糖尿病腎病是糖尿病的一種嚴重的並發癥,如今患上糖尿病腎病的人數是越來越多瞭,其中也不乏女性患者。對於女性糖尿病腎病患者來說,有一個問題是她們非常關註的,那就是患上糖尿病腎病還可以懷孕嗎?
糖尿病腎病可以懷孕嗎
在臨床上,一般專傢和醫生都是建議有某些疾病的女性不要妊娠,同樣的糖尿病腎病也是威脅女性妊娠的重要的危險因素,女性必須在安全的情況下才可以正常妊娠。
尤其有以下情況的患者不能懷孕:
1、腎病綜合征由於血漿白蛋白低下,常常導致胎兒發育遲緩和早產兒。
2、中度腎功能不全患者胎兒發育遲緩和早產的發生率很高,孕婦腎功能可出現進行性惡化。
3、繼發性腎臟病如狼瘡性腎炎患者妊娠後,可誘發或加重病情,故應十分慎重。又如糖尿病腎病患者,妊娠後易發生先兆子癇、早產、胎兒畸形、巨大兒和胎兒呼吸窘迫綜合征等,故不應懷孕。
當女性生育的時候,體內的血液循環速度加快,血液量就會比妊娠前時約增加 1/3 以上。而由於血液循環量的增加,通過腎臟的血液流量也會相應的增加,因而懷孕後腎臟的負擔會加重。而如果曾經患有糖尿腎病的女性未能接受徹底的治療,其糖尿病腎病的癥狀未得到緩解,並伴有高血壓和尿蛋白,那麼妊娠後就會導致腎小球病變的加重,導致腎衰竭,而且在妊娠的後期容易並發妊娠高血壓綜合征。這就進一步加重瞭對腎臟的損害,使得糖尿病腎病惡化。
女性糖尿病腎病會出現什麼癥狀
1、貧血
明顯氮質血癥的糖尿病病人,可有輕度至中度的貧血,用鐵劑治療無效。貧血為紅細胞生成障礙所致,可能與長期限制蛋白飲食,氮質血癥有關。
2、蛋白尿
由於腎小球濾過壓增高和濾過膜上電荷改變,尿中僅有微量白蛋白出現,為選擇性蛋白尿,沒有球蛋白增加,這種狀態可持續多年。
3、陰部瘙癢
糖尿病腎病患者由於胰島素分泌相對或絕對不足,導致血液中葡萄糖濃度升高。當葡萄糖濃度超過腎糖閾時,部分葡萄糖從尿液中排出,這給黴菌的生長繁殖創造瞭有利條件,導致炎癥,出現瘙癢癥狀。
4、尿路感染
除因女性泌尿系統的解剖學特點易發生感染外,糖尿病患者身體抵抗力下降、高血糖狀態有利於細菌生長繁殖也是易引起尿路感染的原因之一。