小兒多動癥是一種常見的兒童疾病,它的出現會對患兒有嚴重的影響,需要我們引起重視,而且也要註意和淘氣孩子的區別,及早進行檢查和治療。
淘氣與小兒多動癥的區別
1、實際上,淘氣和醫學上所說的小兒多動癥是兩種不同的概念。淘氣是指正常小兒的頑皮現象,後者則屬異常的行為障礙。從醫學角度看,兒童的生理特點是:身體和心理發育都很迅速,但還不成熟,所以他們幼稚、天真、活潑、精力充沛,似乎有使不完的精力,對外界的一切事物他們都感到新鮮,總想親自摸一摸,動一動," 實踐 " 一番。
2、又因兒童的神經系統功能以皮質下中樞活動占優勢,大腦的抑制能力不如成人,所以他們表現活躍、不聽話,也不像成人那樣坐得住,因此孩子貪玩、喜動、淘氣是符合兒童生理、心理發展特點的正常現象。如果比較小的孩子整天孤僻、少動,像個 " 小大人 ",反而可能是不太正常的現象瞭。
3、而有的孩子從小格外調皮、不聽話,一天到晚手腳不停、坐立不安、六神不定,愛吵鬧,興趣廣泛而不持久,性情急躁,容易激動,自制能力極差,常常無事生非,還有一定的破壞欲,在學校裡不守紀律,上課坐不住,精力不集中,小動作不斷,擾亂課堂秩序,對學習不感興趣,學習成績極不穩定。這些便是得瞭小兒多動癥的表現。患小兒多動癥的孩子智力正常,隻是由於大腦功能發生輕微障礙,而出現行為異常。這種病隨著年齡的增長,有自愈的傾向。
4、小兒多動癥是一種常見的兒童行為異常,患兒的智能正常或基本正常,但學習、行為及情緒方面有缺陷,表現為註意力不易集中,註意短暫,活動過多,情緒易沖動,以致影響學習成績。在傢庭及學校均與人難相處,日常生活中使傢長和老師感到教育困難。有人把這種失調比喻為一部交響樂失去協調性及和諧性。國外資料報告小兒多動癥患病率為 5% — 10%,國內學齡兒童發病者相當多,占全體小學生 1% — 10%。男孩較女孩多,早產兒童患此病較多。
小兒多動癥的癥狀
1、過度活動:多數多動癥兒童不能安穩地呆在一處,不停地有各種小動作,活動玩耍時過度瘋狂興奮。但也有部分多動癥兒童表現地較為安靜,他們更多地是註意力不能集中,比如學習時不知道課堂內容。
2、註意力不集中:在不需要意志控制的事情上,比如看電視、打遊戲,多動癥兒童能集中精神。一旦需要通過意志約束自己的行為時,比如認真學習、看書,多動癥兒童對自己的控制力就比較薄弱,而且也無法在一定時間內持續集中註意力。
3、學習困難:多動癥兒童的智力是正常的,但多半存在學習上的困難。具體表現為:視運動障礙、聽力障礙、認知障礙、朗讀障礙等。
4、易沖動任性:情緒不穩定,起伏波動大,無法控制自己的情緒和脾氣,容易激動、做事沖動、喜歡隨心所欲、喜歡破壞東西。
5、性格障礙:做事效率不高,反應慢,易拖沓;心理脆弱,難以承受挫折;不合群,或是喜歡和比自己小的孩子玩兒;性格固執,無論打罵教育都不起作用,產生逆反心理的可能性大。
6、無耐心不計後果:在集體活動中無法耐心等待,難以安靜活動,話多,喜歡打斷幹擾別人的活動。參與危險活動而無法預計後果。
7、精細協調動作困難:患兒動作笨拙,一些精細的動作不協調,比如系鈕扣、系鞋帶、穿衣服不靈活,走路無法走直線等。
8、容易丟失物品:丟三落四,常常會丟失自己的東西而不自知。
小兒多動癥的檢查
1、腦電圖:腦電圖是檢查多動癥的常見方式,所謂的腦電圖主要是指人在靜息狀態下所記錄到的腦電自發活動,一般來說,多動癥患者經腦電圖檢查,發現 50% 多動癥兒童腦電圖有異常,而正常隻有 10%-15% 的腦電圖有輕度異常,多動癥兒童有中度異常、癇性活動等。
2、點指試驗:點指試驗是普遍的檢查小兒多動癥的方法,具體的檢查方式是讓多動癥患兒一隻手握緊拳頭,另一隻手用拇指依次的觸碰其它手指的指端,做完這個動作後,換手,繼續重復之前的動作,當完成動作的過程中,如果患兒動作不連貫,不靈活,可能診斷為陽性。
3、指鼻試驗:指鼻試驗對於小兒多動癥的檢查具有重要的醫院,具體的試驗方法:先用左手食指,後用右手食指,指自己的鼻尖,睜眼和閉眼各指鼻 5 次,此時,觀察患兒在指鼻過程中的協調性和速度,多動癥兒童往往動作過重,笨拙,尤其閉眼時,錯誤更明顯。