驚厥是一種孩子常見的疾病,它導致的原因也是多方面的,這種情況的出現,不但會讓傢長特別擔心,而且對孩子的影響也需要我們重視,在平時也要註意這種情況的預防。
孩子驚厥影響智力嗎
對於熱性驚厥,傢長普遍擔心是否影響孩子智商、是否會發展為癲癇、是否反復出現發作、是否會危及生命。過去認為,除繼發癲癇外,熱性驚厥可繼發腦損傷,從而導致不同程度的智力低下、學習和行為障礙等,這些合並癥,與患兒熱性驚厥發作前健康狀態、發作類型、頻率、持續時間及是否及時正確處理有關。近期研究發現,單純性熱性驚厥,對兒童以後的行為認知、學校表現、註意力等無不利影響。
因此,專傢提醒傢長,要更加註意復雜性驚厥的預防與處理。曾經發生過熱性驚厥的患兒在感冒時,傢長應密切觀察其體溫變化,一旦體溫達 38 ℃以上時,應積極退熱,如①溫水擦浴,水溫應微高於體溫,主要擦洗小兒的手心、足心、腋下、膕窩、腹股溝等處,時間宜短,以防再次受涼。②冰枕,用冰袋枕在小兒頭部,同時,用冷水濕毛巾較大面積地敷在小兒前額,以降低頭部的溫度,保護大腦。
小兒高熱驚厥傷大腦嗎
小兒熱性驚厥多見於嬰幼兒即 3 歲以下的孩子。發作時孩子突然發燒,意識突然喪失,面色發紫,兩眼上翻,肢體抽動,持續時間約五分鐘癥狀緩解。當傢長第一次突遇到這種情況時,往往驚慌失措,急急忙忙抱著孩子趕往醫院,等到醫院時,孩子都清醒瞭。遇到這類情況,請傢長註意把孩子的頭部側向一邊,防止嘔吐物誤吸入氣管內。這種驚厥不會對孩子的大腦造成傷害的。如果孩子驚厥持續超過半小時以上,就要警惕有沒有腦炎,腦外傷,腦部腫瘤的發生。小兒熱性驚厥常常會有反復發作,這次病程結束後,下一次突然發燒時又可能再次發作。等到孩子到六歲時就很少發作瞭。建議傢長平時註意觀察孩子的體溫變化,還有孩子的精神狀態。
小兒驚厥危害
1、腦性癱瘓:腦性癱瘓是多種原因引起的非進行性中樞神經運動功能障礙為主的綜合征。與腦性癱瘓發生有關的因素:①生後 5 分鐘 Apagaf 評分越低者腦性癱瘓的發生率越高,在生後 5 分鐘以後仍需復蘇的新生兒驚厥的患兒中,僅這一項便能預示可能發生中度或重度的腦性癱瘓。②新生兒驚厥發作的持續時間越長,後來發生腦性癱瘓的可能性越大。發作 1 天者其發生率為 7%,3 天以上者有 46% 發生腦性癱瘓。③新生兒驚厥發作的類型,強直型發作與後遺腦性癱瘓的關系更密切。④中度或嚴重異常的腦電圖者發生腦性癱瘓的危險性大。
2、智力障礙:新生兒驚厥後遺留智力障礙與下列因素有關:①出生 5 分鐘 Apgar 評分 0~3 分者,45% 有智力障礙;4~6 分者,33% 有智力障礙;7~10 分者,隻有 11% 有智力障礙。②出生 5 分鐘以後仍需要復蘇的患兒發生智力障礙的危險性較大。③驚厥發作時間超過 30 分鐘、新生兒期肌強直和肌陣攣發作及驚厥發作的持續時間與智力障礙關系均很密切。
3、癲癇:驚厥發作持續 1 天者後遺癲癇的發生率為 11%,驚厥發作持續 2 天者為 22%,3 天者為 25%,3 天以上者為 40%。強直型驚厥發作與後遺癲癇有密切關系。
小兒驚厥危害分類
1、輕微型新生兒驚厥的危害:這是新生兒驚厥最常見的類型,這種新生兒驚厥的危害表現為新生兒發生凝視、斜視、眨眼運動、吸吮、咀嚼樣口 - 頰 - 舌運動、單一肢體震顫、固定或四肢踩踏板或劃船樣運動、以及呼吸暫停發作等等。
2、肌陣攣型新生兒驚厥的危害:肌陣攣型新生兒驚厥的危害以單個或多個肢體同步,對稱性急速屈曲痙攣為特征,上肢比下肢明顯。表明有彌漫性腦損害。
3、強直型新生兒驚厥的危害:強直型新生兒驚厥的危害為新生兒全身或四肢強直性痙攣。若提示病情嚴重,則有腦器質性病變,需與去大腦強直和角弓反張鑒別。去大腦強直表現為四肢和軀幹伸直,麗上肢內旋、瞳孔散大、兩眼球向下移動,常為腦衰竭的終末體征。角弓反張表現為背部持續後弓,見於膽紅素腦病、破傷風及某些氨基酸代謝紊亂。
4、局限陣攣型新生兒驚厥的危害:局限陣攣型新生兒驚厥的危害以同側單或雙肢體局限性陣攣性抽動為特征,但無定位意義,多不伴意識喪失。多見於早產兒。
5、多灶性陣攣型新生兒驚厥的危害:多灶性陣攣型新生兒驚厥的危害以多個肢體振幅小、頻率每秒一到三次為特征,可由新生兒一側肢體轉到另一側肢體,多伴有新生兒意識喪失。這種新生兒驚厥常見於顱內疾病或某些代謝異常等等。