幼兒急疹是嬰幼兒時期的高發疾病,不到一歲的寶寶,突如其來的高燒不止,該不該吃退燒藥 ? 該不該送醫院 ? 到底應該怎麼辦?!
其實幼兒急疹來去匆匆並不危險。急疹很少有並發癥,通常也不需要特別的治療。
今天就給大傢科普關於急疹的知識,在體溫莫名其妙迅速升高的那 3~5 天中,傢長們千萬別再手足無措亂給孩子喂藥瞭!
什麼是幼兒急疹?
幼兒急疹的表現
幼兒急疹的常見疑問
急疹患兒的傢庭護理
1、什麼是幼兒急疹
幼兒急疹是由人類皰疹病毒 6 型(HHV-6B 亞型)或 7 型(HHV-7)引起的急性出疹性疾病,患者以 6 個月左右至 2 歲以下的嬰幼兒為主。
" 為什麼孩子會出兩次疹?"
急疹一次患病後可以終身免疫,但由於兩型之間不存在交叉免疫,所以有的寶寶會患 2 次 " 急疹 "。
幼兒急疹多為散發,不具有明顯的傳染性和流行性,四季均可發病,但以冬春季節為多見。
當然,病毒引起的疾病大多還是具有一定的傳染性,可以采取做法是,從發熱開始可以讓寶寶遠離其他的孩子,直到熱退 24 小時以後,即使還在出疹子,也可以重新與其他的孩子一起玩耍瞭。
2、幼兒急疹的表現
幼兒急疹來得幾乎毫無征兆。病毒感染後有 8~15 天的潛伏期,這期間不會有任何癥狀。
發熱期
幼兒急疹的前期主要表現為體溫驟然升高,出現 39~41 ℃的高熱,其餘伴隨癥狀大都與發熱有關,比如精神差、胃口差等,偶爾會伴隨咳嗽、腹瀉等癥狀。
除此感冒癥狀不明顯,精神和食欲尚佳,但會有咽部和扁桃體輕度充血和頭頸部淺表淋巴結輕度腫大。(如果去醫院進行檢查時,醫生會發現扁桃體會有發紅的狀況,媽媽們可以作為參考因素之一)
出疹期
" 熱退疹出 " 是幼兒急疹的主要特點。患兒在持續高熱 3~5 天後,體溫迅速消退,孩子的精神和胃口也會隨之逐漸恢復,但與此同時(體溫消退後 10~20 小時左右),開始以腹部為中心出現皮疹。
皮疹為淡紅色或紅色的斑(丘)疹(因此也將其稱之為 " 玫瑰疹 "),直徑大約 2~3mm,周圍有紅暈,輕輕壓瞭就會褪色。
皮疹在 24 小時內出齊,胸腹部密集,面部和四肢稀疏,並無明顯癢感,2~3 天內完全消退,無色素沉著無脫屑。
" 為什麼發熱沒有出疹?"
一半以上的患兒會出現典型的癥狀,也有部分表現的並不典型。有的患兒隻有發熱沒有皮疹,有的患兒隻有皮疹沒有發熱,還有的患兒根本沒有出現任何癥狀(隱性感染)。
其實,在沒有 " 熱退疹出 " 的典型癥狀之前,即使是很有經驗的兒科醫生也無法確診此病,醫生隻會根據月齡、病史等告訴你 " 也許是幼兒急疹 "。
3、關於幼兒急疹的一些疑問
幼兒急疹來去匆匆,其實並不危險,很少有並發癥,通常也不需要特別的治療。關於急疹,傢長經常會提出的疑問總結如下:
問:要使用抗生素或抗病毒藥物嗎?
答:不需要。 得瞭幼兒急疹很多傢長難免著急驚慌,有的甚至青紅皂白給孩子輸液,使用抗生素。其實幼兒急疹屬病毒感染,抗生素對病毒沒有特效,而且幼兒使用抗生素可能誘發許多其他疾病。
問:出疹子要用藥嗎?
答:不需要。 因為幼兒急疹的疹子並不癢,也不會引起小朋友不適,耐心等待消退。
問:得幼兒急疹期間可以打預防針嗎?
答:出疹子的同時通常伴有發燒 , 建議等退燒後再打預防針 , 晚幾天接種沒關系的。任何預防針發燒時都不要打。
問:急疹得過一次以後會有免疫嗎 ? 如果小時候沒得過,長大瞭還會得嗎 ?
答:人得過皰疹病毒的某一種後,可以獲得該類型病毒的終生免疫。但由於幼兒急疹可能由兩種病毒引起,所以不能保證不會再被另一種病毒感染。而且病毒也會在人體內潛伏,在抵抗力比較弱時爆發出來,隻是表現出來的癥狀可能而不會出疹子,而隻是發燒。
4、得幼兒急疹的寶寶該如何護理呢?
對於絕大多數孩子來說,幼兒急疹是一種能夠自己痊愈的疾病,隻需要對癥治療,不需要處理孩子的皮疹。
但是由於幼兒急疹的皮疹出現在退熱之後,所以在確診之前,傢長還是要做好這幾件事:
控制體溫:寶寶發熱 38.5 ℃以下物理降溫;發熱 38.5 ℃以上服用退熱藥,如佈洛芬和對乙酰氨基酚。
保證液體補給:傢長要保證寶寶的液體攝入量,奶、水、湯粥、稀釋過的果汁等都屬於液體。
充分休息:幼兒急疹通常是寶寶第一次經歷發熱,對他自己來說,是一次新的體驗,也是不舒服的體驗,因此傢長要給予寶寶足夠的安撫。
特別提示!
雖然幼兒急疹不需要特殊治療,但在發熱和出疹的過程中,傢長需要保持警惕,關註寶寶有無一些異常現象,比如精神差、嘔吐,無法進食;出現驚厥;咳嗽劇烈;排尿時哭鬧明顯等。特別應註意,如果發熱過程中出皮疹,或在發熱前出皮疹,通常都不是幼兒急疹。這些情況都應及時就醫。
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