管不住嘴,男子手腳長滿雞蛋大的“石頭”

09-08

躺在病床上,面色蒼白的張先生後悔不已,他萬萬沒想到,因為自己沒管住嘴,才導致自己痛苦不堪,還失去瞭一條腿 …

手腳長滿雞蛋大 " 石頭 "

張先生今年 49 歲,紹興人,平時喜歡喝酒、吃海鮮,前幾年得知自己痛風後,也沒有重視,照樣想吃什麼就吃什麼。如果不是這次右腳潰爛瞭,也不會到醫院就醫,吃點止痛藥就忍過去瞭。

8 月 18 日,張先生來到瞭杭州市蕭山中醫院。隻見他手上和腳上均長滿痛風石,這些痛風石最小的如黃豆般大小,最大的已經和雞蛋差不多大,而且右腳腫脹,足背已經破潰流膿,豆腐渣樣的痛風石散發著陣陣惡臭。沉積在四肢關節的痛風石,已經嚴重影響到瞭張先生的關節活動和功能。

" 張先生入院時檢測到的血尿素氮為 50.0mmol/L,肌酐為 557μmol/L,均超出瞭正常值的 5 倍多,而他的血鉀已高達 7.21mmol/L,同時他還患有嚴重的貧血、感染、酸中毒。" 張先生的主管醫生——腎內科主治醫師王志紅表示,張先生被診斷為 " 痛風性腎病 CKD-V 期 ",痛風已經嚴重損害到瞭腎臟,必須馬上入院進行正規治療。

王志紅解釋,痛風是一種由於嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結晶沉積在關節滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復發作性炎性疾病。

9 月 5 誒下午,張先生流膿的右腳已經截肢(截肢至膝上 15 厘米),目前還在住院治療中。

尿酸高的人須記住 6 個禁忌

" 中國痛風診療指南指出,痛風可並發腎臟病變,嚴重者可出現關節破壞、腎功能損害,常伴發高脂血癥、高血壓、糖尿病、動脈硬化及冠心病。" 醫院腎內科主任邊鐵群提到,約 25% 的原發性痛風患者合並腎結石,在痛風早期可有間歇性少量蛋白尿。隨著疾病的進展可出現腎臟損害,進而發展為尿毒癥。

" 痛風性腎病是痛風最嚴重的並發癥之一,近年來發病率有所增加,並且有年輕化趨勢。" 邊鐵群說," 很多人認為,痛風僅僅是關節疼痛,引起關節畸形變化,其實最深受其害的是腎臟。"

他表示,現在人們的物質條件越來越好,豐富的飲食使痛風開始高發。" 高尿酸 " 已經成為即 " 三高 "(高血壓、高血脂、糖尿病)之外的 " 第四高 "。近年來,由於飲食結構的改變和不良飲食習慣的流行,不僅加重瞭人體腎臟的負擔,加上痛風患者濫用止痛藥及不規范的治療,對腎臟的危害越來越大。

他提醒痛風患者要註意自己的飲食結構,勞逸結合,避免過勞、精神緊張、感染,一般不主張痛風病人參加跑步等較強的體育鍛煉或進行長途步行旅遊,身體如有不適請及時就醫,千萬別盲目自行用止痛藥。

那麼,痛風患者到底該怎麼吃?邊鐵群給出瞭 6 個禁忌:

1. 少吃高果糖食物

痛風患者要少吃甜度比較高的水果,尤其是果糖含量較高的水果。因為血液中的果糖含量上升,會導致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。

2. 少吃調味料

蠔油、鮑魚汁、海鮮醬、香菇醬、濃縮雞汁等食品調味料的嘌呤含量也很高。快速的血尿酸升高則會導致痛風的發作。

3. 少喝咖啡濃茶

濃茶水、咖啡等飲料本身不會增加嘌呤的含量,但它們有興奮自主神經的作用,加重痛風,也可能會誘使痛風急性發作。

4. 別喝啤酒

都知道痛風患者不能喝啤酒,因為啤酒中有嘌呤。酒精對痛風的影響是多方面的,酒精會促進嘌呤吸收。另外,酒精可增進尿酸排泄,增加痛風或高尿酸風險。

5. 少吃種子類食物

花菜、菠菜、菌類及植物的種子、幹果等嘌呤含量亦不可小覷,仍因控制攝入量。

6. 少吃內臟和魚類

痛風性關節炎無論急性發作期還是慢性期,需要註意患者應長期控制嘌呤含量高的食物,如動物內臟、沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、小蝦等。這些都是痛風病患者不能吃的食物,所以一定要小心。

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