孩子睡覺尿床並不是個稀罕事,如果孩子都已經 10 歲瞭還尿床,傢長就很煩惱瞭。9 月 20 日下午,安徽省兒童醫院舉行關註兒童遺尿癥義診咨詢活動,就有許多傢長帶著他們的煩惱來向醫生求助瞭。專傢表示,尿床對孩子的打擊,僅次於父母離婚和吵架,半歲之後可以通過安裝遺尿報警器,開始 " 尿尿訓練 "。
10 歲女孩尿床
被嘲笑拒絕上學
今年開學後,10 歲的瑩瑩隨父母從巢湖來合肥上學,並轉學到一所寄宿學校讀三年級。然而開學沒幾天,瑩瑩告訴老師身體不舒服,於是老師通知傢長來接她回傢。回傢休息一天後準備回校上課,但是瑩瑩就是不同意去學校。
經過父母的仔細詢問,瑩瑩告訴父母,前兩天自己又尿床瞭,她捱到同學出門後才起床。正在收拾被子時,忽然被回來的寢室同學發現,結果這件事情在班級裡傳開,瑩瑩受到不少學生的笑話。
傢長這才意識到問題的嚴重性,在 9 月 20 日的安徽兒童醫院兒童遺尿癥義診咨詢活動中,他們帶著孩子一起詢問原因。父母告訴記者,瑩瑩小時候總時不時地尿床,傢長以為是正常現象,認為孩子長大自然會好。上瞭寄宿學校後媽媽給瑩瑩帶瞭兩床被褥以供備用,每次尿濕後瑩瑩就把濕被子偷偷裝進袋子放在床底下。
接診的安徽省兒童醫院腎內科主任醫師董揚問診後,判斷瑩瑩為遺尿癥,但不需要藥物治療。董揚給她配備瞭一個尿濕報警器,睡覺時讓瑩瑩夾在內褲上,一旦有尿,濕瞭一點就能馬上報警喚醒孩子,並讓傢長做好記錄,經過一段時間治療後,瑩瑩將會養成好的排尿習慣,尿床的問題自然就會解決。
很多傢長並不知道 " 尿床 " 也是病
在義診中,董揚給許多傢長解釋到,人們常說的 " 尿床 " 在醫學上稱作兒童夜遺尿,在臨床上是指 5 周歲以上孩子夜間不能從睡眠中醒來而發生無意識的排尿。但根據 2014 年《中國兒童單癥狀性夜遺尿疾病管理專傢共識》的定義:年齡 ≥5 歲的兒童,平均每周至少 2 次夜間不自主排尿,並持續 3 個月以上。這種情況就需要看醫生瞭。
據統計,兒童夜遺尿的患病率非常高,我國約 16% 的 5 歲兒童和 10% 的 7 歲兒童患有夜遺尿。這當中,約有 15% 的患兒能自己恢復,但也有 2%-3% 左右的患兒會一直持續到成年。
有的父母會覺得孩子尿床是件 " 丟人 " 的事情,既不願意提起,也不願意帶孩子請教醫生,習慣於將 " 尿床問題 " 交給時間來解決," 等等看 " 的心理往往耽擱瞭最佳的糾正時間。但是,隨著現在上寄宿學校的孩子年齡越來越小,傢長要分外留意孩子這方面的問題。
對於孩子尿床,有些傢長認為是因為孩子 " 太懶、貪睡,寧願尿床也不起來尿尿 ",有些人甚至用打罵和體罰來對待孩子的尿床問題。
" 這其實都錯怪瞭孩子。" 對於尿床的原因,董揚介紹,這很多時候是生理因素,是因為神經節律失衡所致,孩子也 " 不由自主 "。
據介紹,兒童夜遺尿的病因比較復雜,可能跟遺傳、生長發育延遲、心理等各種因素相關。目前國際上最認可的說法是,孩子夜間尿量的產生超過瞭孩子的膀胱容量,同時孩子不能從睡眠中醒來。最重要的原因包括體內缺乏一種化學物質 ( 血管加壓素 ) 、孩子的膀胱容量不夠大、充盈的膀胱沒有向大腦發送信息等。
" 部分患兒的中樞睡眠覺醒功能發育過程的延遲或障礙,尿急瞭也沒有醒過來;多數患兒夜間抗利尿素分泌不足,導致夜尿增多;還有部分患兒的膀胱功能性容量減少。" 董揚說。
尿床對孩子打擊僅次於父母離婚和吵架
長期夜遺尿帶來的危害巨大," 尿床問題 " 對孩子的成長心理有著重要的影響,可嚴重影響患兒自尊心與自信心。
義診現場,醫生向傢長介紹,夜遺尿不僅影響夜間睡眠,還會使孩子自卑,引起註意力不集中、焦躁、多動孤僻等心理上的異常而且如果傢長處理不好,還會直接影響到與孩子之間的感情。有調查顯示,尿床是孩子第 3 大嚴重事件,僅次於父母離婚和吵架。
董揚說,長期夜遺尿後,有些傢長過於指責、同學之間的嘲笑,會讓孩子的情緒發生變化。一方面,情緒過於激動,產生逆反情緒就會導致多動癥,另一方面,情緒過於低落,會引發孩子患上抑鬱癥。