1 個月前
武漢小夥陳先生
因為吃瞭一次火鍋
竟引發急性腎衰竭進瞭醫院！
小夥吃完火鍋 " 拉 " 成腎衰竭
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1 個月前，陳先生和一幫朋友吃火鍋，牛羊肉、貢丸、金針菇，點瞭一大堆菜，一夥人一直吃到凌晨一點多。可能是食物不幹凈，回傢後陳先生就開始不停拉肚子，折騰瞭一晚上。第二天早上起來，又拉瞭好幾次。想著還要上班，去醫院也嫌麻煩，去藥店買瞭些止瀉藥就去上班瞭。吃瞭兩天藥，拉肚子沒止住，還高燒 39 ℃，小便也解不出來瞭。
武漢市第一醫院腎內科主任熊飛接診後，分析他很有可能是嚴重腹瀉引起急性腎衰竭。檢查發現，他的血肌酐值高達 700umol/L。
拉肚子怎麼會傷到 " 腎 " 呢？
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拉肚子，怎麼傷到腎呢？醫生解釋，腹瀉會引起身體體液大量流失，導致嚴重脫水，有效循環血量減少，流經腎臟的血液減少，造成腎臟灌註壓下降，使腎小球不能保持足夠濾過率，出現腎臟缺血，引發急性腎功能衰竭。
這種情況一般出現在夏季腹瀉多發期，但是胡吃海喝的機會一多，腹瀉造成急性腎衰竭的人也不少。
醫生提醒說，本身腎功能不好的人，發生腹瀉後更容易出現急性腎衰竭，而且還容易低血容量性休克和感染性休克。很多年輕人生病瞭喜歡扛，低估瞭腹瀉的危險，因此，可別小看瞭拉肚子！腹瀉嚴重的病人一定要到醫院診治。
不要忽視每年一次的尿檢
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" 早期發現腎臟疾病並不難，每年做一次尿常規檢查就夠瞭，特別對於既往就有高血壓、糖尿病等基礎病患者，體檢就顯得尤為重要。
醫生說，90% 以上的腎病，查一次尿就可以初步發現，尿液的相關檢查比腎功能更有意義。
他解釋說，尿液很早就能看出腎臟問題，這個時候很可能腎功能還沒有受到影響。隻要尿常規檢查裡面有尿隱血、尿蛋白，一定要找專科醫生看一看。經常碰到一些發展到尿毒癥的病人，你問他以前檢查怎麼樣，他會說沒註意，再把以前檢查報告拿來一看，上面多半都有問題。社區醫生可能沒有說，他們也沒有在意。
尿蛋白有 "+" 可不是小事
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平時體檢要特別註意尿常規裡面有沒有 " 蛋白 "，如果有一定要及時治療。醫生說，門診中不少人體檢看到尿蛋白一個 "+"，都認為沒有什麼，不當回事，其實尿液裡有蛋白是最壞的。
在劇烈運動、精神壓力、發燒、勞累後，偶爾出現生理性蛋白尿是正常的，一般不超過 1+，而且很快就會消失。如果體檢時發現有尿蛋白，過幾天等身體恢復後一定要再到醫院復查尿常規，如果一個月內連續檢查 2-3 次，這個指標一直有，說明腎臟可能有問題瞭。
熊飛透露，尿蛋白是衡量病人預後的重要指標。如果尿血有 "+"，通過治療病人可以長期存活；如果尿蛋白有 "+"，病人可能很快就會發展為腎功衰，預後情況也不會很好。門診很多 30 多歲的就需要透析的病人，往往都是長期蛋白尿。
提醒大傢
每年一次體檢很有必要
同時，一定要重視身體暴露出來的
" 警告信號 "
隻有多加留意
才能及時避免重癥的發生！
來源：武漢晚報（whwb82333333）
（編輯 郭子煜）
