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越來越發現變美需要智商，同樣的手術，有些人會仔細挑選醫生，分析手術原理看案例，按照自己的實際情況選項目，有些人就什麼流行做什麼；另一部分人，被那些整形失敗的消息嚇得不敢做任何項目，因噎廢食。
就連打玻尿酸這種一級手術，人和人的效果也有一個馬裡亞納海溝的差距。之前誇獎過效果好的林志玲，最近的水平就不如上一次，有點不自然瞭。
有腫脹和油亮的感覺。
大部分女明星的狀態都是時好時壞。
對於抗衰來說，沒有比玻尿酸操作更靈活，用途更廣泛的項目瞭。最近，藥監局又批準瞭來自奧地利的 Princess® 的透明質酸（玻尿酸）在中國的上市，玻尿酸的品牌越來越多，我們到底應該怎麼選擇玻尿酸呢？
玻尿酸 ( HA ) 又名透明質酸，是當下最熱門的填充塑形材料之一，非常安全不會過敏，因為透明質酸本身就在我們的身體裡廣泛分佈，但隨著年齡的增長，含量會越來越低。
想要知道哪個牌子的玻尿酸好，自己適合打什麼樣的玻尿酸，要搞清楚兩個問題，一是玻尿酸在臉上的做用是什麼，需要用玻尿酸達到什麼樣的效果；二是目前玻尿酸的生產工藝都是什麼樣，市面上一般都有哪些產品。
玻尿酸的主要作用是填充抗衰。玻尿酸的來源主要分為動物組織萃取、微生物發酵法。
最早玻尿酸是 1934 年從牛眼玻璃體中提取出來的，因為玻尿酸是生物組織構成的一部分，所以後來從臍帶，皮膚，血清，雞冠，眼玻璃體甚至人尿裡都可以分離。但能用於生產的原料主要是雞冠，人臍帶和動物眼球。
現在網上有雞冠的提取玻尿酸的工藝，損耗很大，純度低，容易過敏。
所以醫藥級註射用玻尿酸主要是用微生物發酵，國內國外都是采用這種方法。微生物發酵法是采用非動物源的生產方法，提純度高，能將人體過敏的風險降至最低。
微生物發酵個人是生產不出來的，所以網上那些 " 大神 " 自己的小作坊生產的玻尿酸，最多往臉上擦一擦，是絕對不能註射的。
玻尿酸拆包後是這樣的，一般的規格都不大，多的也都隻有 2ml，1 支註射用玻尿酸中大約隻有 2% 是透明質酸鈉（玻尿酸）。剩下的 97% 是註射用水，1% 是無機鹽。註射用水、無機鹽等成分都是幫助註射，否則交聯後的透明質酸鈉極其粘稠，用針根本打不進皮膚。
在這剩下的 2% 的透明質酸鈉中，也會分成交聯透明質酸和遊離透明質酸。市面上所說的大分子玻尿酸和小分子玻尿酸，就是交聯和非交聯的區別。
遊離的玻尿酸就是未經交聯的玻尿酸，分子鏈之間是單獨的，沒什麼接觸，多成液態，很容易被人體吸收分解。
交聯的玻尿酸就是在玻尿酸美容針劑的制作過程中，添加交聯劑 ( 目前常用的有 BDDE 和 DVS ) ，玻尿酸分子鏈被交聯劑連接起來後，玻尿酸分子會鏈連接成網狀，這樣結構就相對穩定下來，相應的維持時間也會變長。
交聯玻尿酸裡，還會分成凝膠型和顆粒型，這個和廠商的交聯技術有關，凝膠型更容易推註，疼痛感更輕。
在一支註射用玻尿酸的 2% 裡，每個品牌的交聯玻尿酸和遊離玻尿酸的占比會有區別，比如潤百顏的透明質酸鈉中交聯占比約為 90%，而瑞藍交聯透明質酸鈉占比約 75%。
這小小的 2%，是一支玻尿酸裡的真正有效成分，就是這 2% 決定瞭這支玻尿酸是適合打皺紋還是適合隆鼻子，維持的時間多久，會不會形成包膜以及最終塑形的效果。
玻尿酸註射遵循越是大分子材料打的越深，越是小的分子打的越淺，中的在中間，有的時候特別小會打到真皮層，基本上所有的玻尿酸或者是其它填充產品都符合這個規律，偶爾會有意外。
大顆粒的玻尿酸產品適合做支撐和塑形，如隆鼻、豐太陽穴等 ; 小顆粒的玻尿酸適合做淺表層的填充，例如祛除法令紋、抬頭紋等。這些可以通過醫生推薦，或者自己看一下產品的說明書，選到自己合適的產品。
除瞭玻尿酸制劑本身，註射器也很重要，有的註射器容易爆針。註射器一般分成兩種螺口，一種在註射器裡面，還有一種註射器外面套瞭一個東西再把螺口套上去，裡面有一個螺旋直接扣上去，這種比較貴，但爆針的幾率低一些。
用於塑形
對於面部結構塑形來說，玻尿酸註射的層次一般都很深，玻尿酸的顆粒也都比較大，比如潤百顏的大分子玻尿酸和伊婉 V 型玻尿酸交聯後顆粒大小達到 800 微米，大概是國內有證的雙相玻尿酸當中最硬的一款。也因為很硬，打別的地方不適合，但是打鼻子下巴眉骨就很適合。
最近泰國的醫生 Dr.Poomsuwan 還研發瞭 Butterfly lift 的打法，也就是把玻尿酸的註射位置深至骨膜層，這和做假體的深度就差一層骨膜瞭（假體是放在骨膜的裡面）。如果玻尿酸的維持時間能更長一點，彌散的程度沒有那麼大，某一天取代假體也不是沒有可能。
用於水光
水光大傢都知道瞭，就是把小分子玻尿酸，用很密的針，均勻少量的註射到皮膚裡，除皺、縮小毛孔、讓皮膚水潤的效果特別明顯。
有的明星據說每個月都去水光，其實這麼高的頻率真的沒必要，因為打的太多，皮膚張力其實會有點不夠，雖然看起來很光滑也沒有皺紋，但容易有一種奇異的油亮感。
註射的層次過淺，也容易有這種油亮感，現在水光針機器深度一般是 0.8mm-1.5mm，也有能做到 2.0mm 的，標準深度是 1.2mm，建議如果能忍住疼，或者麻藥的效果好，最好是 1.5mm。水光針的療程一般是 3 次，兩次深的，配合一次淺的，效果最好。
註射深度和我們皮膚的表皮真皮層厚度相關，人和人之間會有個體差異，過淺隻能到達表皮層，過深傷及真皮深層，也容易產生瘢痕。
化妝品添加
玻尿酸在化妝品裡有廣泛的添加，而且會主要添加在化妝水裡。
關於玻尿酸塗抹是否能被表皮吸收在網上掐的很厲害，但其實是大分子玻尿酸（分子量大於 2000KD）塗抹很難被皮膚吸收，小分子玻尿酸是可以被皮膚吸收的（低於 400KD），大分子的透明質酸停留在皮膚表面作為屏障來阻止水分過快蒸發也是非常重要的功能。換個思維方式：如果玻尿酸真的不能被表皮吸收，反而對皮膚有害的話，藥監局也不會批，護膚品牌也不會這麼廣泛的添加。
玻尿酸的主要功效並不是補水，而是鎖水。玻尿酸具有強力吸收的性質，一個玻尿酸分子可以抓住 1000 個水分子。
皮膚幹燥時，如果單獨使用玻尿酸，並沒有直接的保濕效果，因為玻尿酸從皮膚吸取大量水分，使用後反而會使皮膚更加幹澀。所以配合水、乳液、精華來用，效果才好。
口服
現在也有一些口服玻尿酸的產品。
國外一些研究成果表明，不論是小分子還是大分子（分子量 110 萬）的透明質酸都可以轉移到皮膚上並促進成纖細胞合成透明質酸。
口服的問題是無法定向吸收，不能指哪打哪。
互聯網時代，最不缺的就是各類信息，但信息量大並不意味著智識的進步，因為智慧不是知識本身，而是關於知識的判斷力；思想也不是孤立的觀點，而是觀點之間的聯系。
那麼多碎片信息，如何把它們組織成自己可以理解的邏輯，應用於自己的日常生活中，求知後求思，求思後求行，求行後求變，這才是 " 求知 " 的最初的意義和最終的目的。
這不止是醫美。（覺得氧叔說得對的請點贊。）
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