妊娠高血壓增後代患病風險 防控措施越早越好

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妊娠高血壓疾病是指孕婦在妊娠期發生妊娠高血壓、先兆子癇、原發高血壓並妊娠、子癇等表現的孕婦常見疾病,如今隨著二胎開放,高齡產婦的增加也令妊娠高血壓患者數量變多瞭。而每個媽媽的心願,都是誕下一個健康的寶寶,因此妊娠高血壓會帶來的風險都應該讓各位準媽媽提前瞭解。

妊娠高血壓增加後代心血管風險

近日,心血管權威雜志上發表一篇研究文章,研究人員評估瞭後代年輕人及其兄弟姐妹的心血管風險狀況。研究員認為,妊娠期高血壓疾病婦女心血管疾病的終生風險增加。

來自於挪威 HUNT 研究的 15778 名、平均年齡為 29 歲的參與者,包括 210 個兄弟姐妹群組,都可以得到挪威醫學出生登記中心的信息。研究人員測定瞭參與者的血壓、人體測量、血脂、C- 反應蛋白水平。706 名參與者出生前在妊娠期暴露於母體高血壓:336 名母親有妊娠期高血壓,343 名足月產參與者母親有先兆子癇,有 27 名早產參與者母親先兆子癇。

相比於正常血壓孕婦的子代,母親有妊娠期高血壓的子代個體收縮壓高 2.7(95% 可信區間為 1.8-3.5)mmHg,舒張壓高 1.5(0.9-2.1)mmHg,體重指數高 0.66(0.31-1.01)kg/m2,以及腰圍要大 1.49(0.65-2.33)cm。研究人員在妊娠高血壓和足月產先兆子癇患者中觀察到瞭類似的結果。足月產先兆子癇也與較高濃度的非高密度脂蛋白膽固醇(0.14mmol/L,0.03-0.25)和甘油三酯(0.13mmol/L,0.06-0.21)有關。正常血壓孕婦生出的兄弟姐妹與高血壓孕婦出生的兄弟姐妹有幾乎相同的危險因素水平。妊娠高血壓孕婦所生的後代年輕人比正常血壓孕婦生出的後代年輕人出現不良心血管風險要高。他們正常妊娠後出生的兄弟姐妹也有類似的風險,這表明共享的基因或生活方式可能解釋這種相關性,而不是宮內因素的效應。

由此可見,所有懷孕期間有高血壓母親出生的孩子都可能會增加心血管疾病的終生風險。

早期就應防控妊娠高血壓

正如上文所提及的研究結果,妊娠高血壓不止是對孕婦自身的健康造成影響與威脅,還會對後代的心血管健康造成影響,因此有醫生專傢發聲表示,有些孕婦認為,妊娠期高血壓隻是血壓的短期升高,最終會恢復正常,但卻忽略瞭它可能給母子帶來的危害,防控妊娠高血壓還是越早越好。

隨著二胎全面放開,大齡產婦的增多讓妊娠高血壓的比例隨之上升。一方面,妊娠期高血壓可能讓母親出現子癇,發生抽搐造成腦疝等,甚至會致命;另一方面,母體血壓增高,可導致胎兒供氧減少,並刺激胎盤缺血、缺氧,釋放多種胎盤因子進入母體血液循環,促進炎癥反應和血管內皮損傷,形成惡性循環,進而影響胎兒發育,出現早產或胎死腹中。

預防妊娠高血壓最重要的一條是一定要遵醫囑,到正規醫療機構進行孕前指導,評估懷孕風險,懷孕後也一定要定期進行產檢。更要強調的是,生二胎也不要認為一胎沒事就放松警惕。要知道,隨著年齡增長,出現妊娠並發癥的風險更大。

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