乙肝攜帶者與乙肝患者是兩碼事兒。所謂無癥狀乙肝病毒攜帶者，就是指血液檢測單獨乙型肝炎表面抗原陽性，但無肝炎癥狀和體征，各項肝功能檢查正常，經半年觀察無變化者。乙肝攜帶者是因為感染乙型肝炎病毒，乙肝攜帶者會傳染的。其主要傳播途徑是血液傳播，母嬰傳播，性傳播。乙肝攜帶者可以懷孕，你相信嗎？
母親對子女的垂直傳播是出生後攜帶者最主要的感染來源。在沒有預防措施的情況下，乙肝表面抗原、乙肝 e 抗原雙陽性的母親，引起母嬰乙肝病毒傳播率幾乎是 100%。嬰兒對大量入侵的乙肝病毒感染缺乏免疫清除能力，呈現 " 免疫耐受狀態 "。入侵乙肝病毒的脫氧核糖核酸可與嬰兒肝細胞的染色體基因組合，利用嬰兒肝細胞復制繁殖，並逃避機體免疫系統的攻擊，從而表現為長期乙肝病毒攜帶狀態而並不出現癥狀。
血清谷丙轉氨酶 ALT 均在正常范圍，e 抗原 HBeAg 陽性或陰性，HBV DNA 陽性。一部分人病情並不穩定，甚至發展為肝硬化。因此，對於這部分乙肝病毒攜帶者，應積極動員其做肝組織學檢查。如肝組織學檢查顯示，Knodell 肝炎活動指數≥ 4，就需要進行抗乙肝病毒治療。血清谷丙轉氨酶 ALT 均在正常范圍。肝組織學檢查顯示，Knodell 肝炎活動指數 <4，這部分乙肝病毒攜帶者一般不需要進行特別治療。
轉氨酶（ALT）正常的乙肝病毒感染者的肝硬化年發生率約為 0.5%。HBsAg 和 HBeAg 雙陽性以及單純 HBsAg 陽性者的肝癌發生率，每年每十萬人中分別為 1169 人年和 324 人，而 HBsAg 和 HBeAg 均陰性者的肝癌發生率每年每十萬人中僅為 39 人。可見，" 攜帶者 " 發生肝硬化和肝癌的危險性略高於非攜帶者。非活動 HBsAg 攜帶狀態應該每 6～12 個月檢查 1 次轉氨酶，HBsAg 陽性且 HBV DNA 陽性者應該每 3～6 個月檢查 1 次轉氨酶，這樣能夠及時發現病情的活動，以便及時治療。由此可見，乙肝病毒感染後很難徹底清除，需要長期進行動態觀察，需要長期抑制病毒的復制。
目前的看法是隻要在肝功正常時乙肝大三陽、乙肝小三陽患者都可懷孕，但要註意阻斷。阻斷環節中最關鍵也最無爭論的是寶寶註射乙肝免疫球蛋白，寶寶出生後強烈建議在 2 小時內註射完第一針乙肝免疫球蛋白；乙肝大三陽母親的寶寶建議在 15-30 天內註射第二針球蛋白，乙肝小三陽 DNA 陰的媽媽生下的寶寶可不註射第二針。乙肝疫苗的打法有兩種選擇：一是出生 24 小時內打第一針，然後是 1 月和 6 月各一針；二是第一針疫苗在第一針球蛋白註射後 15 天或 30 天註射，第二和第三針疫苗按國傢計劃規則延遲，如第一針疫苗在 15 天註射，第二針疫苗就在 45 天，第三針疫苗在半歲後第 15 天。阻斷率平均為 95-97% 左右的。
