如果對體重和體形有很深的執念，為此陷入瞭節食暴食的怪圈子裡，那麼要當心瞭，神經性貪食癥（又名貪食癥）可能會登門拜訪。
全球 1-3% 的女性會患上貪食癥，也就是說每 100 名女性中就有 1-3 位貪食癥患者，其中年輕女性居多。男性也會患病，但概率比女性低 10 倍。貪食癥患者的數量還在迅速增長。
什麼是神經性貪食癥？
神經性貪食癥屬於進食障礙癥的一種，進食障礙癥患者難以處理和食物的關系。神經性貪食癥患者的明顯特征為：反復出現難以控制的食欲，無法自控的大量進食，事後采取一些極端手段避免體重增加。
具體表現為：
進食和催吐的不良行為在暗中進行，傢人、朋友往往都不知情。
在短時間內 ( 通常在兩小時內 ) 攝入大量食物，進食速度極快。
貪食發作時，往往選擇高熱量食物，如冰激凌和蛋糕。
發生頻率較高，每周超過 2 次。
非常在意體重和體形，頻繁稱重或測量身體圍度。
在大量進食後，會采取措施防止體重增加，會采取的措施有：催吐、服用瀉藥、更為苛刻的控制飲食或禁食、大量運動，有時候會聯合使用以上方法。
| 圖片來自：123rf 圖庫 |
可以說貪食癥患者是非常痛苦的吃貨，他們一方面花大量金錢買吃的，但在進食過程中享受不到食物的美味，隻是不停地塞進身體裡，然後又非常快的清除出去，在整個過程中內疚又焦慮，是對身心的雙重折磨。
為什麼會出現貪食癥呢？
導致貪食癥發生的因素是多方面的：
1. 社會因素
現代社會，身材苗條被視為成功的標準之一。媒體將追求苗條、減肥作為社會時尚，受到公眾的推崇，A4 腰比賽、不能控制體重就不能控制人生等價值觀的傳播對女性有很大壓力。
流行病學調查顯示，減肥是進食障礙發病機制中主要的危險因素，隨著減肥次數的增加，進食障礙的患病率增加。戴安娜王妃的第一次催吐就是由於丈夫說她有些胖，需要減肥。
| 戴安娜王妃描述她的貪食癥 | 圖片來源：網絡 |
2. 傢庭因素
貪食癥患者的傢庭矛盾更明顯，父母常會責罵和輕視女兒，傢庭對女兒的控制欲望強。
3. 人格特征
貪食癥同一些人格特征正相關：
自我評估差
難以表達負性情緒，比如憤怒
難以處理人際關系
習慣取悅別人
追求完美
患者常常過分的自我批評。 在飲食、體形、體重、自控程度不能達到自己預設的要求時，便認為是自身過錯，而不會覺得是目標設置不合理，這常常導致貪食癥的惡性循環。
4. 錯誤認知
貪食癥患者常誇大判斷進食習慣、體形或體重（經常三者兼具）和自控能力的關系， 導致在生活中過分關註體重和飲食，過度追求苗條和體重降低，飲食和體重常常成為生活的重心。
5. 創傷
童年受虐待、性侵犯、父母頻繁爭吵的女性更容易出現貪食癥。
6. 基因影響
貪食癥很可能是體內的 Bdnf 基因出現突變，這樣的基因缺陷可能會導致吃更多的食物。
貪食癥對身體造成嚴重危害
貪食癥不僅僅是不會吃飯瞭，體重控制困難這麼簡單。
貪食癥會對患者造成以下危害：
貪食癥患者自我誘發嘔吐會引起牙釉質腐蝕，使頰部唾液腺腫大，還會導致胃食管反流。
經常發生嘔吐和腹瀉，使得血鉀水平降低，導致心律失常。
內分泌失調，月經稀發或閉經。
由於過度進食而死亡：如果多次服用大量催吐劑來誘發嘔吐可引發心律失常，進而導致猝死。因攝入大量食物引起胃破裂和食管撕裂，進而導致死亡的案例也不少。
由於自殺而死亡：貪食癥患者常伴有抑鬱，自殺率較高。
貪食癥患者的死亡率高達 3.9%，幾乎是致死率最高的精神類疾病。
懷疑自己得瞭貪食癥怎麼辦？
沒有接受治療的貪食癥患者死亡率可達到 20%！
接受治療後 60% 的患者可以康復，並且正常生活；20% 的患者部分康復，但仍然過分關註飲食和體重。
所以是否接受治療差別是非常大的。
如果懷疑自己得瞭貪食癥，一定要去醫院接受評估和檢查。如果確診，則接受治療，相信自己會是那 60%。
哪裡可以診斷和治療貪食癥呢？
精神病醫院的進食障礙門診；
屬於綜合醫院，但擅長精神類疾病，且設有進食障礙門診；
除此之外，還能做些什麼？
改變關於體重、體形和節食的不合理的想法。
解決心理問題：治療可能導致飲食失調的心理問題，可以和心理咨詢師建立長期聯系，定期咨詢。
找到能讓自己投入的事情，轉移對食物的註意力。
參加進食障礙互助會，和病友們互幫互助
體重和體形隻是人的一部分，減肥和吃飯也隻是生活的一小部分，不要把它們視為全部。
參考資料：
1. 范青，馬瑋亮，女性進食障礙的心理社會學因素研究
2. Randi E. McCabe, the overcoming bulimia workbook
3. Jie QIAN，Prevalence of eating disorders in the general population: a systematic review
4. Phillipa J Hay，Bulimia nervosa
5. Eatingdisorderhope，Mortality Statistics on Bulimia Nervosa
文：大王
題圖來源：123rf 圖庫
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