心律失常這個病,相信有相當一部分的人都有所耳聞,但是由於它的癥狀並不明顯,很多時候可能並不容易被發現。心律失常也不是一個專屬於成人的問題,有一部分的小孩也都受到瞭這一疾病的困擾,那麼是哪些原因,導致瞭小兒的心律失常呢?
小兒心律失常有何病因
1、寒冷刺激。小兒心律失常病因機體突然受寒,神經系統受刺激,血管突然收縮,血壓升高,引起心律失常,嚴重者可導致死亡。
2、情緒變化。有時人的情緒會造成很大的影響,像是大喜大悲、憂思過度,以及驚恐、憤怒等,這些都會通過大腦中樞神經系統,使心臟神經功能及內分泌激素釋放失衡,從而導致心跳不規則,影響瞭心臟的運轉,所以就會有異常的表現出現瞭。
3、飲食。生活中飲食的問題會造成許多健康影響,多飲酒可加重心臟負擔,增加心肌耗氧量,大量喝咖啡也會導致同樣結果,所以生活中良好的飲食很重要。
4、穿衣。有時我們身上的衣服也會造成一些影響,合成纖維衣服可使一些人出現室性早搏。這可能與機體對合成纖維過敏導致組織胺類物質釋放有關,也可能是合成纖維衣服引起皮膚靜電幹擾,改變體表電位差,從而造成瞭心律失常。
5、吞咽食物。在飲食中吞咽食物的同時,也要註意不要過急,一些患者在吞咽食物 3 到 6 秒鐘時可突發心悸、頭昏,甚至昏厥;有的出現心動過速、頻繁早搏;有的則發生心動過緩、傳導阻滯," 狼吞虎咽 " 時癥狀更明顯,所以人們在吃東西時還是應該緩慢吞咽。
6、劇烈運動。小兒心律失常病因在運動的時候會降低副交感神經張力,增加交感神經張力,心肌耗氧量增加,房室傳導改變,會使心率增快,誘發心律失常,所以運動的節律要把握好,不要有過多的激烈運動。
小兒心律失常診斷要避免哪些誤區
1、僅憑一次聽診或心電圖即診斷 " 心動過緩 " 或 " 心動過速 "。
常有傢長咨詢,主訴很簡單:" 我孩子心動過速 "。當問及心跳多快時,經常的回答是 " 一百多次 "。而醫生診斷過程卻並不那麼簡單。與成人不同,孩子年齡越小心跳較成人越快,因此心率正常范圍隨年齡組而不同。
其次,影響心率的因素很多,心率會在一定范圍內波動。同樣的心率,在同樣的年齡,我們很難簡單地評判它是正常亦或異常。通常,我們需要結合心電圖圖形是否正常,特別重要的是 24 小時動態心電圖檢查瞭解全天心率波動范圍來綜合評價。
2、聽診 " 心律不齊 "。
有時體檢或就醫時被告之 " 心律不齊 ",傢長經常很緊張。心律不齊隻是個泛泛的名詞,它包含瞭更多具體的診斷,如可能與呼吸有關的竇性心律不齊是正常生理現象。其他常見的有早搏、房室傳導阻滯等,僅憑聽診有時較難鑒別,需進一步做心電圖檢查。
3、陣發性心動過速,發病間期聽診或心電圖檢查正常。
對陣發性發作的心動過速,如常見的陣發性室上性心動過速,發作時心率非常快,可達 160-300 次 / 分,持續時間長短不一,有的患兒可能僅持續數分鐘,體表心電圖甚至 24 小時動態心電圖檢查都難以捕獲。