現代快報訊(通訊員 王娟 實習生 謝伊雯 記者 劉峻)剛剛過去的這個春節,對於來自安徽和縣的杜先生一傢來說全然沒有瞭往年的團圓喜慶,但是另一種來自於骨肉親情的不離不棄、生死相依卻溫暖瞭整個冬日。2 月 25 日(正月初十)上午,在南京鼓樓醫院手術室門口,杜傢一雙兒女焦急地等候著:肝臟移植中心的醫護人員正將 51 歲母親的一半健康肝臟取出,移植到身患重病的父親體內 ……
重癥肝炎危及生命 肝移植成最佳選擇
杜先生是安徽和縣的一位農民,現年 52 歲,患有慢性肝炎,但從未接受長期規范的治療,病情控制不佳。今年年初,杜先生突然出現疲勞乏力、腹脹腹痛的癥狀 , 在兒女的再三敦促下,杜先生這才到當地醫院接受檢查,被確診為慢性肝炎急性加重,建議轉到南京的大醫院進一步就診。春節前夕,杜先生在傢人的陪同下,入住瞭南京鼓樓醫院感染科。
然而,各種藥物保守治療無法改善杜先生的癥狀,其病情繼續惡化,膽紅素已超過 500umol/L,凝血功能差,並開始出現意識障礙。南京鼓樓醫院副院長、肝膽胰中心主任孫倍成教授會診後認為杜先生的病情已經進展為肝性腦病,目前最佳的治療方案是進行肝臟移植。
全傢出動緊急配型 勇敢妻子割肝救夫
眾所周知,在中國,肝源十分緊張,許多亟待肝臟移植的患者會在漫長而焦急的等待中離開這個世界。在傢人與孫倍成教授的溝通中瞭解到還可以進行活體肝移植,即配型成功者將自己健康的肝臟捐出一部分,移植到患者的體內,因為肝臟的再生能力很強,一般對捐獻者的健康不會有太大影響,而患者的生命也可以得到挽救。
2 月 24 日下午 3 點,杜先生的妻子韓女士及兒子、女兒三人一起找到孫倍成教授,紛紛表示他們都願意捐肝救夫(父)!被這樣溫暖樸實、患難與共的一傢人深深感動的孫倍成教授立即為他們安排配型檢查。盡管三人血型都能夠作為供肝者,但是妻子韓女士堅決要為丈夫獻肝。於是孫倍成教授組織醫院手術麻醉、影像、檢驗、倫理等團隊對供體和受體進行精準評估,制定手術方案,並向上級主管部門備案,共 30 餘名醫務工作者忙至深夜,最終做好瞭手術準備,決定 2 月 25 號一大早就為杜先生進行肝臟移植手術。
優秀團隊保駕護航 精湛技術帶來新生
2 月 25 日是一個周日,也是春節假期後的第一個休息日。但對於鼓樓醫院肝臟移植團隊來說卻是一個戰鬥的日子——這臺活體肝移植手術,保衛的不隻是一位患者的生命,更是一份夫妻的深情、一個傢庭的圓滿。早晨 7:30,妻子韓女士首先被推進手術室,由孫倍成教授親自主刀,徐慶祥和黃新立主任醫師協助,在醫護團隊的默契配合和超聲刀等精細外科技術的應用下,歷時 4 個小時,幾乎在不出血情況下將韓女士右半肝完整切除。當天中午 12 點左右,在隔壁手術間,杜先生的手術也在緊張地進行著,醫護人員熟練地將病肝切除,再將妻子的供肝成功植入到杜先生體內。下午 5 點多,手術順利結束,等候在手術室外的杜傢一對兒女懸瞭一天的心也終於放瞭下來。
據孫倍成教授介紹,肝移植手術是所有器官移植中技術含量最高、難度最大的手術,其中活體肝移植的難度更高,因為取出的肝臟不僅要保證受體 " 夠用 ",還要確保供體的安全,且肝內血管系統和膽道系統的解剖變異很大,這就對手術者的技術要求和術中應變能力提出瞭更高的要求。可以說,活體肝移植手術代表瞭一所醫院器官移植的整體水平,也是醫院綜合實力的集中體現,目前在全國也隻有少數幾傢大醫院能夠完成此類手術。
尤其值得一提的是,孫倍成教授及其移植團隊還在術中使用瞭他國際首創的人造血管重建技術,即取肝後立即在臺下利用人工血管對供肝血管進行重建,化繁為簡 , 從而顯著縮短瞭供肝植入的時間,減少出血量,避免小肝綜合征的發生,大大提高瞭受體手術的成功率和療效。該例活體肝移植手術對肝右靜脈,肝臟 5、7、8 段肝靜脈分別進行瞭人造血管重建,手術取得瞭巨大成功。如果沒有這種血管重建技術,這種右肝活體肝移植在以往基本成為不可能完成的手術。
術後夫妻視頻打氣 鼓醫成就美滿一傢
術後第二天,妻子韓女士狀態良好,轉入普通病房進一步康復,杜先生則繼續在重癥監護室接受治療。然而,感情深厚的夫妻倆卻無時無刻不在牽掛著彼此,見不到面,不知道對方的情況,心裡都特別著急。醫護人員出瞭個主意,讓兒女們在探視時分別用手機為他們拍下視頻,讓彼此放心,也給對方打氣。這個辦法果然奏效,有瞭親情這個強大的精神支柱,杜先生的恢復情況也令大傢喜出望外。僅術後第 3 天,杜先生的各項身體指標良好,順利拔除瞭氣管插管,並在護士的幫助下開始下肢功能的鍛煉。術後第 4 天就轉入普通病房 , 與妻子共住一個病房 , 共同體會同 " 肝 " 共苦、血融於水的人間大愛。
2 月 27 日下午,聽說瞭杜先生一傢人的感人故事,院長韓光曙在孫倍成教授的陪同下專程去重癥醫學科探望杜先生的恢復情況,看到他目前精神狀態很好,院長也十分高興。杜先生握著院長的手動情地說:" 多虧遇到瞭鼓樓醫院的好醫生、好護士,我們這個傢才能團團圓圓、完完整整,我代表全傢感謝鼓樓醫院!"
(編輯 劉魏)