(圖片來源:視覺中國)
民間常說:" 百草枯一服,九死一生!"
百草枯是一種劇毒除草劑
對人體的傷害非常大
一旦中毒
無藥可解
.....
盡管如此
卻不時有服用百草枯中毒的病例
近日,從患者劉先生手中接過錦旗,瀏陽市中醫醫院急診科主治醫師劉軍百感交集,因為劉先生此前曾服用百草枯中毒。
劉先生能從這種 " 奪命 " 藥劑下逃出死亡陰影,成功康復,這一治療過程將為解救百草枯中毒者提供寶貴的經驗。
一時沖動,喝下 50ml 的百草枯水劑
劉先生因為和傢人的一次爭吵,一時沖動喝下瞭近 50ml 百草枯水劑,但喝完劉先生就後悔瞭,立即和傢人一同來到醫院。
" 醫生,救救我,我就喝瞭一小口。" 被送進重癥監護室搶救的劉先生突然意識到瞭事態的嚴重,大哭起來。10 分鐘後,醫生開始為劉先生洗胃,洗胃抽出的液體綠色很明顯。
醫生和護士隻能沉默著給他上各種搶救的器材,默默搖頭嘆息,因為百草枯中毒治愈率非常低,他們隻能用盡一切辦法,把體內的毒物清洗出來。但是醫生們都知道,肺的 " 枯萎 " 會在接下來的幾天到幾周內持續加重,這個過程就像一列無法減速的火車,直到沖下懸崖。
采用先進治療技術 " 泰山共識 "
由於患者劉先生趕在 2 小時內就醫,時間上有優勢,采用 " 泰山共識 " 先進的技術可能出現奇跡。在幾輪絕望的傢屬談話後,劉先生的傢人決定配合醫生,同意采用這套先進的治療方案。
" 泰山共識 " 是一套專門救治百草枯中毒的全系統方案,這一套治療方案包括瞭從維持生命體征、呼吸、循環穩定到延緩肺纖維化、腎損害,及時保護臟器、消除炎癥因子等綜合救治項目。救治過程精確到什麼時間做哪一步都有明確的要求。
與死神賽跑,出現奇跡
" 大部分百草枯中毒的患者最後都死於肺纖維化。" 劉軍說,這個情況大傢心裡有數,但此時隻能不斷鼓勵患者和傢屬。直到第六天,劉先生的病情依然沒有明顯好轉,監護儀上顯示的氧飽和度,一直持續在 98%,沒有下滑。
到瞭第九天終於有瞭好消息,患者的吞咽疼痛、口腔潰瘍、咳嗽的癥狀稍有好轉,復查胸部 CT,肺部的癥狀未見加重。
病程 20 天,患者癥狀有所緩解,心、肝、腎功能均有所好轉。病程 31 天,患者癥狀明顯好轉,無咳嗽咳痰,復查胸部 CT,結果終於讓人松瞭一口氣:未見異常!
劉先生出院後,醫院繼續對其進行電話回訪。" 電話隨訪 2 個月瞭,未訴不適。" 劉軍說,喝下 50ml 的百草枯後仍能治愈,這一病例堪稱奇跡,這一場與死神的賽跑,終於贏瞭。
醫生提醒
百草枯中毒後務必第一時間就醫
劉軍建議,不管是口服或皮膚接觸百草枯水劑,一旦發現,立即就醫,趕在 2 小時的黃金救治時間內到醫院救治。
再者,如發生中毒事件,千萬不能相信鄉下的土方法,比如用桐油催吐,不但沒有作用,還有可能引起患者窒息或再次中毒。
延伸閱讀
實際上,為瞭減少百草枯中毒事件的發生,從 2016 年 7 月 1 日起,我國已禁止百草枯水劑的銷售和使用。然而,雖然病人有所減少,但是依然不時有病人因為服用這種被禁用的農藥入院治療。
1. 一般人可能在哪些情況下,接觸到百草枯?
百草枯是一種常用的除草劑,但是具有很強的毒性。
除瞭在除草作業中會接觸到,平時在日常生活中,如果百草枯存放不當、貪吃路邊未經清洗的野果等,也有可能讓人中毒。
所以,要想避免中毒,要做好以下防護:
(1)不要用飲料瓶存放百草枯,以免被人誤服;
(2)在進行除草作業時,要對裸露在外的皮膚,進行遮擋,穿好防護服;
(3)不要吃未經清洗的、或者不確定是否噴灑過農藥的蔬菜或果實。
2. 百草枯對人體有哪些危害?
百草枯進入人體主要有兩個途徑,一個是皮膚(比如除草工作防護不嚴),一個是經口誤服。
百草枯如果通過吞服進入胃腸道,首先會對口咽造成燒灼腐蝕損傷,同時經過胃腸吸收入血,先會產生對細胞的毒害作用,隨後,隨著血液到達血流豐富的器官,造成多器官衰竭,通常這種損傷是致命的。
3. 多少百草枯就會有致命危險?
通常如果吞服 20%~24% 濃度的百草枯 30 ml(一口或兩口),就會產生致命危險。哪怕隻有 10 ml (一小口)也會產生很嚴重的臨床癥狀。若這種損害出現在老人或者兒童,則亦有致命可能。
4. 百草枯中毒能治好嗎?
百草枯中毒通常死亡率極高。一般在吞服一兩天內,能夠做出療效判斷。
如果患者吞服劑量少、中毒癥狀較輕,則治好的可能性較大;如果患者年齡較大(一般 50 歲以上)或本身器官的功能就較差,一兩天內患者中毒癥狀較重,則後續的挽救也希望不大。
我們常說 " 喝百草枯必死無疑 "
實則強調百草枯中毒治療棘手和救治成功率低
而存活者多為服藥量少
服藥後毒物排出較早者
所以,請珍愛生命
遠離百草枯!