近日,一個小寶寶被焦急的父母送進醫院,神經外科醫生立即為其檢查,發現孩子焦躁不安,一觸碰後腦凸起的包包,孩子就大聲哭叫。為進一步確定病因,醫生安排給孩子做腦部 CT 檢查。結果顯示,孩子顱腦損傷並伴有骨折,情況較為危險。在征得傢屬同意後,醫生立即將孩子收住入院。孩子的父母說,孩子四天前在午睡時不慎從床上滾下,當即大哭,但傢人哄抱後又安靜地睡著瞭。" 雖然當時看到寶寶頭部有點紅腫,但我們都沒在意。接下來的幾天,雖然孩子時不時哭鬧,期間還嘔吐過幾次,以為是天氣熱的原因。後來看到寶寶頭上的包非但沒縮小,還在逐漸變大,這下開始擔心起來瞭。" 看著躺在病床上熟睡的孩子,兩位後怕地說,都怪自己沒及時抱孩子就醫。
醫生提醒,不管孩子從哪裡摔下,隻要傷到頭部,傢長就要多留個心眼,因為孩子的頭骨還沒發育完成,尤其碰到枕部、後腦勺等部位,一定要引起高度重視。
中山大學附屬第一醫院放射診斷專科的楊智雲主任醫師在接受傢庭醫生在線訪談時,與我們分享瞭一些關於 CT 的知識:
CT 檢查的原理:
CT 的檢查原理很簡單,就是跟 X 光片是一樣的,它是一個 X 線的球管,發射 X 線,然後穿透人體組織,它就會有不同的穿透系數,這樣子的話,用計算機就根據它的衰減能量不同,然後用數字化的模式,用灰階的圖像,把它表達出來,這個就是一個 CT 瞭。CT 的話拍照是以秒數來算的,另外它的能量也是比較高的,所以 CT 的輻射,比 X 線,就是同樣一個部位來說輻射是要多的。
CT 檢查前的準備:
1、掃描前一周不吃含金屬的藥物,不做胃腸鋇餐造影,掃描前兩日少吃水果和蔬菜,飲食做到無渣、無油、無肉,掃描前 4 小時禁飲食。
2、做腹部 CT 前 20 分鐘喝水 300-400 毫升。
3、做下腹部盆腔 CT 須在檢查前一晚服瀉藥,刺入清潔灌腸。必須有傢屬陪同。如果以前做過腹部 X 線檢查和 CT 檢查,應將原來的檢查報告一同帶來。
CT 檢查時則要盡量避免不必要的輻射損害,最好的防護方法是:
1、告訴醫生確切的不適的部位,以免白白接受瞭本不需要的輻射劑量;
2、采用適當的遮蓋物覆蓋不需曝光的敏感部分,人體內對射線比較敏感的部位主要有甲狀腺、性腺等。尤其是小孩子在作上述檢查時,應註意遮蓋,當檢查開始前可以提出要求;
3、檢查時配合醫生、技師的檢查要求,不要動來動去,以免造成圖像嚴重偽影,檢查又要重新再來。
4、盡量避免在短時間內多次進行 CT 檢查,如因診斷所需,應向醫生說明情況,並采取必要的遮蓋方法進行保護。
頻繁 CT 會影響身體與智力:
拍 CT 太多,不僅會破壞人體細胞,還會損傷兒童智力。由瑞典卡羅林斯卡醫學院聯合美國哈佛大學公共衛生學院,曾對二戰時期射線輻射損傷進行過研究。他們發現,因輻射損傷,當時有 500 個小孩的智力受到瞭影響。這種影響在小孩的高中、大學升學期間突顯出來,高中升學率僅是未接受過 X 線治療兒童的一半,其學習能力和思維邏輯能力普遍不及後者。