8 歲,原本是愛跑愛跳,無憂無慮的年紀,可是 8 歲的小美 ( 化名 ) 卻幾乎隻能待在傢裡,因為,隻要一出去,走不好,跑不好,就會直接摔倒在地,鼻青臉腫。一種名為 " 先天性髕骨脫位 " 的罕見疾病不幸地 " 降臨 " 在瞭小美的頭上。誤診、治療、確診 …… 幾經周折,小美終於通過手術再次回歸到瞭能跑能跳的行列。近日,記者從沈陽市兒童醫院瞭解到這個病例。
8 歲女孩患先天病一跑跳就摔倒
小美 7 歲時,第一次因為 " 先天性髕骨脫位 " 摔倒。小美的媽媽回憶說:" 孩子正和我一起走呢,蹦蹦跳跳的,突然一個跟頭就摔倒瞭,腿都磕破瞭。我當時還說她,怎麼總不好好走路。" 可是這樣的情況在之後不止一次地發生,小美開始頻頻摔跟頭,胳膊、腿傷疤不斷,最嚴重的一次摔得鼻青臉腫。媽媽也帶小美去醫院看過,診斷為滑膜炎,治療一段後,疼痛緩解,但摔跟頭的情況還是頻頻出現。
一年的時間,小美摔倒的次數不計其數,胳膊、腿上的傷疤也隨處可見,每次摔倒後都要在傢休養一段時間,正處於上學年紀的小美看著同學們高高興興地去上學,時常自己偷偷抹眼淚。後來,經人介紹,小美的媽媽帶孩子來到沈陽市兒童醫院骨科就診。骨科董賀龍副主任經過詳細的檢查、診斷,覺得小美的問題不是滑膜炎,而是一種十分罕見的疾病——先天性髕骨脫位。
" 動態平衡 " 改善 " 膝蓋脫位 " 現象
" 這種病太少見瞭,我從醫 16 年,這是我見過的第二例。這種病是一種先天疾病,多於 10 歲左右發病," 董賀龍介紹,髕骨就是老百姓俗稱的膝蓋骨,它是膝蓋發力的關鍵。髕骨要是脫離它該在的位置,膝蓋就會用不上勁,從而在運動中摔倒。而且髕骨是被韌帶固定在膝蓋上的,髕骨滑出原位後,雖然韌帶還會把它拉回去,但韌帶會受損傷。韌帶傷瞭,髕骨就會反復脫位,並每次都對周圍的軟組織造成撞擊,所以更要及時治療。
為瞭避免更嚴重傷害的發生,董賀龍決定為小美實施手術。" 手術過程不是特別復雜,患者的肌肉組織發育不好,肌肉力量薄弱,髕骨脫位總向外側牽拉,我們就通過手術使其反方向牽拉,達到一個‘動態平衡’,將其‘固定’住。我們先為她情況較重的左腿手術,右腿通過正確的運動、鍛煉方式,盡量避免其發病。"
7 月 26 日上午,醫生為小美進行瞭手術,手術過程很順利,如果恢復良好,大概一個半月的時間,小美就又能和其他同學一樣,回歸學校,跑跳自如瞭。
健康提示:孩子走路跛行要及時就醫
為什麼小美最初就醫會被誤認為是滑膜炎呢?董賀龍說,該病和滑膜炎有類似的地方,就是膝蓋疼痛,但是想要區分也並不難。先天性髕骨脫位,通過人力將 " 膝蓋骨 " 可以推出,不易自行復位,而且疼痛感特別強。而滑膜炎並不能使髕骨脫位,而且疼痛以壓痛感為主。另外,通過影像學檢查也可以判斷出疾病。
醫生提醒,當生長發育期的孩子出現跛行,看著步態不正常,要及時就醫,臨床上,像滑膜炎、髖關節發育不良、運動損傷等等都會帶來相關表現,及早發現及早治療,以免帶來更大的傷害。