患者不遵醫囑的危害非常大,輕則錯過治療時機、病情反復,重則會丟失性命。
近日,沈陽晚報、沈報融媒記者從於洪區和泰新城小區瞭解到一個讓人惋惜的事例。通過醫院的緊急搶救,做瞭三個支架後,患者李大娘脫離瞭生命危險。但是醫生考慮李大娘病情特殊,要求她再住院 10 天觀察觀察。僅僅是因為舍不得 10 天的住院費,李大娘堅持出院,不料出院 7 天後,老人再次發病,失去瞭性命。
老人舍不得住院費堅持出院
今年 80 歲的李大娘一個半月前因心梗被送到沈陽一傢三甲醫院搶救,因血管嚴重堵塞,通過介入手術的方式放置瞭三個支架。
手術後,李大娘感覺良好,但當她瞭解到治療費已經花瞭 10 萬元後,便要求立即出院。李大娘老傢在遼陽農村,老伴去世後搬到沈陽和泰新城小區的大女兒傢住,沒有醫保,10 萬元治療費都是三個孩子出的。李大娘一生節儉,沒想到做個手術需要花這麼多錢。醫生的建議是還需要住院觀察 10 天才可出院,但李大娘不聽。
出院僅一周便發病丟瞭性命
出院後的前 3 天,老人一切正常,兒女們很開心。
悲劇發生在出院後的第 7 天,據大女兒王女士介紹:" 當天下午,我媽聽說遼陽老傢的一個村裡的老人因為心梗猝死,有點情緒波動。當時我還勸她,你是有福之人,這次能搶救過來,說明劫難過去瞭。"
次日凌晨 1 點多,王女士聽見母親的房間裡好像有聲音,她以為老人要出來上廁所,就沒當回事,又睡瞭一會。40 多分鐘後,王女士見母親房間裡沒動靜,就過去看看,結果眼前的一幕讓她大為驚愕。
" 嘴上有嘔吐物,手腳已經不能動瞭。我馬上叫 120,送到最近的醫院也沒搶救過來。醫生診斷死於腦溢血。" 王女士說," 我們很後悔,當初不應該出院。老媽就是舍不得 10 天的住院費用,結果命沒瞭。"
有人寧可相信網絡也不信醫生
" 醫生的話,聽一半就好瞭!"" 患者都是被醫生嚇死的!"" 醫生開瞭 6 盒藥,吃 3 盒差不多瞭,就停瞭吧。" 這是參與記者調查的 10 名患者中,6 個人對待醫囑的態度。
今年 70 歲的劉先生兩周前從中國醫科大學第一附屬醫院心內科出院,醫生給他開瞭兩個月的藥,共六種,病志上標明瞭藥量。可是,他隻吃瞭半個月就擅自停藥瞭,理由是藥物反應太強烈瞭。後來,在兒女們的苦求下,老人才繼續堅持吃藥。
現在很多患者都喜歡上網查癥,隻要醫生的話與自己的認知有不一致的地方,第一反應常常是懷疑醫生的專業性。
在采訪中,有醫生對記者說:" 一邊是多年醫學教育背景且臨床經驗豐富的醫生,另一邊是口耳相傳或網上的專傢信息,有些患者就聽網上的。"
疾病很復雜 隻有醫生最瞭解患者
中國醫科大學第一附屬醫院特需門診、心內科專傢齊國先教授說:" 不聽醫囑的情況是存在的,占患者中的十分之一以上。其中各個群體都有,有些高級知識分子也存在這樣的情況。不遵醫囑與患者的性格、傢庭經濟情況、對疾病的認識程度有關,也與醫生對病情的交代清楚與否有關。患者網上查癥是不科學的,網上的東西是一般性的,疾病很復雜,每個患者的情況都有獨特性。"
齊國先說:" 醫生最瞭解自己患者的病情,李大娘手術後,醫生要她留院觀察一段時間是有原因的,一定是還有些問題沒完全解決。心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等疾病必須加強防護,遵醫囑是首要的。但有些患者認為服藥太多傷身,擅自停藥,反而導致疾病重新形成。患者私自加藥、停藥,都有可能加重病情。"
齊國先說:" 嚴格上講,醫生給患者開的處方藥都屬於醫囑范圍,患者要遵醫囑。但是醫囑並不隻是用藥的說明、解釋和囑咐,也泛指醫生診病過程中對病人病情的一些說明。尤其是現代,由於絕大多數病人是慢性生活方式疾病,像戒煙、休息、運動等醫囑便顯得尤其重要。"