鼻塞、流涕是大傢生活中很常見的現象,尤其在感冒或者鼻炎發作時,通常都會出現。但在湖南省胸科醫院重癥監護室(ICU)住院的蔣某,卻怎麼也想不到,因為鼻腔的膿鼻涕,差點要瞭自己的命,而罪魁禍首,竟然是患上瞭鼻結核。
今年 37 歲的蔣某來自永州,在外地打工。3 個多月前,出現鼻塞、流膿鼻涕的現象,當時,蔣某誤以為是感冒,沒有引起重視。隨著癥狀不斷加重,蔣某在打工當地醫院進行瞭檢查,開瞭藥吃,仍然沒有好轉。
2 月初,蔣某再次到一傢中醫院就診,通過鼻咽鏡檢查懷疑癌癥。為進一步確診,又進行瞭活檢,結果顯示抗酸染色(+),考慮結核感染,予以瞭相關治療,治療效果欠佳,鼻塞流涕沒有得到緩解。一周前,蔣某突發意識障礙、神志不清,傢屬撥打 120 到某綜合醫院急診搶救,因考慮結核,隨即轉入湖南省胸科醫院治療。
3 月 12 日,湖南省胸科醫院外科趙紫平醫生介紹,蔣某因為鼻結核未得到及時有效的治療,鼻咽部結核壞死物脫落誤吸致呼吸困難。剛入院時病情很重,隨時都有生命危險。經過治療,蔣某意識恢復,病情平穩。我們予以其纖維支氣管鏡下冷凍、鉗夾治療和全身抗結核用藥治療後,他的鼻腔分泌物已經明顯減少,精神和食欲也較前好轉。
" 隻聽說過肺結核、骨結核,從來不知道還有鼻結核,都怪自己當時太大意,要不然也不至於弄到這麼嚴重。" 患者及傢屬知道被折磨這麼久的病竟然是鼻結核,直呼驚訝和後悔。
湖南省胸科醫院外科主任王永利介紹,鼻結核早期癥狀很輕微,可僅有鼻前部瘙癢,燒灼感,少量滲液。由於發病初期癥狀輕微,與常見的感冒癥狀並無太大區別,易漏診、誤診。隨著病變發展,患者鼻腔可出現分泌物增多,可有鼻涕帶血,並出現不同程度鼻塞,鼻出血,嗅覺障礙。嚴重者病變向深層發展,破壞軟骨,甚至可造成鼻中隔穿孔,鼻翼塌陷等
王永利主任提醒,如果患有結核病,要積極治療,以免繼發感染到身體其他部位。平時要避免受涼,註意合理飲食、睡眠和運動,進一步提升自身抵抗力,並避免和患有傳染性肺結核的患者密切接觸。生活中要註意清潔衛生,感覺鼻部有分泌物引起不適時,用消毒棉簽或者潔凈紙巾輕輕擦拭即可,不可用手去掏挖,以免將結核桿菌帶入。一旦出現有類似癥狀,要引起重視,排查結核病。
瀟湘晨報記者張樹波 通訊員馮源 楊艷