印度醫院供氧中斷 64 兒童喪生 新生兒缺氧後果嚴重

08-14

印度北方邦政府 12 日表示,該邦一所公立醫院過去 6 天內有 64 名兒童死亡,其中包括新生兒。印度媒體報道稱,這些兒童是由於病房內液態氧不足而窒息致死,與事發醫院有合同關系的一傢私人公司或因醫院欠費而中斷液態氧供應。北方邦衛生部長西達爾特 · 辛格對媒體說,政府將責成專人對此事展開調查,如果發現有人失職,必將嚴肅處理。

新生兒缺氧有哪些情況?

缺血缺氧性腦病(HIE)是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導致的腦部病變,最常見的是新生兒缺血缺氧性腦病,但也可發生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變,常見的原因有各種原因導致的胎兒宮內窘迫,如臍帶繞頸、羊水異常等,也常見於分娩過程及出生後的窒息缺氧,少數可見於其他原因引起的腦損害。該病多發生於足月兒,但也可發生在早產兒。分娩時胎心可增快或減慢,或第二產程延長,羊水被胎糞污染,出生時有窒息史,復蘇後仍有意識、肌張力、呼吸節律、反向等方面改變,甚至出現驚厥。而非新生兒期的缺血缺氧性腦病見於各種原因引起的嚴重的腦組織缺血缺氧,常見呼吸心跳驟停,也可見於休克、CO 中毒、癲癇持續狀態、重癥肌無力等。

新生兒缺氧導致嚴重損害

新生兒缺氧缺血性腦病是指圍產期窒息導致腦的缺氧缺血性損害,患者常在生後 1 周尤其頭 3 天內出現一系列腦功能障礙表現。如煩躁不安或嗜睡,吐奶,尖叫,抽搐等癥狀。輕癥患者預後良好,病情危重者,病死率高,幸存者可遺留後遺癥,如智力低下,癲癇和腦性癱瘓。

根據病情不同分輕中重三度:

(一)輕度:過度覺醒狀態易激惹興奮和高度激動性(抖動震顫)擁抱反射活躍。

(二)中度:抑制狀態,嗜睡或淺昏迷,肌張力低下,50% 病例有驚厥發作,呼吸暫停和擁抱,吸吮反射減弱。

(三)重度:昏迷狀態反射消失肌張力減弱或消失生後數小時至 12 小時出現驚厥且呈持續狀態或為去大腦僵直狀態。

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