醫護人員在清點魚刺
取出的部分魚刺
周先生 ( 化名 ) 給自己煮瞭美味的鯽魚湯。看到魚比較小，心想魚刺應該也小，比較好消化，63 歲的他便沒有吐魚刺，直接和著魚肉吞進瞭肚子。
原本隻是食道有點刮蹭，後來很快也不痛瞭，周先生就沒在意。不曾想幾天後，周先生在排便時開始出現隱隱作痛，還愈演愈烈。
無法忍受的周先生被兒子送到瞭醫院，拍片結果讓醫生驚呆瞭：周先生的直腸壁上，紮滿瞭大大小小的魚刺，估計有數百根。兩名醫生在內鏡下用活檢鉗等工具接力取刺，一共用瞭兩個多小時，才從其體內取出瞭 100 多根魚刺。
喝鯽魚湯沒吐刺，直腸紮上數百魚刺
3 月 8 日，四川大學華西醫院急診科接診瞭一位 63 歲的男性患者周先生，腹部和肛門處持續嚴重疼痛，醫生通過檢查結果發現，其直腸裡竟然有數百根魚刺。
周先生自述，一周前，獨居的他給自己煮瞭鯽魚湯。看到魚比較小，心想魚刺應該也比較小，比較好消化，周先生便沒有將魚刺吐出，直接和著魚肉吞進瞭肚子。不料，過瞭幾天，周先生覺得排便時肚子和肛門隱隱作痛，然後越來越嚴重。周先生隻好讓兒子回來，將自己送到當地醫院。
" 拍瞭片發現，患者的直腸裡有很多高密度異物，考慮到他說的吃瞭魚，懷疑是魚刺。" 四川大學華西醫院消化內科內鏡中心主治醫師黃志寅說，因為當地醫院沒有處理能力，便轉診到瞭華西醫院急診科。
先看瞭拍片結果，黃志寅和同事也懷疑是魚刺，於是使用內鏡探查。這一看，醫生們嚇瞭一大跳，周先生的直腸壁上，竟紮滿瞭大大小小的魚刺，粗略估計有數百根。
" 他自己說，吃的時候食道有刮蹭感，但後來很快就不痛瞭，就沒在意。" 黃在寅說，因為魚刺太多，紮進瞭直腸壁，排便的時候肛門括約肌收縮，魚刺紮得更深，患者排便出現困難。每一次試圖排便，疼痛便更加難忍。
內鏡下一根根取魚刺，兩醫生接力取出上百根
3 月 8 日下午 5 點多，為患者實施麻醉後，黃志寅開始在內鏡下用活檢鉗等工具，從病人肛門取出紮在體內的魚刺。因為直腸中混合著糞便，加上患者受傷時間較長，直腸壁出現瞭水腫、糜爛，炎癥情況嚴重，極大地增加瞭手術難度，也需要在手術中格外小心，避免刺破血管。
這一臺特殊的取魚刺手術，出動瞭兩位醫生。黃志寅連續操作一個多小時後，另一位醫生吳春成接手繼續取。兩人接力，一共用瞭兩個多小時，從患者體內取出瞭 100 多根魚刺。
" 正常情況下，我們在一個內鏡手術取異物最多 20 分鐘，這個數量太多瞭。" 黃志寅說，因為需要高度緊張地一根根操作取出，手術強度很大。" 魚刺紮在直腸，水腫得很厲害，不可能一次性取完，我們把大部分魚刺取出後，希望剩下的較小的、少量魚刺可以隨著排便排出，便讓患者休息一周左右時間，再來復診。" 黃志寅說，這同時也是考慮到超出正常內鏡手術較長時間的麻醉，容易發生危險。
被魚刺等異物卡住消化道 不要使用吞飯團、喝醋等偏方
" 一般來說，消化道異物容易在食道卡住，這裡有 3 個狹窄處，而胃部的胃竇也容易卡住異物。" 黃志寅說，消化道異物多見於魚刺、小的雞鴨骨頭，相當一部分較小、較少的異物可能會隨著消化系統排泄排出，或者更小的異物就被胃液消化瞭，但卡在直腸、如此多數量的異物，自己從醫 8 年，還是第一次遇到。
尖銳的異物在消化道內，容易發生劃傷黏膜，產生糜爛、水腫，嚴重的穿刺胃壁或食道造成穿孔，或是紮到重要血管和重要臟器組織，可能導致致死性出血，這就非常危險瞭。"95% 的消化道異物可以通過內鏡取出，但穿透位置比較特殊的，就可能需要開放性手術瞭。" 黃志寅說。
黃志寅提醒說，在被魚刺等異物卡住消化道後，應該及時就醫，千萬不要使用吞飯團、喝醋等偏方，試圖將異物帶下去，不當操作反而增加穿孔出血風險，加上消化道內有食物，會給後續治療增加難度。
同時，黃志寅提醒在吃魚時，最好還是盡量剔除魚刺，特別是老人隨著年齡增長，可能出現認知功能障礙，無法正確處理和判斷，傢人應該多陪伴照料，適當提醒。
