現代快報訊（記者 安瑩 通訊員 崔玉艷）張某今年才 28 歲，平時身體很好，就連感冒都很少有，讓傢人意外的是在一周前突發胸痛，被送往東南大學附屬中大醫院，最終確診為急性心肌梗死，經過及時介入治療後，癥狀明顯緩解。該院心血管內科陸靜副主任醫師說，小夥子每天吸煙兩包，煙齡有 10 多年瞭，這個不良習慣是導致他心肌梗死的最主要原因。
身體棒棒的小夥，卻患上急性心梗
張某在南京從事體育工作，身體素質一直很好，但在一周前卻突發胸口疼痛，漸漸地癥狀加重，胸口疼到身體出汗，被傢人送到中大醫院急診中心。經過心電圖等相關檢查，明確診斷其為急性心肌梗死，需立即進行急診介入手術。冠脈造影檢查過程中，陸靜發現患者的左前降支有很多血栓，正是因為斑塊破裂，血栓形成，堵塞冠狀動脈，導致瞭心肌梗死的發生。術中，通過用血栓抽吸裝置，將冠脈內血栓抽出，然後放入一枚支架。術後，患者張某胸痛不適的感覺明顯緩解。
據瞭解，張某並沒有冠心病傢族史，在發病前也沒有發現有高血壓、冠心病。但是，他每天抽煙兩包，而且煙齡已有 10 多年瞭，另外平時熬夜多，心臟負擔大，這些不健康的生活方式，往往是誘發心絞痛甚至急性心肌梗死的禍根。幸運的是，張某就醫及時，及時介入手術，否則患者的心肌功能會受損，嚴重的話會危及生命。
年輕人的心梗更 " 兇 "，吸煙是禍首
" 雖然年輕人的心臟強健，但一旦發生心肌梗死，卻更為兇險。因為他們血管比較光滑，一旦突發急性心肌梗死時，血管會大面積痙攣，導致心肌缺血，其危害性會更大，預後也不太好。" 陸靜介紹。
專傢指出，年輕心梗、猝死患者的主要高危因素有抽煙、酗酒、熬夜、心情焦慮、劇烈運動。抽煙、酗酒、熬夜，都會給血管帶來損傷，而心情焦慮、劇烈運動也可能成為發作的誘因，導致不堪重負的心血管突然發難。特別是吸煙問題要高度重視，因為吸煙是心血管疾病重要的致病因素，吸煙可引起冠狀動脈痙攣，容易誘發心絞痛甚至心梗等心臟危機事件，是年輕人心肌梗死的最重要危險因素，與老年人相比，年輕吸煙者心肌梗死危險性增加瞭 400%。
最年輕患者才 24 歲，胸痛盡早就醫
近年來臨床上心梗人群中，中青年的比例上升明顯。專傢指出，心肌梗死、肺栓塞、主動脈夾層等是急性胸痛最常見的三種疾病，占胸痛高危患者的 90%，不及時搶救會有生命危險，而發病 120 分鐘內是心肌梗死的黃金救治時間。
據介紹，中大醫院國傢級胸痛中心包括急救醫療系統 ( 120 ) 、心血管內科、急診科、胸心外科、介入科等在內的多學科合作，對急性胸痛患者進行快速而準確的分類診療。自 2014 年成立以來，每年接診 300 多例心梗患者，數據分析顯示，平均心梗患病年齡在 60 歲左右，最小的隻有 24 歲。其中，中青年占到 100 餘例，約占心梗總發病人數的三分之一。
除瞭及時有效地救治外，專傢提醒，患者當發現有胸痛、胸悶癥狀時，千萬不要強忍錯過最佳搶救時間，應及時到醫院就診。專傢說，心梗患者在發病前或多或少都有過心絞痛癥狀，隻是因為他們當時不留意，沒有及時到醫院就診，所以最後演變為心梗。
醫生呼籲
趕快行動起來
改變不良生活方式
在臨床上發現的這些年輕患者給所有的年輕人預防心梗敲響瞭警鐘。專傢指出，預防心肌梗死並不都是中老年人的事情，年輕人也需要註意。
近年來的報告顯示，歐美國傢心梗發病在下降，中國心血管疾病的發病率死亡率卻急劇增加，特別是中青年人群增長迅速。其危險因素包括睡眠不足、高膽固醇、吸煙、糖尿病、高血壓、腹型肥胖、缺乏運動、飲食缺少蔬菜水果、精神緊張、大量飲酒等。
因此，人們從年輕時就應養成良好生活方式，已有不良生活方式者，應趕快行動起來改變不良習慣。
陸靜副主任醫師提醒，應定期檢查血糖、血壓和血膽固醇，一旦出現胸痛、胸悶尤其在勞累、運動後加重的情況，要及時就醫。每天要保證運動半小時以上，可以預防高血壓、冠心病；遠離高脂、高鹽飲食，以清淡飲食為主；保證充足睡眠，並在醫生的指導下戒煙，最大程度避免心絞痛甚至心梗等心臟危機事件發生。
（編輯 劉魏）
