你吃藥瞭嗎？
噢 ..... 不對，你吃對藥瞭嗎？
說實話，吃藥可是一個大學問。就像 " 在正確的時間、正確的地點，才能遇到正確的人 "，在正確的時間，用正確的方式，服用適合自身劑量的藥物，才能獲得最好的藥效，以及最大程度地避免藥物副作用。
生活中，大傢可能有這樣的疑問：買回傢的藥片有的大，有的小，大的藥片吞起來不方便，那可不可以掰碎瞭再吃？ 什麼樣的藥片可以掰碎瞭吃，什麼樣的藥片又不可以呢？今天知力君，就來跟大傢講講，藥片 " 掰與不掰 " 的學問。
藥片也要 " 穿衣服 "
首先，我們知道，藥片都是有外衣的。
藥片有很多種類，可以發揮出不同的效果。最普通的藥片叫做平片，進入人體後可以迅速崩解被胃腸道吸收；有的藥片可以緩慢釋放出有效成分，叫做緩釋片；還有些藥片為瞭防止胃酸對藥品有效成分的破壞，制作成瞭腸溶片（藥片隻有到瞭腸道內才可以崩解釋放）。這些特殊的藥片能夠有不同的效果，是因為它們穿上瞭一層有功能的外衣。
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部分緩釋片穿瞭一層厚厚的 " 雨衣 "，遇到水時，這層 " 雨衣 " 可以擋住水快速進入到藥片內部，阻止藥片崩解釋放。那它是怎麼實現讓水慢慢進入藥片的呢？
原來這層雨衣還有一個或兩個孔，水可以通過孔隙緩緩進入藥片內部，內部的藥品有效成分和輔料（藥用輔料指生產藥品和調配處方時使用的賦形劑和附加劑）遇水之後膨脹，爭先恐後通過孔隙跑到藥片外部。但是藥品有效成分和輔料的膨脹速度不同，輔料會和藥品爭奪 " 外出通道 " 的使用權，這就形成瞭藥品有效成分緩慢釋放進入人體的現象。
而腸溶片則是在藥片外加瞭一層 " 金鐘罩鐵佈衫 "，遇酸不怕，不會在胃液中被破壞，隻能在腸液（偏堿性）中崩解。
既然 " 穿 " 瞭，就不能隨便 " 脫 "
藥片的外衣穿瞭就不能隨便脫，否則後果很嚴重。
藥片外面包裹的這層 " 衣服 " 非常金貴，容不得一點破壞。" 衣服 " 被撕壞後（即藥片掰開後），" 衣服 " 的保護作用也就受到瞭破壞。
緩釋片掰開後，藥品有效成分迅速釋放進入到人體內，可能導致人體內血液中藥物濃度迅速增高，療效維持時間縮短，甚至增加發生藥品不良反應的可能性。而腸溶片掰開後，藥片在胃液中就會崩解釋放，胃酸破壞藥品有效成分，導致藥物療效不佳甚至毫無療效。
掰還是不掰，這是個問題
既然，藥片不是你想掰就能掰，那我們怎麼判斷，某種藥片是不是可以掰開來吃的呢？
一般來講，藥品包裝上註明為緩釋片、控釋片、腸溶片等劑型的藥物不能掰開服用。小夥伴們在服用藥物之前，需要詳細閱讀藥品說明書，尤其在用法用量處或註意事項中會說明這種藥物是否可以掰開服用。如下圖：
雙氯芬酸鈉緩釋片說明書在用法用量中註明不可分割或咀嚼（截圖來自丁香園用藥助手）
但是也有例外 ......
有些緩釋片或者控釋片並沒有采用 " 穿衣服 " 的方式，而是將藥品有效成分存入到一格一格的 " 櫃子 " 中，形成緩釋骨架技術。這樣的緩釋片或者控釋片是可以掰開的，但不可研磨或咀嚼。
另外，如果藥片上有一道橫線，這道橫線是為瞭易於掰開藥物設計的，因此也說明該藥物可以掰開。
最後，知力君再幫大傢總結一下：藥片不能隨便掰。保險起見，除瞭說明書上有說明，一般不建議小夥伴們，在未經醫生指導的情況下擅自把藥片掰開來吃哦。
