小青年躺床上打遊戲,連續七天連吃飯都不下床。到瞭第八天早上想下床卻都下不來瞭——他的右半邊身體無法動彈,原因竟是突發大面積腦梗!
記者從南方醫科大學珠江醫院神經內科瞭解到這樣一個病例,然而中招的青年可不止這一個。
今年 4 月,17 歲的小劉(化名)在宿舍床鋪上連續激戰 " 王者榮耀 "40 多個小時,中間隻閉眼睡瞭 3 小時。結束遊戲打算外出,突然發現自己頭暈頭痛,連站也站不穩,緊急就醫的小劉被確診為腦梗。
盡管近年來都有所耳聞,大傢仍然覺得這種長時間打電腦、打遊戲打成偏癱或腦梗是 " 新聞 ",而在神經內科學界,醫生們已為這種病例起瞭一個名字叫 "E-stroke",意指長期熬夜加班等過度疲勞的過程中使用電子產品而引起的腦卒中。
(圖僅示意,與新聞無關)
吃飯都不下床 打遊戲打出腦梗
南方醫科大學珠江醫院神經內科主任醫師王青教授介紹,這個病例中的患者年僅 19 歲,病發之前連續七天在床上打電腦遊戲," 連吃飯也是爸爸媽媽端來床前給他 "。
第八天早上醒來,他驚覺自己右半邊身子無法動彈。送到珠江醫院一檢查,醫生發現:這名青年的腦血管出現大面積梗塞。
由於這位患者入院時已經錯過瞭溶栓手術的時間窗(病發 4.5 小時內),醫生隻能使用藥物為他疏通病灶周邊腦血管,讓周邊血管把堵塞血管的功能代償起來。幸運的是,最終患者恢復情況尚可。王青表示,這和患者本身年紀較輕也有關系。
可是,為什麼年紀輕輕,會突然得瞭腦梗呢?王青指出,這和他長時間地打遊戲脫不瞭幹系:" 長時間不活動,本身身體血液留得慢,加上喝水少,血液粘滯度太高瞭,附著在血管壁上,導致血栓形成,最終導致腦梗。"
新名詞:E-stroke 多發於青年男性
曾在新加坡行醫的王青介紹,新加坡 2005 年就已有出現類似這樣長期使用電子產品引起卒中的病例,近年從國內到國際,類似病例也時有發生。從絕對數量上來看,這類病人相對較少,國內外目前對單純 E-stroke 報道的病例文獻較少,但近年來隨著科技的發展及需要,發達城市中發病率有上升趨勢。
王青表示,由於這類病例的共同特點,國際上有人用 "E-stroke" 來代這類病例:"E" 指 "electronic","stroke" 意即為中風,E-stroke 的定義不僅僅指長期使用電子產品,更多地是長期熬夜加班等過度疲勞的過程中使用電子產品而引起的腦卒中,如使用手機、IPAD、電腦,多出現在過度上網的青少年、長期電腦前加班的 IT 工程師等職業中,青年男性居多,年齡范圍約 18 歲至 40 歲,治療效果及預後等情況較老年人好。
"E-stroke 以腦梗居多,也就是缺血性腦卒中,主要與早期動脈粥樣硬化、心源性腦梗、腦血管痙攣、遺傳因素等相關,其中高危因素包括有吸煙、長期大量飲酒、心臟瓣膜病及心內膜病變、心律失常等。"
如何預防 E-strokes?
如何才能避免 E-stroke 的發生?王青介紹,預防措施主要包括註意勞逸結合,保證睡眠,加強鍛煉,避免情緒激動,減少使用電子產品時間,清淡低鹽飲食。中年人則要定期體檢監控血壓血糖血脂等水平。
一旦長時間使用電子產品過程中出現眩暈、視力模糊、劇烈頭痛、走路不穩、吞咽困難、半身麻木等狀況,建議立即停止使用電子產品,及時就醫。
對於近些年年輕人打遊戲誘發腦梗的事件,暨南大學附屬第一醫院神經內科主任醫師黃立安說,隨著生活節奏的加快和工作壓力的增大,加上不良生活方式的影響,部分年輕人動輒幾十個小時不眠不休工作或打遊戲,開始成為腦卒中的易發人群。
" 打遊戲不是不可以,但講究適度。按時作息按時進食是必不可少的。像案例中這樣的情況,若不是就醫及時,加上年輕人原本的身體條件還算好,那很有可能造成殘疾甚至死亡!"
如何識別腦卒中信號?
若的確不幸地遭遇瞭腦卒中,怎樣才能在最短時間內得到救治?及時識別腦卒中發作的信號很關鍵!
在最佳卒中急救體系中,卒中發生 5 分鐘內就要識別清楚,並盡快撥打 120 急救電話。中國卒中學會副會長、暨南大學附屬第一醫院副院長徐安定介紹,國際著名學術期刊《柳葉刀神經病學》已正式向全球發佈這個 " 中風 120" 口訣。一起學起來:
看 "1" 張臉:臉上是否會出現不對稱、口角歪斜的表現;
查 "2" 隻胳膊:同時平行舉起兩隻胳膊,是否會出現單側無力;
"0"(聆)聽語言:是否會言語不清,表達困難。
若有上述任何一種突發癥狀出現,旁人就應快速撥打 120 急救電話。
徐安定特別指出,半夜到早上 9~10 時是卒中的高發期,這段時間人體血流慢,血壓比較高。
病人晚上起來上洗手間,發現一邊手腳已經沒有力氣瞭,以為是睡覺時胳膊被壓麻瞭,沒在意,繼續回去睡,結果一覺到早上六七時醒來,才發現一邊手腳已經完全癱掉瞭。
這類病人白白喪失瞭最佳的搶救時機,最終往往導致不可挽回的後果。
以下時刻也易發生腦卒中
除瞭長時間打遊戲之外,以下生活場景也容易誘發腦卒中:
清晨起床時
清晨是一天當中最容易發生腦卒中的時段。當人從夜間睡眠狀態到清晨醒後開始日常活動,這最初的幾個小時內血壓劇烈波動,血壓會達到一天中的最高值。同時,經過一晚靜止狀態,體內血液處於粘稠狀態,也是容易誘發腦卒中。
飯局上
飽餐、飲酒等等飯局上常見的因素都會增加心臟負擔,使血壓升高,誘使腦卒中發生,尤其促發腦血管破裂發生腦出血和蛛網膜下腔出血。
牌桌上
打牌時,人的精神往往高度緊張,交感神經興奮,腎上腺素分泌增多,極易出現血壓的波動,誘發本已有風險因素的人發生腦卒中。
長途飛機上
飛行時間在 5~6 小時以上的乘客,血栓風險顯著增加,尤其是糖尿病患者、吸煙人士、孕婦、腫瘤患者、服用避孕藥者等高危人群。高危人群更好的做法是坐在靠走道的座位上,適當多喝水,每隔一段時間就起來走動一下。
(編輯 李蔚蔚)