天氣開始轉冷，醫院裡感冒、發燒的寶寶越來越多，其中有不少是高熱驚厥的。
雖然小兒驚厥是小兒常見急癥之一，但是看到寶寶四肢抽動、肌肉抽動、還翻白眼的時候，肯定會被嚇到 !
冷靜 ! 寶寶很有可能是得瞭一種急性病癥：小兒驚厥。
樂媽決定跟各位爸爸媽媽分享一下小兒驚厥、如何預防以及小兒高熱驚厥發生以後的傢庭急救法，讓各位爸爸媽媽在面對小兒驚厥時不再迷茫 !
圖片來源：太平洋親子網
什麼是小兒驚厥 ?
驚厥，也叫驚風、抽風，是嬰幼兒時期常見的急性病癥，特別是 3 歲以內的寶寶更為多見，是由於大腦的器質和功能異常所致。
驚厥發作的典型表現為突然意識喪失，同時發生全身或局部的強直性 ( 僵直 ) 或陣攣性 ( 抽動 ) 的面部及四肢肌肉的抽搐，多伴有雙眼上吊，凝視或斜視、口吐白沫、屏氣、面部青紫，部分患兒還出現大小便失禁。發作時間由數秒到數分鐘，抽搐停止後多進入睡眠狀態。
小兒驚厥的發病率很高，約 5～6% 的寶寶曾有過一次或多次驚厥。驚厥頻繁發作或持續狀態危及生命，或可使患兒遺留嚴重的後遺癥，而且也影響寶寶智力發育和健康。
驚厥通常可以分為感染性和非感染性兩大類
感染性驚厥也稱為熱性驚厥，它是小兒時期較常見的中樞神經系統功能異常的緊急癥狀，在嬰幼兒更為多見，好發年齡為 6 個月～5 歲，以 9 個月～20 個月為高峰，其發病率約為 2%～4%，在歐美為 2%～5%。
熱性驚厥大多由於各種感染性疾病引起，以上呼吸道感染最為多見，其發作的典型臨床表現是：意識突然喪失，多伴有雙眼球上翻，凝視或斜視，面肌或四肢肌強直，痙攣或不停地抽動。發作時間可由數秒至幾分鐘，有時反復發作，甚至呈持續狀態。嚴重的熱性驚厥可遺留神經系統的後遺癥。
非感染性驚厥也稱為無熱驚厥，它常見於代謝性疾病、營養障礙性疾病 ( 如氨基酸代謝性疾病、苯丙酮尿癥、低鈣、低鈉、高鈉、低鉀、低血糖、維生素 B6 依賴癥 ) ; 各種中毒性腦病、中樞神經系統病變 ( 先天畸形、外傷等 ) 、癔病、癲癇等。此類疾病通常不發熱，但有時因驚厥時間較長，也可以引起體溫升高。此時發熱為驚厥的後果而不是原因，一般通過詳細的詢問病史，尋找疾病的原發灶和病因後，熱性驚厥和無熱驚厥不難鑒別。
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如何預防小兒驚厥
小兒驚厥對寶寶的健康有一定的影響，嚴重的還會危及寶寶的健康和智力發育。正所謂預防勝於治療，要想寶寶遠離小兒驚厥，就要積極進行預防，主要方法有：
1、加強護理和體格鍛煉
天氣變化時，適時添減衣服，避免受涼 ; 盡量不要到公共場所、流動人口較多的地方去，如超市、車站、電影院等，以免被傳染上感冒 ; 如傢中大人感冒，需戴口罩，盡可能與寶寶少接觸 ; 室內要經常開窗通風，多讓寶寶到室外活動，使機體能適應環境，提高寶寶抵抗力，減少感染性疾病的發生。
2、要註意營養均衡
寶寶除瞭奶類飲食以外，還應當及時添加輔食，比如魚肝油、鈣片、維生素 B1 和維生素 B6 以及各種礦物質，不能讓寶寶饑餓，以免發生低鈣和低血糖性驚厥。
3、要適當合理用藥
防止寶寶誤服有毒的藥品。
4、加強看護
寶寶退熱後，要觀察體溫、出汗情況。若汗出熱退，則病情好轉，及時為寶寶擦幹身體，更換衣服及被褥，以防受涼。
此外，要防止寶寶撞跌頭部引起腦外傷，更不能隨意用手打寶寶頭部。
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小兒高熱驚厥的急救
寶寶神經系統發育尚不完善，一旦突然高燒上瞭 39 ℃，就容易出現雙眼上翻、緊咬牙關、全身痙攣甚至喪失意識的癥狀，這有個醫學名詞叫 " 小兒高熱驚厥 "。
當寶寶出現這種癥狀，爸爸媽媽常常會被嚇得魂飛魄散，恨不得瞬間飛到醫院。可行動再迅速，從傢裡到醫院少說也要十幾二十分鐘，有些等 120 來急救的，時間可能花得更多。在這麼漫長的等待裡，如何給寶寶適當的護理，從而穩定癥狀，防止病情進一步惡化呢 ?
1、患兒側臥或頭偏向一側
立即使患兒側身俯臥，頭稍後仰，下頦略向前突，不用枕頭。或去枕平臥，頭偏向一側，切忌在驚厥發作時給患兒喂藥 ( 防窒息 ) 。
2、保持呼吸道通暢
解開衣領，用軟佈或手帕包裹壓舌板或筷子放在上、下磨牙之間，防止咬傷舌頭。同時用手絹或紗佈及時清除患兒口、鼻中的分泌物。
3、控制驚厥
用手指捏、按壓患兒的人中、合谷、內關等穴位兩三分鐘，並保持周圍環境的安靜，盡量少搬動患兒，減少不必要的刺激。
4、降溫
冷敷
在患兒前額、手心、大腿根處放置冷毛巾，並常更換 ; 將熱水袋中盛裝冰水或冰袋，外用毛巾包裹後放置患兒的額部、頸部、腹股溝處或使用退熱貼。
溫水擦浴
用溫水毛巾反復輕輕擦拭大靜脈走行處如頸部、兩側腋下、肘窩、腹股溝等處，使之皮膚發紅，以利散熱。
溫水浴
水溫 32-36 ℃，水量以沒至軀幹為宜，托起患兒頭肩部，身體臥於盆中，時間以 5-10 分鐘為宜，要多擦洗皮膚，幫助汗腺分泌。
藥物降溫
口服退燒藥，或將寶寶退熱栓塞到肛門。
5、及時就醫
一般情況下，小兒高熱驚厥 3-5 分鐘即能緩解，因此當寶寶意識喪失，全身性對稱性強直性陣發痙攣或抽搐時，爸爸媽媽不要急著把孩子抱往醫院，而是應該等寶寶恢復意識後前往醫院。經護理，即使患兒驚厥已經停止，也要到醫院進一步查明驚厥的真正原因。
但患兒持續抽搐 5-10 分鐘以上不能緩解，或短時間內反復發作，預示病情較重，必須急送醫院。就醫途中，將患兒暴露在外，伸直頸部保持氣道通暢。切勿將患兒包裹太緊，以免患兒口鼻受堵，造成呼吸道不通暢，甚至窒息死亡。
