南都訊 記者李榕 通訊員劉麟 做噩夢是很不舒服的睡眠體驗，但常人做噩夢，隻要醒來就沒事瞭。１３歲的花季少女小敏（化名），卻不能做 " 噩夢 "，因為她做 " 噩夢 "，任憑傢屬如何呼喚都不能喚醒，甚至可能猝死。
近日，深圳兒童醫院成功為患有 " 先天性長 QT 綜合癥 " 的 13 歲少女小敏植入我市首例兒童 ICD（埋藏式心臟復律除顫器），挽救瞭小敏的生命，也標志著兒童電生理技術又邁上一個新臺階。
花季少女患上罕見 " 噩夢癥 "
13 歲的小敏原本是一名天真爛漫，愛玩愛笑的中學生，還是班上的遊泳健將。但從 2013 年開始，小敏患上瞭一種離奇的怪病。父母發現女兒有時在清晨將醒未醒做 " 噩夢 "，在夢魘中小敏如同受到極恐怖的驚嚇，口吐白沫，面色青紫，四肢不停抽搐，任憑傢屬如何呼叫都不能喚醒，蘇醒後小敏卻全不記得夢中的情景。父母四處求醫，甚至求神拜佛，但小敏的怪病絲毫不見好轉。
罪魁禍首：長 QT 綜合癥
2 月前，一場 " 噩夢 " 再度襲來，小敏在夢魘中抽搐發紺、氣若遊絲，當地醫院初步診斷為 " 心跳呼吸驟停，惡性心律失常：室速、室顫 "，由於病情危重，緊急轉院至深圳兒童醫院搶救。此時小敏心臟如同暴風雨中的花朵，每幾分鐘就出現一次室速室顫，需反復電除顫搶救，隨時可能凋零。經過抗心律失常、抗休克、護腦、維持生命體征等積極搶救，一周後小敏終於度過瞭重重難關，從重癥病房轉入心血管內科。
心內科電生理小組經過詳細分析病史資料，復習小敏及其父母心電圖，並借助基因診斷，發現小敏患的是一種惡性遺傳性心律失常疾病：先天性長 QT 綜合征。這種疾病極為惡性，沒發病時很 " 健康 "，一旦發病會出現室速室顫等惡性心律失常，很可能會猝死，甚至連搶救的機會都沒有。可以說每一次的 " 噩夢 " 都是 " 死神的召喚 "。
長 QT 綜合癥並尖端扭轉性室速
愛心幫助下重燃希望
心內科劉琮主任醫師介紹，對於小敏這種高猝死風險的先天性長 QT 綜合征，目前最有效的方法是植入 " 救命神器 "ICD（埋藏式心臟復律除顫器），ICD 相當於隨身帶瞭一名醫生，全天候監護患者，一旦發現危險情況，ICD 會立即給患者進行電擊除顫挽救生命。
由於 ICD 體積較大，費用高達十幾萬，在兒童中罕有應用。小敏的父母給為女兒治病已經花光瞭積蓄，這讓個原本困難的傢庭陷入瞭絕境。在得知小敏的病情後，深圳獅子會銀湖分會在第一時間向小敏伸出援助之手，為小敏籌集到 6 萬元，讓這位曾經絕望的女孩重燃起生的希望。
深圳獅子會銀湖分會愛心資助，幫助小敏渡過經濟難關
心內心外共同攜手，" 救命神器 " 順利植入
術前醫院高度重視，由醫務科牽頭統一調度，麻醉科馬星鋼主任安排綠色通道，並聯系心外科丁以群主任、張青主任合作討論，並請來瞭三名工程廣東省人心血管研究所專傢團隊的曾少穎教授參與治療方案的制定。最終決定心內科植入電極和 ICD，心外科制作囊袋共同手術，植入目前體積最小的、流線型設計的美敦力 Evera ICD。
9 月 30 日在三名工程專傢曾少穎教授的現場指導下，心內科電生理團隊劉麟主治醫生、歐振恒醫生，和心外科王元祥、劉懷普醫生通力合作下，進行瞭深圳市首例兒童 ICD 植入術，經過 90 分鐘的努力，" 救命神器 " 順利植入心臟並正常工作。
小敏在重癥監護室度過危險期後，安返病房。在醫務人員的精心護理下，小敏終於擺脫瞭恐怖的 " 死亡噩夢 "，近日順利痊愈出院。
心內心外手術團隊專傢
ICD 順利植入
小敏傢庭為醫護人員送來錦旗表示感謝
心內科劉麟主治醫師介紹，目前，我國每年的心臟性猝死患者高達 50 多萬人，其中大部分是室性心動過速、室顫引起的，其中兒童猝死患者也不容忽視。由於該患兒病情惡性程度高，如果不進行 ICD 植入手術，一旦發病時得不到及時搶救，就有生命危險。由於是 ICD 植入術是微創手術，不僅手術時間短，而且對患者創傷小，術後一周即可康復出院。醫院會定期為患者進行程控檢查，掌握 ICD 的運行情況。目前，由於技術進步，兒童 ICD 植入技術也日趨成熟。
過去，深圳市不少患兒需要到北京、上海等地的醫院接受 ICD 植入手術，不僅大大增加瞭診療費用和患者的病痛，而且不利於醫院對 ICD 進行程控。兒童醫院成功實施深圳市首例兒童 ICD 植入手術，無疑給全市廣大患兒帶來瞭福音。
