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近日熱播的《急診科醫生》裡面有一個病例，患者和他女兒都以為他是痔瘡，結果檢查是直腸癌。這樣的患者，長沙市第三醫院已接診瞭多例。近日，68 歲的黃爹爹來到長沙市第三醫院普外科就診，這個 " 痔瘡 " 折磨瞭他幾個月，自己買藥治療沒見好轉，隻好上醫院求診，醫生診斷卻發現他患的是直腸惡性腫瘤。
近半年，黃爹爹經常便血，大便時感覺肛門處有腫塊脫出。黃爹爹身體一直不錯，自己認為隻是痔瘡，沒當一回事，買瞭些治痔瘡的藥。但時間一天天過去，癥狀沒有明顯改善，他考慮再三來到瞭長沙市第三醫院普外科就診，此時經醫師肛門指檢檢查，他的肛門內可捫及一腫塊，質硬、板栗大小，像菜花狀，觸碰就會出血。
檢查發現黃嗲嗲的確患有混合痔，但普外一科主任楊昕副主任醫師和肛腸組周捷主治醫師憑借豐富的臨床經驗，認為患者的情況可能不僅僅是痔瘡這麼簡單，黃嗲嗲患上瞭直腸肛管惡性腫瘤的可能性極大。
為瞭不漏診，醫生和患者本人及傢屬溝通後，決定暫不行痔瘡手術，先進行腫塊病理學檢查。活檢結果出來，發現黃爹爹患上的是中分化腺癌，需要盡快進行根治性手術。病檢結果出來已是周末，為瞭方便患者及其傢屬，楊主任帶領手術團隊李江寧副主任醫師、賀小儉副主任醫師加班為黃爹爹進行瞭腹腔鏡下 Miles 手術，手術過程十分順利。
【提醒】80% 直腸癌患者易被誤診為痔瘡
痔瘡是臨床上一種極常見的直腸肛門疾病，由於痔瘡比較常見，很多患者都不把痔瘡當成 " 病 "。
楊昕主任提醒，" 痔瘡雖然一般不對機體健康造成嚴重危害，但痔瘡的存在容易造成其他疾病的誤診。患痔瘡的患者，尤其是大便次數增多，且伴有 " 裡急後重 " 感覺的患者，最好及時去醫院做直腸指檢和直腸鏡檢查。"
直腸癌是消化道發生率較高的惡性腫瘤，目前，國內報道最年輕的直腸癌是 14 歲。80% 的直腸癌患者在便血初期被誤診為痔瘡，隻有 5% 被及時確診。" 主要的原因在於直腸癌與痔瘡的臨床表現有諸多相似之處，如便血、大便次數增多等，導致直腸癌初期容易被誤診為痔瘡。隻要病人警惕，醫務人員警惕，直腸癌的早期發現是完全可能的，而且早期直腸癌的治療效果也非常好。"
瀟湘晨報記者 吳雯芳 通訊員 黃琢玉
