揚晚君說
近年來，糖尿病逐漸朝著年輕化的方向發展，" 糖寶寶 " 越來越多，到底 " 糖寶寶 " 有多 " 年輕 "？南京市兒童醫院內分泌科顧威主任醫師告訴記者，近日該院收治瞭一名 3 個月零 3 天大的患兒，是目前科室年齡最小的糖尿病患者。
發現孩子有這 " 三多一少 "
就要留神檢查血糖瞭
多飲
多尿
多食
體重減少
飯都沒吃過，就得瞭糖尿病
" 小糖寶 " 名叫麗麗，來自安徽蕪湖，因氣促、呻吟，並伴有發熱就診於當地醫院，血糖檢測顯示竟高達 33.5mmol/L，擬診斷為 " 糖尿病酮癥酸中毒 "。當時，傢人完全不敢相信，" 這才三個月大的娃，連飯都沒吃過，怎麼就得瞭糖尿病！" 在醫生的建議下，媽媽又帶著麗麗來到瞭南京市兒童醫院一查究竟。
顧主任回憶起這樣的細節，患兒第一次入院時是在河西的搶救室，當時已經神志模糊，精神狀態差，呼吸急促，再次檢測血糖後，確診為血糖升高引起的酮癥酸中毒，當即被收入 ICU。1 天後，患兒轉入內分泌病區，顧主任發現麗麗的兒童 1 型糖尿病癥狀不明顯。一般來說，年齡小於 6 個月的糖尿病患兒屬於新生兒糖尿病，大多是由於基因突變引起，部分孩子可以通過口服藥物治療，避免胰島素一天多次註射。加之麗麗的父母和傢中的大寶都是正常的，因而顧主任建議基因檢測進一步明確診斷。
最終基因報告顯示，麗麗的糖尿病是由於 KCNJ11 基因突變引起的，口服藥物或許可以控制血糖，但還需要傢長嚴格遵照醫囑配合醫生治療，才有可能避免終身依賴胰島素註射。
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越來越多學齡前兒童患病
" 以往，1 型糖尿病患兒主要以青春期及學齡期為主，但近三個月，我們醫院新發現的學齡前 1 型糖尿病就有 16 例，在易感基因的基礎上，多因感染引起免疫變態反應，破壞胰島，進而影響胰島素分泌，短則幾天，長則一兩個月，孩子的胰島功能就可能大部分喪失，需要終身註射胰島素來維持血糖正常。" 顧主任向揚子晚報記者表示，但如果傢長能盡早發現孩子胰島功能的衰退，及時來院治療，還是有可能保留部分的胰島功能。
如果兒童糖尿病沒有得到及時、科學的治療，會影響孩子的生長發育，甚至出現急性並發癥酮癥酸中毒，引發腦水腫、電解質紊亂等，直接危及孩子的生命。
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早期發現 " 三多一少 " 是關鍵
專傢表示，通常來說，糖尿病的主要癥狀為 " 三多一少 " ——多飲、多尿、多食、體重減少，兒童 1 型糖尿病更為典型。因此，如果傢長發現孩子突然出現瞭 " 三多一少 " 的癥狀，一定要註意監測孩子的血糖，及時排除糖尿病的可能，尤其是有糖尿病傢族史的傢庭，以及近期有發生感染的孩子。顧主任還特別提醒，肥胖也有可能引發糖尿病，傢長應在控制體重的同時關註孩子飲食和尿量的變化，定期測量血糖，防患於未然。
