卵巢癌是一種我們熟悉的疾病，它也是一種嚴重的疾病，在得病後最直接的危害就是會威脅到患者的生命安全，我們要重視它的影響，並且要積極的治療。
卵巢癌是死亡第一癌
北京市戶籍居民中，女性發病率最高的腫瘤是乳腺癌，其次為肺癌、甲狀腺癌等，卵巢癌排在第 7 位，占女性惡性腫瘤新發病例的 3.5%。同樣是癌癥，但每種癌癥的 5 年生存期差別很大。甲狀腺癌女患者的 5 年生存率可達 92.03%，乳腺癌的 5 年生存率可達 84.16%，但卵巢癌的 5 年生存率隻有 52.39%。卵巢癌死亡率高的原因首先與卵巢的位置太深有關，卵巢在盆腔腹腔裡面，早期發現很難；宮頸癌雖然發病率也高，但宮頸的位置比較淺，乳腺則在體表，早期病變容易發現。很多卵巢癌患者一經發現就是中晚期，治療效果會受到影響。此外，中老年女性中比較常見的卵巢上皮癌對化療不敏感，甚至出現瞭耐藥的情況。30 年前我剛到協和醫院工作室，卵巢癌的患者 5 年生存率是 30%；30 年過去瞭，卵巢癌患者的 5 年生存率還不到 40%，最主要的原因是腫瘤發現得太晚瞭。
卵巢癌危害
1、感染：感染較少見，多繼發於腫瘤蒂扭轉或破裂等主要癥狀，有發熱、腹痛、白細胞升高及不同程度腹膜炎等，術後應積極控制感染，擇期手術探查。
2、惡性病變：卵巢良性腫瘤惡變多發生於年齡較大尤其是絕經後患者，腫瘤在短期內科迅速增大，患者感腹脹食欲不振，檢查腫瘤體積明顯增大，多有腹水，疑有惡性病變者應及時處理。
3、蒂扭轉：蒂扭轉較常見為婦科急腹癥之一，多見於瘤蒂長，中等大小，活動度大，重心偏向一側的囊性腫瘤，多發生於體位急驟變動時，妊娠早期或產後蒂扭轉後，由於腫瘤靜脈回流受阻引起充血，呈紫褐色甚至血管破裂出血，可因動脈阻塞致腫瘤發生壞死感染。急性蒂扭轉時患者突然發生下腹劇烈疼痛，嚴重時可伴惡心、嘔吐甚至休克。檢查時患側腹壁肌緊張壓痛顯著，腫塊張力較大，已經確診後應立即手術切除腫瘤，術時勿將扭轉之蒂轉回，宜在蒂扭轉部近側鉗夾切斷，防止血栓脫落進入血循環。
4、腫瘤破裂：腫瘤破裂是卵巢癌術後常見並發癥之一，其可因囊壁缺血壞死或腫瘤侵蝕穿破腸壁引起自發性破裂；或因受擠壓分娩婦科檢查及穿刺致外傷性破裂，後囊液流入腹腔刺激腹膜，可引起劇烈腹痛、惡心、嘔吐甚至休克。專傢建議患者檢查時若有腹壁緊張壓痛、反跳等腹腔刺激體征，原腫塊縮小或消失，確診後應立即剖腹探查切除囊腫，清洗腹膜。
5、不孕：有報道顯示卵巢癌的患者不孕的幾率可高達 40%，因為卵巢癌會影響卵巢功能，腫瘤較大時壓迫輸卵管造成輸卵管不通等情況，都會影響受孕。
6、流產或早產：卵巢腫瘤較大時，因為其擠壓子宮及胎兒並導致胎位異常，結果可導致流產或早產。
7、異常分娩：當卵巢腫瘤較大時，可擠壓並導致胎位異常，影響正常分娩？另外，腫瘤蒂過長時，腫瘤有可能墜入子宮直腸窩內形成嵌頓，結果阻礙胎兒出生，導致難產。
8、對胎兒的影響：卵巢腫瘤本身對胎兒沒有明顯的不利影響，但出現並發癥時腫瘤蒂扭轉？破裂需手術處理，或因腫瘤是惡性的卵巢癌而需要放化療時，就會對胎兒有所影響，甚至在治療惡性腫瘤時為瞭挽救孕婦的生命而不得不放棄胎兒。
卵巢癌治療
1、手術治療：手術是治療卵巢惡性腫瘤最重要的手段，除非臨床估計腫瘤不能切除和有手術禁忌癥，均應首先進行手術。
（1）全面確定分期的剖腹手術：適用於術前診斷為 I 期的卵巢癌患者。包括全子宮和雙附件切除、大網膜切除、盆腔和腹主動脈旁淋巴結清除術、腹腔細胞學檢查。
（2）腫瘤細胞減滅術：適用 II 期以上病例。
（3）二次探查術：行成功的腫瘤細胞減滅術後 1 年內，又施行瞭至少 6 個療程的化療，臨床檢查及輔助檢查均無異常，再行剖腹探查術。
2、放射治療：在卵巢癌的治療中並不首先考慮放療。經過剖腹探查證實為惡性卵巢瘤未能全部切除者，可行 X 射線體外照射，但腹水量多者不宜行放療。
3、化學治療：卵巢癌大多對化療有較好的反應。可作為手術輔助治療，常用於術前、術中及術後，但常需要較長時期的間斷用藥，且對於人體的毒性反應有時也較大。多數情況下，手術難以將卵巢癌原發灶及轉移灶切除幹凈，特別是細小的顆粒結節種植；也有部分患者不宜願意手術治療，這時應考慮化療為主的綜合治療。
4、中藥治療：卵巢癌晚期患者由於腫瘤的迅速生長，出現營養不良及體質消瘦，形成惡液質，創傷性過大或副反應過大的治療方式已不再適用於晚期患者，對於中後期卵巢癌患者以中藥進行保守治療為主。現代中藥人參精華提取物人參皂苷 Rh2 被發現具有抗腫瘤的作用，它通過抑制癌細胞增殖和誘導癌細胞分化凋亡對多種腫瘤有效，也為卵巢癌的治療提供瞭新的武器。研究結果表明人參皂苷 Rh2 對雌激素依賴性人卵巢癌 T47D 細胞增殖和凋亡的影響，配合內分泌治療可以取得更好的效果。
