甲型病毒性肝炎,簡稱甲型肝炎、甲肝,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝臟炎癥病變為主的傳染病,主要通過糞 - 口途徑傳播。甲肝是一種自限性傳染病,任何年齡均可患本病,但主要為兒童和青少年。成人甲肝的臨床癥狀一般較兒童為重。未註射甲肝疫苗的人群普遍對 HAV 易感,患過甲型肝炎或感染過甲型肝炎病毒的人可以獲得持久的免疫力。
傢長需警惕孩子的異常癥狀
專傢指出,甲肝的治療越早效果越好。但是孩子由於年紀小,對於自己身上發生的變化可能意識不到,甚至無法清楚表達,導致直到體檢才被動檢查出甲肝,耽誤瞭疾病的治療。因此傢長在平時註意孩子的健康十分重要。
甲肝的患兒並非沒有任何癥狀的,一般來說,孩子患上甲肝這樣的疾病,都會有一些特別的肝臟表現和全身表現。專傢提醒大傢,如果發現自己孩子具有以下五個癥狀,就應該提高警惕瞭。
孩子易患甲肝的五大信號
1、本來歡蹦亂跳,一刻也閑不住的孩子,忽然之間全身乏力,沒有活動就顯出很疲倦的樣子,或者幼兒精神變差、不愛玩耍、常常想睡覺。
2、吃飯的時候,不願意吃肉,看見比較油的菜肴也不想吃;如果父母把油膩的菜肴或油炸食品(比如油條、油餅、肯德基炸雞等)擺在孩子面前,孩子吃瞭這些平時很愛吃的食物以後,有可能惡心嘔吐。
3、小孩子的尿液忽然之間顏色變深,深得像隔夜的茶水一樣;孩子的眼睛和皮膚都發黃,這是急性型肝炎的早期信號。
4、如果孩子平時消化正常,一下子食欲減退,而且拉出的大便不成形,或者有腹瀉,糞便顏色發白,這說明肝臟內的毛細膽管有膽汁淤積的現象,是小兒肝炎不可忽視的早期癥狀之一。
5、如果沒有給孩子吃什麼特殊的食物,也沒有服用什麼藥物,孩子的身上突然出現皮疹,而且發癢,抹上藥物也不見效;孩子還感覺身上發冷,體溫升高,像是得瞭感冒,這也是急性型肝炎的前期表現,傢長不可誤以為是感冒,在傢隨便給孩子吃些感冒藥,應該帶孩子去醫院。
由此可見,孩子一旦有異常表現,傢長要及時帶孩子到醫院做檢查,避免錯過治療甲肝的最佳時間。平時傢長要多關註孩子,註意孩子的飲食。
甲肝的治療
甲型肝炎是自限性疾病,甲肝的治療主要以適當休息、合理營養為主,不可盲目用藥,忌煙酒,防止過度勞累及避免應用損傷肝臟藥物。
首先,甲肝的飲食以合乎患者口味,易消化的清淡食物為宜。應含多種維生素,有足夠的熱量及適量的蛋白質,脂肪不宜限制過嚴。
其次,甲肝早期臥床休息最為重要,癥狀明顯好轉可逐漸增加活動量,以不感到疲勞為原則,治療至癥狀消失,隔離期滿,肝功能正常可出院。經 1-3 個月休息,逐步恢復工作。
最後,甲肝患者如進食少或有嘔吐者,應用 10% 葡萄糖液 1000-1500ml 加入維生素 C3g、肝太樂 400mg、普通胰島素 8-16u,靜脈滴註,每日 1 次。也可以加入能量合劑及 10% 氯化鉀。熱重者可用菌陳胃苓湯加減;濕熱並重者用菌陳嵩湯和胃苓合方加減;肝氣鬱結者用逍遙散;脾虛濕困者用平胃散。有主張黃疸深者重用赤芍有效。一般急性肝炎可治愈。
急性黃疸型肝炎宜住院隔離治療,隔離期(起病後 3 周)滿,臨床癥狀消失,血清總膽紅素在 17.1umol/L 以下,ALT 在正常值 2 倍以下時可以出院,但出院後仍應休息 1~3 月,恢復工作後應定期復查半年 -1 年。
甲肝預後
甲型肝炎以急性肝炎為主,無慢性化,預後好。同時感染或重疊感染其他嗜肝病毒時,病情可加重甚至可以發生重型肝炎。重型肝炎占全部甲肝病例的 0.2%~0.4%,病死率高。患過甲肝或隱性感染者,可獲得持久的免疫力。
甲肝的預防
1。養成良好的衛生習慣,把住 " 病從口入 " 關。食品要高溫加熱,一般情況下,加熱 100 ℃一分鐘就可使甲肝病毒失去活性。
2。對一些自身易攜帶致病菌的食物如螺螄、貝殼、螃蟹,尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水產品,食用時一定要煮熟蒸透,杜絕生吃、半生吃以及醃制後直接食用等不良飲食習慣。
3。接種甲肝疫苗,可以提高人群免疫力,預防甲肝的發生和暴發流行。
甲肝患者的唾沫會傳染嗎?
甲肝是一種傳染性疾病,具有很大的危害性。甲肝主要是經糞口傳播途徑感染,即由病人的潛伏期或急性期糞便、血液中的甲肝病毒污染水源、食品、用具及生活密切接觸經 口進入胃腸道而傳播。此外,經過研究也發現,從急性甲肝患者采集得來的唾液,無論經口還是經靜脈接種給黑猩猩,均會使黑猩猩感染甲肝。因此,甲肝患者的唾液是具有傳染性的,和甲肝患者吃飯 、接吻都是有感染的可能性的。
此外,甲肝病毒對各種外界因素有較強的抵抗力,能夠在外界存活較長的時間,並能通過各種污染物品以及水和食品傳播,也可經蒼蠅攜帶而傳播。因此,甲肝患者在日常生活中應該做好防范措施,不和健康人共用毛巾、牙刷、茶杯等生活用品,並和健康人進行分餐,為甲肝患者準備單獨的碗筷餐具,飯後單獨清洗消毒,吃飯最好用公筷分餐,這樣有利於有效降低甲肝的傳染性。