嗎啡止不住的“哀嚎” 醫生一根“針”瞬間止痛

11-01

七旬大爺因患帶狀皰疹疼痛難忍,吃遍各種止痛藥仍無濟於事,甚至連嗎啡都無法消除疼痛,為此,他徹夜難眠,並伴有淒慘的 " 哀嚎聲 "。昨日,安徽省中醫院的醫生們使用微創介入手術——胸神經消融術,讓老人瞬間止痛。

來自阜陽的李大爺今年 70 多歲,因患糖尿病多年,導致免疫力下降。3 個月前,他的後背、腋窩及胸口處起瞭條帶狀紅疹,然後變成水皰,是典型的帶狀皰疹,俗稱 " 蛇膽瘡 ",伴隨著 " 燒灼樣、刀割樣 " 疼痛。李大爺先後前往多傢醫院治療,可試遍瞭各種神經阻滯及口服鎮痛藥物均未見明顯療效。

近日,因無法忍受夜間爆發的劇烈疼痛,李大爺來到省中醫院求診。在使用瞭嗎啡等各種止痛藥物後,雖然疼痛稍顯減輕,但他仍徹夜難眠,並伴有淒慘的 " 哀嚎聲 ",嚴重影響傢人和其他病人休息。患病期間,李大爺還一直不願穿上衣,因為上衣一碰到皮膚,便會誘發劇烈疼痛,李大爺為此痛苦不已,老伴和子女也備受煎熬。

由於李大爺的皰疹疼痛持續 3 個月,已經是帶狀皰疹後神經痛瞭,並錯過最佳治療時間瞭,病毒侵蝕的神經很難逆轉。醫生經討論,制定瞭微創介入手術——胸神經消融術,即使用一根很細的射頻穿刺針紮到病變的胸神經出口處,用高溫熱凝和乙醇消融,破壞痛覺神經,中斷其痛覺傳導,也就是將痛覺傳導的閥門給關瞭。

最終,李大爺順利進行瞭微創介入手術,術後疼痛明顯緩解,當天夜裡,他終於安然入睡。次日查房時,病友們都說,夜裡再也沒聽到他的 " 哀嚎聲 " 瞭。李大爺及其傢人也露出瞭久違的笑容。

據省中醫院介入中心閆如虎醫生介紹,對於帶狀皰疹的病人,在抗病毒治療的同時,一定要重視止痛處理。否則,對於老年人、糖尿病人等免疫力低下的病人,極易遺留後遺神經痛。帶狀皰疹後神經痛治療起來很麻煩,但隻要選擇合適的方法,大多數患者的頑固性劇痛也能得到有效控制。

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