在寶寶的身體各系統工作總結大會上,呼吸系統因為 " 業績最差 ",被領導批評瞭。
雖然在臨床上,小兒呼吸系統疾病最常見,但這跟呼吸系統的生理解剖特點是有關的。
以環狀軟骨為界,呼吸系統分為上、下呼吸道。到底是哪個部門出現瞭問題,才讓呼吸系統的整體 " 業績 " 都不高呢?
上呼吸道疾病常見的就是急性上呼吸道感染,也就是俗稱的 " 感冒 ",是鼻、鼻咽部和咽部的急性感染。在門診中患兒中,急性上呼吸道感染比例約占 60%。其中,90% 是由病毒感染導致的,小部分是細菌感染引起的。
因為寶寶的鼻根部較扁且寬,鼻腔和後鼻道狹窄,粘膜柔嫩,血管豐富,再加上寶寶沒有鼻毛,所以很容易受感染。
癥狀 | 治療 |
感冒的典型癥狀包括:咳嗽、流鼻涕、鼻塞和喉嚨痛,有時還伴有肌肉酸痛、疲勞、頭痛以及食欲不振。大多數嬰幼兒還會有發燒的癥狀。如果普通感冒感染瞭消化系統,就是我們常說的胃腸型普通感冒,可能產生惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。 | 一般上呼吸道感染不需要特殊治療的,隻要多休息、多喝水、補充適當的維生素 C、環境經常通風就可以。如果情況嚴重,就要及時去醫院瞭,醫生會根據寶寶的病情,開一些能幫助緩解感冒癥狀的藥來對癥治療。 |
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感冒是小兒時期最常見的疾病,以冬春季節及氣候驟變時最為多見,主要是空氣飛沫傳播,經常反復。現在已是春天,屬於高發季節,媽媽們要特別留意。預防方式如下:
1. 保持寶寶居室衛生,保持通風,吸煙的公公、爸爸一定要註意自己的行為,病毒會駕著二手煙來光顧你的孩子。
2. 平衡並加強營養,糾正偏食。加強戶外鍛煉,提寶寶適應外環境的能力。
3. 在高發季節,少去電影院、室內樂園等公共場所,可以用食用醋熏蒸法將居室空氣進行消毒,具體做法是:5-10 毫升 / 立方米,加水 1-2 倍,加熱使之汽化。
4. 服用板藍根、金銀花、連翹等。
5. 氣候驟變,及時增減衣物,既要保暖,避免著涼,又要避免過多地出汗。
因為寶寶的氣管和支氣管相對狹窄,缺乏彈力組織,支撐作用小,粘膜血管豐富,粘液腺分泌不足,氣道較幹燥,纖毛運動差,清除能力弱,所以很容易被感染,常見的有以下三種。
小兒時期最常見的是急性支氣管炎,因為氣管常常同時發病,所以也叫作 " 急性氣管支氣管炎 "。
寶寶如果得瞭急性支氣管炎,可能會有咳嗽、咳痰、呼吸困難、呼吸短促、鼻塞、畏寒、發燒、胸部疼痛的癥狀,嚴重的話,還會有疲勞乏力、食欲減退、疲乏無力、睡不好、全身不適等癥狀。 | 患有細菌性急性支氣管炎的寶寶,醫生會開相應的抗生素來治療。大多數情況下,急性支氣管炎是由病毒引起的,幾天後就能自行痊愈,無需抗生素。 |
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發現有急性支氣管炎趨勢時:
首先要註意休息,避免劇烈運動,防止加重,室內濕度以 60% 為佳。
其次要鼓勵孩子多喝水,多進食,但須少食多餐。
在使用抗生素藥物如青黴素、紅黴素、復方新諾明等時,一定要註意觀察藥物的療效和不良反應,口服糖漿後,不要立即喝水,以使藥物的作用更好發揮。
最後要提醒寶媽的是,要及時按時給寶寶接種疫苗。
支氣管肺炎是 3 歲以上的寶寶最易患的肺炎,因為寶寶的呼吸系統未發育完全、免疫力差,所以住的地方空氣不好、通風不好、病原體的感染,都是造成寶寶患支氣管肺炎的原因。
小於五歲寶寶,患有支氣管肺炎都有會發燒、咳嗽、呼吸困難或呼吸加快的癥狀。更嚴重還會有皮膚發紫、不想喝水、抽搐、持續嘔吐、發高燒或是意識水平下降的癥狀。但是不足兩個月大的寶寶患有肺炎的時候,一般不會有咳嗽的癥狀。 | 首先要明確是細菌還是病毒感染導致的肺炎,醫生會根據不同的病原體選擇合適的抗生素進行治療。同時也會根據癥狀進行治療,比如缺氧時吸氧、發熱時退熱等等。如果癥狀惡化,吃藥治療沒有改善,甚至情況變嚴重瞭,就要住院治療瞭。全世界約 7-13% 罹患肺炎的兒童都需要住院治療。 |
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肺炎排我國兒童死因的第一位,是兒童保健重點防治的 " 四病 " 之一。媽媽們要特別重視,除瞭註意上面菌菌說到的預防提醒之外,媽媽們還要註意以下方面:
1. 寶寶穿衣不要過多,過緊;勤換尿佈,保持皮膚清潔。為盡量使寶寶安靜休息,各種處理行為要集中進行,做到少打擾,少消耗。
2. 註意幫助寶寶進行有效咳嗽,排出呼吸道分泌物。媽媽可以根據孩子病灶部位的不同選擇適合的體位,五指並攏,由下向上、由外向內的輕拍背部,鼓勵寶寶咳出分泌物。
3. 密切註意寶寶身體變化,體溫過高呼吸過頻等要及時去醫院就診。
支氣管哮喘也是常見的呼吸系統疾病,簡稱 " 哮喘 ",是由肥大細胞和 T 淋巴細胞等多種細胞造成的慢性炎癥。常見的誘因有:感染、食物、粉塵、過敏等。
哮喘的癥狀是喘息、呼吸短促、胸部緊迫胸悶和咳嗽、有痰液但很難咳出來。在哮喘病發時,還會更頻繁的出現大多數其它身體狀況,比如:胃食管反流病 、鼻竇炎、阻塞性睡眠呼吸暫停等等。有些在發作前還可能出現鼻塞、噴嚏、眼癢、肩胛骨間不適、莫名的恐懼感等癥狀。 | 對哮喘最有效的治療就是找到引發哮喘的原因,避免對誘因的接觸。其次就是用藥。用於治療哮喘的藥物被分為兩類:快速救援藥物用於治療急性癥狀;長期控制藥物用於預防病情惡化。 |
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為瞭讓每個寶寶都健健康康的享受自由呼吸、享受新鮮空氣,這裡菌菌教給各位寶爸寶媽們預防哮喘病發的幾點建議:
1. 應避免接觸過敏原,保證傢裡的空氣清新,溫濕度適宜,盡量避免有害氣味及強光的刺激,給寶寶提供一個安靜、舒適的環境。
2. 平時註意給寶寶進行應用搭配,多進行戶外活動,多曬太陽,增強體質。適當增減衣物,預防呼吸道感染。學會辨認哮喘發作的早期征象、發作表現及掌握適當的處理方法。
3. 如果寶寶有哮喘,一定等寶寶長大瞭之後教會他識別患病的誘因,並且教會寶寶認清哮喘的先兆、癥狀,以及自我監測和自救的方法。