2010 年的數據顯示,我國成人糖尿病患病率為 11.6%,其中Ⅱ型糖尿病占 90%,也就是說大約每 10 個成年人中有 1 個患有Ⅱ型糖尿病。患有糖尿病會對生活質量有很大影響,也會對傢庭造成經濟負擔,且就目前的醫療水平而言,糖尿病不可治愈。所以,對於未患病人群,預防是非常重要的,尤其是以下 10 類高危人群。
1. 一級親屬中有人患糖尿病
糖尿病是傢族遺傳性疾病,如果你的父母、兄弟、姐妹患病,則你患病的機會大大增加。
如果母親有Ⅱ型糖尿病,則子代患病的風險在 1/7 — 1/13。
一級親屬對於糖尿病患者的影響不僅體現在基因,還和傢庭成員傳遞的飲食及運動習慣有關。如果父母習慣吃高熱量食物、不喜歡運動,子女也會養成這種生活習慣,而且很難改變。
2. 有糖調節受損史
糖調節受損,即為血糖高於正常值,但是還沒有患病。空腹血糖受損,糖耐量減低都屬於糖調節受損(診斷標準見下圖)。大傢千萬別覺得,糖調節受損離我們十萬八千裡,事實上,2010 年,我國居民糖調節受損的概率已經達到 50.1%。
| 糖代謝狀態分類(WHO 1999)| 圖片來源:中國 2 型糖尿病防治指南(2010 版)|
3. 超重、肥胖人群
並不是每個糖尿病都是胖子,但是體重超重會增加患病風險。我國對於超重人群的判定標準為:BMI≥24kg/m2。
向心性肥胖(即為腰腹部脂肪多)尤其會增大風險:向心性肥胖指男性腰圍 ≥90cm,女性腰圍 ≥85cm。
註:BMI 的計算方法為體重 kg÷(身高 m)2
4.高血壓患者
血壓測量值 ≥140/90mmHg。
5. 血脂異常:
好的膽固醇脂蛋白水平過低:HDL-C≤0.91mmol/L(≤35mg/dl)
總甘油三酯過高:TG≥2.22mmol/L(≥200mg/dl )
這兩項指標在每年的例行體檢中都有。
6. 妊娠期糖尿病或者生產過巨大兒的女性
懷孕期間患有糖尿病,或者生產出體重 ≥4kg 的寶寶,即便在生產後血糖恢復正常,日後患糖尿病的概率也會增加。
7. BMI≥28kg/m2 的多囊卵巢綜合征患者
多囊卵巢綜合征是一種常見的女性內分泌疾病,常表現為多毛、月經不規律、肥胖、雄激素水平高。
8. 年齡 ≥45 歲
患病幾率隨著年齡增長而變大。
9. 久坐、活動量少的人群
任何時候都可以開始增加活動量。相比久坐,每天走 3500 步都能顯著降低糖尿病的發病率,剛開始不用定每日 10000 步這種高目標,可以先從 3500 步開始。
10. 心腦血管疾病患者
心腦血管疾病和糖尿病互為風險因素,患上其中一個疾病,另一個的患病風險都會增大。