小兒肺炎是一種常見的疾病,在孩子得病後,對患兒的影響也比較嚴重,特別是在寒冷的冬季更加常見,我們要重視合理預防的方法。
小兒肺炎的原因
1、病毒感染影響:肺炎疾病的出現大多數都是由於病毒感染引起的,其中最主要的細菌主要有肺炎雙球菌、大腸桿菌、流感桿菌、金黃色葡萄菌等,這些病毒一旦開始傳播開來,對於身體免疫系統尚文完善的寶寶來說就極其容易受到侵襲,因此容易誘發小兒肺炎的問題。
2、小兒呼吸道生理影響:小兒的呼吸道比較狹窄,而且其呼吸道分泌的粘液也不多,用於阻隔細菌入侵身體的纖毛運動也比較弱,再加上本身小兒的肺組織功能尚未強大,代償能力也比較弱,因此在流感肆虐或者病毒高發期間,寶寶就容易受到一系列的病毒侵襲,從而誘發肺炎的問題。
3、小兒自身健康狀況影響:也許很多人認為肺炎隻是一種流行性疾病感染類型,隻會由病毒傳播感染引起,但實際上肺炎的發病與兒童自身的身體健康狀況大有關系,對於平時就有營養不良、身體免疫力低下、腦發育不全等問題的兒童,更加容易受到肺炎病毒的侵襲。
小兒肺炎的常見類型
1、支氣管肺炎:是小兒肺炎常見的類型之一,好發於 3 歲以內的嬰幼兒。輕癥肺炎患兒以呼吸系統癥狀為主,主要表現為發熱、咳嗽和氣促。小嬰兒可不發熱、咳嗽頻繁、呼吸加快、三凹征。嬰幼兒有食欲不振、惡心、吐瀉等消化道癥狀。新生兒癥狀不明顯。重癥肺炎則呼吸系統癥狀加重,常有全身中毒癥狀及循環、神經和消化系統受累的臨床表現。
2、腺病毒肺炎:由腺病毒感染引起的小兒肺炎,以 6 個月 -2 歲的嬰幼兒多見。表現為急起稽留高熱、萎靡嗜睡、頻咳或陣咳,可出現喘憋、呼吸困難、發紺等。肺部體征出現較晚,常在高熱 4-5 天後才開始出現濕音,以後出現病變融合所致的肺實變體征。少數患兒並發滲出性胸膜炎。
3、支原體肺炎:由肺炎支原體感染導致,多見於年長兒。患兒常見的表現為發熱,熱程 1~3 周。刺激性幹咳較突出,肺部體征常不明顯。嬰幼兒發病急,病情重,呼吸困難、喘憋及肺部喘鳴較突出。部分患兒出現全身多系統的臨床表現。
4、金黃色葡萄球菌肺炎:是感染金黃色葡萄球菌引起的肺炎,多見於 1 歲以內嬰幼兒(70%)和免疫功能低下的小兒。患兒病情重,發展快,中毒癥狀明顯,表現面色蒼白、咳嗽、呻吟、呼吸困難。肺部體征出現早,可合並循環、神經及消化系統功能障礙,易引起膿胸和氣胸並發癥,病死率高。在嬰兒室和院內發生的金黃色葡萄球菌肺炎多為耐藥菌引起,病情重,不易控制。營養不良,麻疹、百日咳、腺病毒肺炎患兒及全身性或消耗性疾病、免疫功能低下兒易患此病且較重。
5、肺炎鏈球菌肺炎:肺炎鏈球菌肺炎由肺炎鏈球菌感染引起,是最常見的嬰幼兒肺炎類型,春季多發。起病急驟或遲緩,多有發熱、咳嗽、呼吸困難,體溫可高可低,可伴頭痛、煩躁,癥狀逐漸加重,咳嗽明顯,可有喘憋、呼吸困難或青紫。小嬰兒常見嗆奶、拒乳,年長兒可有寒戰高熱、咯鐵銹色痰。體征早期不明顯,嚴重者呼吸急促、口周發紺或伴三凹征;少數起病急驟,中毒癥狀明顯,可合並急性心功能不全,也可發生驚厥、休克或昏迷。
冬季小兒肺炎預防
1、室內空氣新鮮:要保持室內空氣新鮮、環境整潔,室內溫度和濕度適宜。
2、少去公共場所活動:嬰幼兒應盡可能避免接觸呼吸道感染的病人。有呼吸道感染時盡量不出門,流行季節少串門,不到人流集中的公共場所活動。父母感冒時應盡可能少接觸年幼子女,接觸時應戴口罩。
3、加強鍛煉,增強體質:預防呼吸道感染,註意加強鍛煉,可根據年齡選擇適當的鍛煉方法。多帶孩子到戶外活動,讓孩子多曬太陽,有助於增強體質,提高抗病能力。戶外活動時,註意適當增加衣服。
4、註意及時給孩子增減衣物:穿衣是否合理對預防呼吸道疾病也很重要。像棉衣、羽絨服對寶寶來說可以起到保暖的作用,但並非穿得越多越好,而且衣服不能穿得太緊,要寬松、有適當的厚度,以便於寶寶活動,以小兒不出汗為準。帶孩子去遊樂場或商場時,要脫掉棉大衣和棉帽,以免小兒出汗,離開商場時遇到冷空氣,引起外感風寒。出汗時再脫衣服,很易使孩子受涼。由室內到戶外、從戶外到室內或隨氣溫變化,及時增減衣服來避免孩子受涼。
5、註意寶寶的飲食衛生:寶寶的食物最好是現燒現吃,不要給寶寶吃隔日剩下的食物、或外賣的熟食。另外,長期放在冰箱中的食物也不宜給寶寶吃。請幫助寶寶勤洗手,寶寶的手喜歡到處觸摸,因此接觸到的細菌和寄生蟲就很多,洗手就顯得十分重要,尤其是那些愛吮手指的寶寶。寶寶吃食物之前一定要洗手,哪怕是吃一顆糖或一片餅幹。也請喂養寶寶的媽媽或其他人註意:在喂寶寶吃東西前,請自己也要洗手,避免將細菌、病毒帶給寶寶。
6、冬天多帶寶寶出去活動:盡管天氣冷,請盡量在天氣晴朗,風小的日子裡帶寶寶去戶外活動。註意不要帶寶寶去人多的地方,比如商場、超市、電影院等場所,應多去空氣好、人少的公園。