患沙眼千萬不可掉以輕心 這三種方法可助治療

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沙眼是一種慢性傳染性眼病,因患者不慎被沙眼衣原體感染所致。專傢提醒,如果得瞭沙眼,如不積極治療,任其發展下去,可發生嚴重並發癥,有的可能造成視力減退,甚至失明。

沙眼千萬不可掉以輕心

16 歲的小沖昨日在母親的帶領下來到醫院眼科檢查。小沖的母親一直以為近兩年小沖視力下降是因為近視,可是經過檢查發現,沙眼才是導致孩子視力受損的主要原因。

在醫生詢問病史時,小沖告訴醫生,他最近兩年視力從 1.2 下降到 0.5,一直以為是經常看電腦而導致的近視。最近,他不但覺得眼睛疼癢,還發現角膜混濁,白眼球上有血絲,而且總是流眼淚。由於他眼睛的問題已經影響正常上學,傢裡人這才帶他到醫院檢查。

醫生檢查發現,小沖由於沙眼導致長期的角膜炎沒有得到有效的控制,角膜上緣出現瞭整排細小的新生血管,像竹簾一樣向瞳孔區懸垂下來,侵入角膜淺層,出現角膜血管翳,這才導致他視物模糊。如果病情再拖延,孩子可能面臨失明的危險。

該院眼科專傢說,沙眼是一種慢性傳染性眼病,因患者不慎被沙眼衣原體感染所致,所以說,沙子被風刮入眼內不一定是造成沙眼的根本原因,也可能是受到別人的傳染。由於沙眼會發生重復感染,所以治療時間長,不易治愈,有人還會因嚴重沙眼而導致失明,所以提醒市民,對於沙眼千萬不能掉以輕心。

沙眼治療可分為藥物治療、全身治療和手術治療三種

一、沙眼的藥物治療:

1、西醫藥治療

(1)點 0.1%利福平或 O.1% 酞丁安的生理鹽水棍懸液或 0.5% 金黴素或新黴素眼藥水,也可點 o.25% 的氯黴素眼藥水、10%-30% 磺胺醋酰鈉眼藥水,每日 3 — 6 次,每次 1-2 滴。晚上塗抗生素眼膏。

(2)口服碘胺制劑、螺旋黴素、新黴素、四環素及強力黴素等均可收效。需與局部點藥配合。

(3)後遺癥及並發癥參見有關病治療。

2、中醫藥治療:本病相當於中醫的椒瘡和粟瘡范疇。本病配合中醫藥治療,特別急性亞急性期,可收良效。

(1)風熱偏盛:眼內癢澀,迎風淚出,瞼內細小顆粒叢生。

治法:散風清熱。

方藥:見麥粒腫內容。

(2)脾胃熱盛;澀癢痛重,眵淚多而膠黏,羞明難睜,瞼內紅赤,脈絡模糊,顆粒大,大便秘結,舌紅苔黃,脈滑數。

治法:清脾胃,祛風邪。

方藥:廣陳皮、防風、元明粉、荊芥、桔梗、大黃各 l0 克,連翹、知母、黃芩、元參、生地各 12 克,黃連 6 克。

(3)血熱塞盛:眼刺癢灼痛,磣澀羞明,眵淚黏膠,瞼內顆粒累累,連而成片,色紅赤,甚則黑睛赤膜下垂。可兼心煩口幹,舌紅,脈數。

治法:涼血散淤清熱。

方藥:大黃、紅花、白芷、防風各 10 克,當歸、梔子仁、黃芩、赤芍、生地、連翹各 12 克,生甘草 6 克。可酌加丹皮。

二、全身治療:

急性期或嚴重沙眼,除局部滴眼液外,可口服復方新諾明,連服 7~10 天為 1 療程,停藥 1 周後再服用,需 2~4 個療程。

三、手術治療:

乳頭增生嚴重,可行藥物摩擦;濾泡多者可行壓榨術;沙眼後遺癥:少數倒睫可行電解術;瞼內翻倒睫者需做手術矯正。

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