新生兒黃疸是什麼 護理方法媽媽要清楚

09-30

新生兒黃疸是一種常見的情況,主要是出生後的嬰兒會出現,在出現這樣的情況後,我們要正確的判斷,特別是對於病理性黃疸要進行合理的治療,而且日常的照顧方法也要清楚。

新生兒黃疸是什麼

醫學上把未滿月(出生 28 天內)寶寶的黃疸,稱之為新生兒黃疸,新生兒黃疸是指新生兒時期,由於膽紅素代謝異常引起血中膽紅素水平升高而出現於皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥,本病有生理性和病理性之分。生理性黃疸在出生後 2~3 天出現,4~6 天達到高峰,7~10 天消退,早產兒持續時間較長,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。若生後 24 小時即出現黃疸,2~3 周仍不退,甚至繼續加深加重或消退後重復出現或生後一周至數周內才開始出現黃疸,均為病理性黃疸。

新生兒黃疸護理誤區

1、黃疸自己會消退

剛出生的寶寶無法排出過剩的膽紅素,進而引發黃疸。隻有當 1 周大的時候,寶寶的肝臟比較穩定瞭,黃疸才會得到控制。大多數寶寶的黃疸不需要治療,在 1 周左右即可消退。

但如果寶寶患有的是病理性黃疸,會引起其他疾病,比如核黃疸發生時,小兒黃疸會明顯加重,開始表現為嗜睡,吸奶無力或嗆奶,肌張力減退。如果治療不及時隨後可出現呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重癥狀。部分患兒死於呼吸衰竭,存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等後遺癥。

2、都是母乳惹的禍

許多人會認為喂母乳與黃疸有關,其實並不盡然,專傢認為要把其他造成黃疸原因都排除,才能說是因為母奶造成黃疸。由於前一周的黃疸,有可能是因為喂食不足所導致脫水,這時如果指數小於 20mg/dL 就沒有問題,因為至今還沒有因母乳性黃疸產生腦病變報告的文獻,所以一般不用終止母乳喂食。

3、曬太陽可以退黃

太陽光直接照射能夠幫助退黃,但是效果並不理想,因為日光中藍色波長光量有限,而且在傢中很難做到裸露大面積皮膚接受日光的地方,就算能做到也容易造成紫外線灼傷和受涼感冒。所以我們不建議依靠曬太陽來退黃。

4、多喂水和葡萄糖水、多排尿可以退黃

喂水和葡萄糖是非常不推薦的,它弊大於利。因為膽紅素在體內主要是通過大便排出,通過小便排出非常少。所謂多排尿可以退黃並不正確。對於肚量有限

新生兒黃疸的護理

1、生命體征觀察:體溫、脈搏、呼吸及有無出血傾向,尤其在藍光照射時,加強監測次數,註意保暖,確保體溫穩定,及時發現呼吸變化並積極處理。

2、神經系統:主要觀察患兒哭聲、吸吮力和肌張力。從而判斷有無核黃疸發生。

3、大小便觀察:大小便次數、量及性質,如存在胎糞延遲排出,應予灌腸處理,促進大便及膽紅素排出。

4、處理感染灶:觀察皮膚有無破損及感染灶,臍部是否有分泌物,如有異常及時處理。

5、補液管理:合理安排補液計劃,及時糾正酸中毒。根據不同補液內容調節相應的速度,切忌快速輸入高滲性藥物,以免血腦屏障暫時開放,使已與白蛋白聯結的膽紅素也可進入腦組織。

6、盡早使胎便盡早排出。因為胎便裡含有很多膽紅素,如果胎便不排幹凈,膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸循環重新吸收到血液裡,使黃疸增高。

7、給新生兒充足的水分,小便過少不利於膽紅素的排泄。

8、在黃疽期間要註意給予足夠的糖水及熱力,並保護好肝臟。

9、如果黃疽出現過早或消失過遲,或黃疸程度過重,或逐漸減輕後又再加重,嬰兒精神不佳、吸奶少或拒奶等臨床癥狀時,則屬病理性黃疸,應及時去醫院診治。

精彩圖片
文章評論 相關閱讀
© 2016 看看新聞 http://www.kankannews.cc/