傢庭醫生在線:小兒先天性髖關節發育不良手術之後應該怎麼做康復訓練?
李旭副主任醫師:不同的手術之後,它有不同的康復方法,十八個月之內的孩子,我們做閉合復位小手術,這種孩子一般要打兩到三次石膏,石膏總的固定時間大概要四到六個月,拆瞭石膏以後,要進行支具的固定,所以對這一部分孩子來說,實際上康復不是特別特別重要,我們更要求是希望關節能夠特別地穩定,穩定地復位,而不是隨著時間推移,它又慢慢脫出去,我們會對穩定性要求更高。大傢可想而知孩子打瞭石膏以後,打瞭幾個月石膏,它一定存在肌肉萎縮、肌肉僵硬的問題,那麼這是面臨康復的問題。但是相對這個疾病的本身來說,不是最重要的位置,那麼關節的穩定是最重要的位置,但是做瞭大手術以後,十八個月以上的孩子,我們做瞭股骨截骨,骨盆截骨以後,這個年齡的孩子,做瞭手術一旦把關節打開以後,對關節的影響特別大的。我們這時候,如果手術是成功的話,我們對關節康復會有比較高的要求,那麼我們一般會有專業的康復醫生去介入,因為關節一旦打開,做完手術上瞭鋼板裝回去,一般比較僵硬,我們會要求這個孩子,比如說手術之後兩三個月開始,做適當的關節松動訓練,做積極的下地行走,以及做其他,比如說經常熱敷、功能鍛煉、理療等等,我們會有一整套專門的訓練方案給孩子傢長,我們會教孩子傢長去做這些康復。