搶救室內,重度昏迷中的患者呼吸已經驟停。醫護人員剪掉其衣褲,進行心肺復蘇等操作,最終穩定病情。但患者傢屬稱,衣褲被剪壞後,患者部分財物在救治中丟失,遂向醫院提出 1000 元 “失物費”的賠償要求。
9 月 21 日,三甲醫院武漢大學中南醫院,經歷瞭這樣的一場索賠。4 名醫院搶救組成員以均攤形式,承擔這筆“失物費”。9 月 22 日,重案組 37 號 ( 微信 ID:zhonganzu37 ) 從武漢大學中南醫院獲悉,院方對搶救組的救治行為給予肯定,並全額承擔賠償。此外,武漢市衛計委已過問此事,並要求在保護患者權益同時,安撫醫護人員情緒。
當事醫生、武漢大學中南醫院急救中心副主任夏劍告訴重案組 37 號探員,目前國內對於急救操作流程無統一規定,依靠醫生根據實際情況判斷,但在搶救中患者的衣物往往“不剪不行”,否則將耽誤救治。其表示患者行為“可以理解”,也檢討自身工作“可以更細致”。
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▲視頻丨搶救剪患者衣物被索賠,醫生:能理解,可能 1000 元對他很重要。 新京報“我們視頻”出品
▲在民警調解下,醫院同意賠償患者傢屬 1000 元。 圖片來源 / 楚天都市報
搶救中剪開患者衣褲 傢屬索“失物費”
9 月 11 日下午 4 點 25 分,一名患者被送至武漢大學中南醫院急救中心。資料顯示,這名男性患者名叫李平 ( 化名 ) ,今年 34 歲,是武漢市區一傢網吧的網管,當天下午在工作中忽然昏厥,網吧老板隨後撥打 120 救治。
武漢大學中南醫院成立於 1956 年,是武漢一所公立三甲醫院。醫院急救中心副主任夏劍向重案組 37 號 ( 微信 ID:zhonganzu37 ) 回憶,男子因突發肺栓塞導致昏迷,送醫時心臟和呼吸均驟停,按程度屬於“極度危險”,急救中心醫護人員隨即組成搶救組救治。
現場監控視頻顯示,至少 8 名醫護人員參與搶救,其中 4 人先後對李平的胸部進行按壓。下午 5 點半左右,兩名醫護人員用剪刀剪開患者短褲及上衣,並將之放置在一旁。6 點左右,搶救組使用人工心肺儀,對患者進行救治。
夏劍稱,在使用人工心肺儀後,李平情況有所好轉,並於當日晚間被轉入 ICU 治療。7 天後,李平病情進一步緩解,院方將其轉入普通病房看護。
9 月 17 日,李平的父親向醫院提出,李平醒來後曾稱,自己的褲子口袋內有現金 500 元、身份證、銀行卡、數據線等,如今與被剪開的衣褲一道丟失。其表示,醫院應當承擔衣物損壞、財物丟失而產生的損失,並據此向醫院提出 1500 元的賠償要求,名為“失物費”。
▲監控記錄下的患者搶救情況。 來源 / 廣州日報
醫護人員湊錢賠償後 院方全額承擔
重案組 37 號 ( 微信 ID:zhonganzu37 ) 獲得一份由李平父親手寫的《收條說明》,其中稱,李平“於 2017 年 9 月 11 日因呼吸心跳停止在中南醫院急救中心搶救,遺失袋內物品 ( 現金伍佰元,數據線一根,身份證、銀行卡各一張 ) ,要求貴中心賠償損失 1000 元,該中心醫務人員應要求,賠償現金 1000 元。”
院方稱,患者傢屬於 17 日第一次提出索賠時,醫院認為,現場醫護人員搶救未出現差錯,且李平的財物丟失原因尚不明確,拒絕作出賠償。19 日晚,李平傢屬報警後,與警察一道來到醫院,再次提出賠償要求。最終,在警方協調下,賠償金額降為 1000 元,4 名主要參與的醫護人員均攤這一費用。
李平的父親在接受當地媒體采訪時稱,自己對醫生全力搶救兒子的生命表示感激,但“一碼歸一碼”,醫院沒有把李平口袋裡的財物交給傢屬,“工作中存在失誤就應該賠償”,“ 500 元是衣褲、數據線的費用,500 元是現金損失,補辦銀行卡、身份證需要的時間成本還沒計算在內”。
重案組 37 號探員獲悉,事發後,武漢市衛計委過問此事,並要求保護患者權益的同時,安撫醫護人員情緒。武漢大學中南醫院一名負責宣傳的工作人員稱,院方對搶救組的及時救治行為給予肯定,並全額承擔這一費用。
對話
“該剪還是會剪,但工作可以更細致”
9 月 22 日下午,“剪掉患者衣褲遭索賠”引發關註時,當事醫生,武大中南醫院急救中心副主任夏劍正在急救室內,對一名患者實施心肺復蘇。夏劍稱,經歷此事後,再遇到危險情況,“該剪還是會剪”,但也檢討自身工作“可以更細致”。
重案組 37 號:患者被送到醫院時是什麼狀態 ?
夏劍:送到搶救室時是昏迷狀態,屬於“極度危險”。當場做瞭心肺復蘇,但情況非常不穩定,因為他的心臟是跳不動的,唯一能救命的辦法就是用人工心肺儀,讓他不至於腦部缺氧。當時,病人的老板簽字後,就緊急上瞭設備。檢查後發現,病人兩邊肺動脈全部栓塞。
重案組 37 號:搶救中,什麼情況下需要剪開患者衣褲 ?
夏劍:在急救中很多情況下,衣褲不剪不行。比如打針、輸液、用藥,都要剪掉衣褲 ; 比如在實施心臟按壓時,要保證位置精確、速度要快,穿著衣服會耽誤搶救過程和質量,脫掉不僅慢,也不方便,因此也必須剪掉。急救中,每一分鐘都非常寶貴,按照國際慣例是最快剪掉,否則就會錯失病人最佳搶救時間。
重案組 37 號:剪開後,患者的衣服去瞭哪裡 ?
夏劍:衣服剪瞭之後就放到一邊,沒有來得及也沒有精力去整理,按照慣例,應該是當垃圾處理瞭。這一點,事後想起來,我們沒有做到最好。當時認為,應該以尊重生命和搶救生命為主,沒有顧上。
重案組 37 號:傢屬來索賠時,心裡怎麼想 ?
夏劍:說實話,一開始知道這個事,心裡是有點不舒服的。後來換位思考,感覺傢屬這麼做也可以理解,做出這一步,一定有他的道理。整個治療費用一共有十幾萬,患者本人在網吧做網管,傢庭收入也不高,對於他們來說,1000 元錢的損失,或許算是比較重的。
重案組 37 號:如何看待這件事情引發的爭議 ?
夏劍:事發後,很多醫護人員還有網友表示,願意替我們來支付賠償,這個真的不需要。因為在處置過程中,我們的確有需要改進的地方,起碼可以做得更細致些,醫患之間還是要和諧。
重案組 37 號:發生這樣的事件,對日後的工作會有影響嗎 ?
夏劍:不會影響,以後再遇到緊急的情況,該剪的必需要剪,但可能或考慮得更細一些。
追訪
急救中如何判斷衣褲該不該剪?
多位曾有急救工作經驗的醫生表示,國內對於急救操作流程,目前並無統一規定。部分醫學類院校及醫療機構曾針對本單位制定內部操作規范,其中會對病情評估、心肺復蘇按壓位置等提出要求,但並未細化到“剪不剪衣褲”的程度。
東南大學附屬中大醫院一名醫生稱,現場處置需要醫生根據病情作出判斷。而且必須快,“生命逝去隻在一瞬間,遲瞭可能命就保不住。”其稱,為在最短時間內實施有效救治,剪掉患者衣物屬於常規操作,“比如骨科收治的一些病人,衣服和皮膚粘在一起,這時候必須馬上剪開。”
上述醫生表示,按照操作流程,剪開的衣物需要經過護士清理,並將其中財物交由傢屬保管。武漢大學中南醫院急救中心主任趙剡曾向當地媒體承認,由於救治過程緊張,醫護人員未對衣物進行必要檢查,“確實存在失誤”。
新京報記者 王煜
編輯 張太凌
校對 王心
