、膽紅素的排出需要膽道參與,新生兒膽道功能尚不健全,所以導致膽紅素堆積在體內無法及時的排出,造成瞭膽紅素過高,導致瞭黃疸偏高。
4、膽紅素還可以從大便中排出,但是新生兒胎便比較粘稠,導致膽紅素排出不是很順暢,從而使得新生兒體內的膽紅素過高,導致瞭黃疸偏高。
5、另外母子血型不合也會導致膽紅素在新生兒體內堆積無法排出,另外病理性的黃疸可能是由於新生兒的疾病導致,比如新生兒窒息、早產、感染等因素菌可以導致新生兒黃疸過高。
6、母乳喂養也可以導致膽紅素在新生兒體內堆積造成新生兒的黃疸偏高。
新生兒黃疸的預防
1、對於曾經生育過黃疸兒的女性來說,可服用中藥以做預防。
2、有肝炎病史的孕婦,需密切監控其血液中抗體的變化。分娩前後,對其本人和嬰兒均需要進行嚴密的監控。
3、如果夫婦血型不合,則新生兒有發生溶血性黃疸的可能性。此時需要對新生兒的羊水和血清進行化驗,來防止上述病情發生。
4、觀察新生兒鞏膜,並判斷何時起病以及何時消退,可及早發現黃疸。
5、孕婦應作息有常,飲食有度,不食生冷與刺激食物,以防自身身體受損而影響下一代。
6、註意不要讓新生兒著涼。同時,開始哺乳的時間要適當提前。
新生兒黃疸護理要點
1、註意寶寶大便顏色:要註意寶寶大便的顏色,如果是肝臟膽道發生問題,大便會變白,但不是突然變白,而是愈來愈淡,如果再加上身體突然又黃起來,就必須帶給醫生看。這是因為在正常的情況下,肝臟處理好的膽紅素會由膽管到腸道後排泄,糞便因此帶有顏色,但當膽道閉鎖,膽紅素堆積在肝臟無法排出,則會造成肝臟受損,這時必須在寶寶兩個月內時進行手術,才使膽道暢通或另外造新的膽道來改善。
2、時刻觀察寶寶黃疸情況:黃疸是從頭開始黃,從腳開始退,而眼睛是最早黃,最晚退的,所以可以先從眼睛觀察起。如果不知如何看,專傢建議可以按壓身體任何部位,隻要按壓的皮膚處呈現白色就沒有關系,是黃色就要註意瞭。隻要覺得寶寶看起來愈來愈黃,精神及胃口都不好,或者體溫不穩、嗜睡,容易尖聲哭鬧等狀況,都要去醫院檢查。
3、多讓寶寶接觸自然光照:寶寶出院回傢之後,盡量不要讓傢裡太暗,窗簾不要都拉得太嚴實,白天寶寶接近窗戶旁邊的自然光,電燈開不開都沒關系,不會有什麼影響。如果在醫院時,寶寶黃疸指數超過 15mg/dL,醫院會照光,讓膽紅素由於光化的反應,而使結構改變,變成不會傷害到腦部的結構而代謝。回傢後繼續要照自然光的原因是,自然光裡任何波長都有,照光或多或少會有些幫助。而且傢中太暗對寶寶吸收維他命 D 有影響,但不要讓寶寶直接曬到太陽,怕會曬傷,而且也怕紫外線帶來傷害。
4、最好勤喂母乳:如果證明是因為喂食不足所產生的黃疸,媽媽必須要勤喂食物,因為乳汁分泌是正常的生理反應,勤吸才會刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才會愈多,千萬不要以為寶寶吃不夠或因持續黃疸,就用水或糖水補充。不知道寶寶是否喂食充足的媽媽,可以觀察尿尿的次數,一天尿 6 次以上,以及寶寶體重持續增加,就表示吃的份量足夠。但還是要觀察寶寶後面的情形變化,如果黃疸退瞭又升高就絕對有問題,一定要及時去醫院檢查。
5、判斷黃疸的程度:爸媽可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀幹部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現黃染,為重度黃疸。
6、盡早使胎便盡早排出:因為胎便裡含有很多膽紅素,如果胎便不排幹凈,膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸循環重新吸收到血液裡,使黃疸增高。