傢庭醫生在線：妊娠合並甲狀腺功能減退癥有什麼癥狀？如何檢查診斷？
韓亞娟 ( 名醫預約 ) 副主任醫師：妊娠合並甲狀腺功能減退癥主要的臨床表現，在比較嚴重的人群裡面，它可能會出現怕冷、畏寒、皮膚幹燥、大便秘結，同時可能會出現顏面部的水腫，或者雙下肢水腫，有一部分病人可能會有頸臉水腫。但是我上述說的這些癥狀，主要建議於甲狀腺功能減退，病人的病情比較嚴重的情況，才會有典型的臨床癥狀，那有些輕度的病人，往往他沒有這麼典型的癥狀，就不會去做檢查，她有可能有輕微的一種亞健康狀態，比如說比較抑鬱、比較焦慮，情緒比較緊張，睡眠狀態不是特別好，這種情況也可能跟甲狀腺功能減退有關系，所以有這樣一些情況的準媽媽們，應該定時去做甲狀腺功能的檢查。但實際上有相當一部分育齡期的女性，是沒有上述的任何臨床表現，往往是在進行常規體格檢查，或者在孕前孕期檢查時候，才被發現有甲減。所以即便是沒有上述的臨床表現，我們在孕期的前八周都應該做甲狀腺功能的檢查，那麼檢查哪些項目呢？就是查遊離 T3、遊離 T4 和 TSH，在大部分的醫院裡面，是有這三項功能的檢查。同時有一些傢族遺傳性甲狀腺炎背景傾向的孕婦，最好加做甲狀腺的叫 TPO-AB 抗體，也就是甲狀腺過氧化酶抗體，來進行綜合的篩查，明確診斷。
