中新網北京 11 月 16 日電 ( 湯琪 ) 近日，美國心臟協會修改高血壓標準的消息引發中國網友關註。據外媒報道，按照新定義，收縮壓達到 130 毫米汞柱 ( mmHg ) 、舒張壓達到 80mmHg 就算是高血壓，這令不少人趕緊拿起瞭自己的體檢報告 ……
那麼，高血壓的標準設定究竟經歷瞭怎樣的變化？美國標準的變化是否會影響中國標準？在高血壓防治中還有哪些 " 冷知識 "？
資料圖：西寧市虎臺社區衛生服務中心醫生為轄區居民量血壓。張海雯 攝
你的血壓超標瞭嗎？
據外媒報道，近日，美國心臟協會修改瞭高血壓標準，將高血壓定義為 ≥130/80mmHg，取代以前 140/90mmHg 的高血壓診斷標準，這是美國心臟協會、美國心臟病學會 14 年來首次重新定義高血壓。
不過，針對這一最新標準，華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院心血管內科副教授趙春霞對中新網記者表示，美國標準對中國高血壓防治來說沒有太大影響。她更認為，一些患者距離 140/90 的達標都還有一定距離，如果以 130/80 的標準，中國高血壓的人群會更多。
據媒體報道，今年 5 月至 8 月，中國高血壓聯盟在全國 20 個省市的 300 個血壓測量點，為 50 萬人測量瞭血壓，結果發現，僅有 23.8% 的高血壓患者的血壓得到控制。
最新的官方數據預估，當前，中國高血壓患病人數已達 2.7 億，包括腦卒中、冠心病、心力衰竭、腎臟疾病在內的高血壓嚴重並發癥致殘和致死率高，已成為中國傢庭和社會的沉重負擔。
對於美國調整高血壓界定標準，中國醫學科學院阜外醫院副院長、國傢基本公共衛生服務項目基層高血壓管理辦公室主任蔣立新在接受媒體采訪時也表示，不必過度恐慌。
蔣立新分析，中國目前高血壓的防控嚴峻程度和著重發力點與美國存在明顯不同，美國高血壓防控的現狀是追求 " 更好 "，而中國的當務之需則是如何在全國范圍內盡快扭轉高血壓控制率如此低下的局面。
資料圖。中新社記者 駱雲飛 攝
高血壓標準怎麼定？
事實上，中國此前對於高血壓的界定也發生過變化。由國傢心血管病中心、中國高血壓聯盟的有關專傢修訂的《中國高血壓防治指南 2010》顯示，過去幾十年，中國曾進行過數次大規模高血壓患病率的人群抽樣調查。
其中，在 1958-1959 年的調查中，高血壓的診斷標準尚不統一；在 1979-1980 年的調查中，≥160/95mmHg 為確診高血壓，140-159/90-95mmHg 之間為臨界高壓；到瞭 1991 年及 2002 年，診斷標準調整為 ≥140/90mmHg 及 2 周內服用降壓藥者。
而根據世界衛生組織的界定，當收縮壓 ≥140mmHg，或舒張壓 ≥90mmHg 時，就視為血壓升高或高血壓，中國目前已經與世界衛生組織制訂的標準統一。
資料圖：醫護人員為養老院老人量血壓。范麗芳 攝
註意！130/80 已是 " 正常高值血壓 "
盡管美國單方面調整瞭高血壓的確診標準，但趙春霞告訴中新網記者，中國本來就把 130/80 的數值視為 " 正常高值血壓 "，也是處於可以進行綜合幹預的范圍內。
根據上述《指南》的界定，目前中國采用正常血壓、正常高值血壓和高血壓進行血壓水平分類。
其中，記者註意到，中國界定的正常高值血壓為收縮壓 120-139mmHg 和 ( 或 ) 舒張壓 80-89mmHg，而美國最新的高血壓標準正好在這個范圍內。
《指南》解釋稱，正常高值血壓是根據中國流行病學調查研究數據的結果確定的，血壓水平在這個范圍的人群，10 年後心血管風險比血壓水平 110/75mmHg 的人群增加 1 倍以上。
資料圖：醫療志願服務隊對當地群眾測量血壓。孫睿 攝
專傢：高血壓防治應更積極
" 美國標準或許可以讓中國的高血壓患者對治療更積極一點。" 趙春霞稱，過去一些血壓在 140/90 的人還認為自己很正常，直到收縮壓到瞭 150，他才意識到應該用生活方式幹預，而不是先吃藥。
河北省人民醫院副院長郭藝芳也對媒體表示，美國發佈的指南體現瞭對於高血壓危害性認識的進一步加深，反映出對高血壓控制更加積極的態度，有助於進一步提高中國高血壓的防治水平。
有媒體透露，目前中國的相關部門也正在組織專傢對《中國高血壓防治指南》進行第四次修訂，預計將在明年推出。
中國高血壓聯盟副主席兼秘書長、國傢心血管病中心教授王文對此表示，新版《指南》將在 2010 年版基礎上進行修訂，目前沒有新的證據來推翻既往診斷標準，因此中國高血壓診斷標準預計不會下調，仍將保持 140/90mmHg 的現行標準。
資料圖。王子瑋 攝
防治高血壓，你需要做到這些
那麼，高血壓應該怎麼防、如何治？國傢衛生計生委 11 月 10 日發佈的《國傢基層高血壓防治管理指南 ( 2017 ) 》向公眾普及瞭高血壓的防治知識。
對於確診高血壓的患者，該《指南》指出，應立即啟動並長期堅持生活方式幹預，即 " 健康生活方式六部曲 " ——限鹽、減重、多運動，戒煙、限酒、心態平。
其中，對於患者減少鈉鹽攝入的目標也非常具體：每人每日食鹽攝入量不超過 6 克 ( 一啤酒瓶蓋 ) ，註意隱性鹽的攝入 ( 咸菜、雞精、醬油等 ) 。
減輕體重方面，男性腰圍小於 90cm，女性腰圍小於 85cm。此外，每周應進行 5-7 次中等強度運動，每次運動 30 分鐘。
限制飲酒方面，白酒每日飲酒量應小於 50ml ( 1 兩 ) ，葡萄酒小於 100ml，啤酒小於 250ml，女性在此標準上再減半。
