昨天，姑媽打電話來說：" 喵喵，我最近去醫院輸液的時候，醫生開瞭青黴素，我已經說瞭自己對青黴素不過敏，但他仍舊要給我做皮試，白白讓我挨瞭一針，這種做法符合規定嗎？…… "
（圖片來自 123rf 圖庫）
聽完瞭姑媽的一大堆嘮叨之後，我心平靜氣的跟她聊瞭聊。
" 以前用過青黴素，再用這類藥就不會過敏 " 的想法其實是錯誤的，事實上，每次使用青黴素之前，都應該認真做一次皮試。
皮試是什麼？
現在妹子們去化妝品店買護膚品的時候，店員都會建議說，可以先抹在手上或者耳朵後面試一試，會不會發生過敏反應。這種做法和臨床中藥物皮試的原理大同小異。
皮試的全稱叫做皮內敏感試驗，是醫生常用的檢查手段之一。為瞭防止過敏反應，在對病人使用抗生素之前，醫生一定會讓你先進行皮試。
（圖片來自 123rf 圖庫）
護士會用一根細細的小針管，抽取極少量的藥物註射在患者手臂內側的皮膚內，讓局部鼓起一個圓形的小丘，接下來就可以靜靜等待一段時間，觀察皮試的結果。
一旦局部的皮膚出現紅腫，小丘變大，出現瞭細細的條紋，證明皮試結果為陽性。也就是說，你的身體對這種抗生素過敏，接下來的治療中，醫生會避免使用這類藥物。
當然，有時也會發生假陽性反應，小丘沒有變大，卻在悄悄變紅，這時候可以在另一隻胳膊註射生理鹽水作對照。
如果小丘過瞭 20 分鐘左右仍沒有任何變化，表示皮試結果為陰性，你在治療中確定可以使用這類抗生素。
為什麼每次都要做皮試？
姑媽已經使用過多次青黴素瞭，醫生仍然堅持每次都要皮試，這是因為：藥物的過敏反應就像陰晴不定的炸彈，不一定會在什麼時候出現。嚴重的時候會發生過敏性休克，發生全身性過敏反應，極可能危及生命。
（圖片來自電影《前任三》劇照）
電影《前任三》中吃芒果的女主角就是發生瞭嚴重的過敏性休克，才需要緊急治療。
正經來說，藥物過敏反應的發生有許多種情況：
首次接觸：首次接觸藥物就會發生過敏反應，
多次接觸：許多藥物過敏反應的發生需要有 " 致敏階段 "，即多次接觸過敏藥物之後，身體對藥物發生瞭過敏反應，
其他因素過敏：藥物的批次、型號、生產廠傢不同也有可能導致過敏反應的發生。
因此，為瞭完全杜絕過敏反應的發生，臨床治療中規定，患者初次使用青黴素需要做皮試，隻要距離上次使用青黴素超過 3 天就必須做皮試，使用不同批次、型號、廠傢的青黴素也要做皮試。
參考文獻：
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作者：喵仙人
題圖來源：123rf 圖庫
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