父親查出患有重癥結核時，孩子完善瞭結核篩查均未發現有結核感染，但 3 年後，兩個兒女卻相繼查出患有結核。專傢提醒，結核病是慢性呼吸道傳播疾病，患者在養病時未做好傢庭防護，沒規律檢測感染情況，則很容易成為潛在傳染源，以致傢庭成員特別是幼兒容易 " 中招 "。
湖南衡東的 7 歲女孩甜甜在一個月前受涼後出現嘔吐、頭痛、腹痛等不適，父母最初以為是感冒和腸胃炎，在傢附近的藥房抓瞭點感冒藥，但回傢治療後效果不明顯，斷斷續續治療一個月後，原本就比同齡孩子瘦弱的她越發顯得瘦小瞭，精神食欲都不好，而且頭痛越來越嚴重，並伴有發熱，出現意識障礙，父母情急之下趕緊帶著孩子輾轉多傢醫院治療無效後，來到長沙市中心醫院肺科醫院一病室就診。經檢查，甜甜被診斷為肺結核、結核性腦炎，必須住院隔離治療。據瞭解，甜甜的父親在三年前檢查出患有重癥結核，當時傢中兩個孩子接受瞭肺結核篩查，均沒有發現結核感染，也就再也沒有規律監測，也沒特別註意防范。在甜甜查出感染結核之前，10 歲的哥哥小虎（化名）今年 1 月體檢時也檢查出患有肺結核，目前仍在與結核病抗爭。
" 父親患有結核，養病時未做好傢庭防護，也沒規律監測結核感染情況，所以才導致兩個孩子都被傳染患病。" 據長沙市中心醫院肺科醫院一病室主任、主任醫師龍章改介紹，結核病是一種傳染病，肺結核病人在咳嗽、咳痰、打噴嚏或者大聲說話的時候，會把帶有結核菌的飛沫播散到空氣中，這些飛沫被周圍人群吸入將會造成感染，全身各個器官都可累及，但以肺結核病為最多見。
兒童結核病是指初生至 14 歲兒童所患結核病，傳染源主要是成人患者。兒童結核病與成人結核病有相似之處，也是以肺部感染為主。成人以繼發性肺結核為主，兒童為原發性肺結核多見。因兒童機體對結核菌高度敏感，當結核菌侵入兒童機體後，可引起較強烈的反應，而且兒童免疫功能不成熟，與成人相比，兒童時期初染結核病易形成血行播散和結核性腦膜炎等重癥結核，病死率高。絕大多數原發性肺結核可以不治自愈，但可能在肺內外形成潛伏病灶，待青春期或身體抵抗力低下時出現繼發性肺結核或肺外結核。但有部分原發性肺結核病兒（尤其是嬰幼兒）病情惡化，發展成粟粒性結核或結核性腦膜炎。如果能及時發現患病並接受正規治療，不僅可以防止病情惡化，還可以避免在孩子的體內留下病根。
如果傢庭成員有結核病人，又如何防范呢？龍章改主任介紹：
1、若是傢庭成員或接觸密切親屬、鄰居患有肺結核病時，特別是哺乳期的母親有開放性結核時，應及早帶孩子到專科醫院完善相關檢查。
2、兒童結核病的癥狀大多不典型，但隻要細心觀察，也並非無規律可循。兒童患結核病後，有 40％左右出現咳嗽、氣促等呼吸道癥狀；有 30％－60％在發病時有高熱或不規則低熱；另外可能出現消化不良、食欲減退、易哭鬧、精神不振、睡眠不佳等癥狀。因此，如果孩子持續一周以上出現上述癥狀時，應及時到醫院排除患結核病的可能。
3、兒童結核病，大多伴有全身淋巴結腫大，特別是頸部淋巴結腫大較多見。如果孩子有前述癥狀，同時在頸部、頜下、腋窩等處摸到孤立的或串珠樣腫大的淋巴結，則患結核病的可能性較大，應立即到專科醫院檢查。
傢中若有排菌期間的結核病患者應單獨居住，餐具應專人專用，房間每日開窗通風是最簡單有效的空氣消毒方法，也可用艾葉燃燒消毒或食醋煮沸熏蒸消毒，使用的床單、被褥在陽光下暴曬 6 小時可達消毒效果，若需要直接接觸排菌者應戴好口罩；患者不要隨地吐痰，口鼻分泌物應用衛生紙包好焚燒，避免傳染。
瀟湘晨報記者吳雯芳 通訊員符晴 周莉
